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北京社保如何異地就醫(yī)
社會保險是指國家通過立法強(qiáng)制建立社會保險基金,對參加勞動關(guān)系的勞動者在喪失勞動能力或失業(yè)時給予必要的物質(zhì)幫助的制度。社會保險不以盈利為目的。以下是小編為大家整理北京社保如何異地就醫(yī)相關(guān)內(nèi)容,文章希望大家喜歡!
異地申請審批
1、異地就醫(yī)人員需先通過參保單位或街道社保所到區(qū)縣醫(yī)保中心進(jìn)行異地安置審批,在當(dāng)?shù)厣觐I(lǐng)一張《xxx市醫(yī)療保險異地安置(外轉(zhuǎn)醫(yī)院)申報審批單》(即領(lǐng)取《醫(yī)療保險手冊》的部門),填寫好相關(guān)內(nèi)容。
2、到異地醫(yī)院(你所選的要去城市醫(yī)院的醫(yī)保辦公室)醫(yī)保部門蓋章。
3、把《xxx市醫(yī)療保險異地安置(外轉(zhuǎn)醫(yī)院)申報審批單》返回到申請地經(jīng)辦機(jī)構(gòu),等待批準(zhǔn)。
4、異地審批期限為一年(即辦理日期開始至次年的當(dāng)天),一年內(nèi)不能變更;審批期限到期后,如異地安置人員仍需保留異地就醫(yī),應(yīng)重新審批。
異地選醫(yī)院
各地對異地就醫(yī)可以選幾家醫(yī)院的規(guī)定不一樣,一般是兩到三家。如果規(guī)定選兩家醫(yī)院,可以選一家三級綜合醫(yī)院,再就近選一家醫(yī)院;如果規(guī)定選三家醫(yī)院,可以在前兩家醫(yī)院的基礎(chǔ)上,再選一家與自己疾病相關(guān)的?漆t(yī)院。
異地報銷
1、異地就醫(yī)的門診和住院報銷人員需出示費用的收據(jù)和清單,處方底方,明細(xì)表,醫(yī)保手冊,疾病診斷證明書(盡量詳細(xì),以免因診斷不全而發(fā)生拒付)。同時要開具一張就診醫(yī)院的等級證明,交用人單位(或社保所)匯總,報區(qū)、縣醫(yī)保中心審核結(jié)算。
2、異地定點醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費可以通過郵寄報銷單據(jù)、家人代報的辦法返回原所在城市報銷,報銷范圍和報銷標(biāo)準(zhǔn)等完全按照所在城市的醫(yī)保待遇執(zhí)行,報銷款可由家人代領(lǐng)或設(shè)立專用存折領(lǐng)取。
溫馨提示
1、不同城市的醫(yī)療保險政策規(guī)定不盡相同,需要異地就醫(yī)的人員對于具體的政策還需要咨詢當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保險管理部門。特別是各地醫(yī)保規(guī)定的報銷范圍不一樣,來北京的異地就醫(yī)人員需要注意的是,在北京醫(yī)保范圍內(nèi)可以報銷的,外地醫(yī)保不一定能報銷。因此,異地就醫(yī)人員一定要注意當(dāng)?shù)厮幤芳霸\療項目報銷范圍,以便在看病時提醒大夫調(diào)整所開藥品,減少個人負(fù)擔(dān)。
2、異地申請審批一般需要一個月左右的時間,因此需要異地就醫(yī)的人員應(yīng)提前辦理申請,否則“斷檔期”醫(yī)藥費無處報銷。
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