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關(guān)于以問題為基礎(chǔ)的學習教學法對護理學生終身學習能力影響的研究
論文關(guān)鍵詞：PBL教學；終身學習能力；護理學生
論文摘要：介紹以問題為基礎(chǔ)的學習(PBL)教學法概況及應(yīng)用，綜述PBL教學對護理學生終身學習能力影響的研究進展，包括PBL教學對護理學生自主學習能力、評判思維能力和創(chuàng)新能力、自我監(jiān)控能力及終身學習意識的影響。
隨著終身學習在世界各國的廣泛盛行，培養(yǎng)護理學生終身學習的能力已是當代護理教育工作者必有的教育意識和教學任務(wù)，由于受傳統(tǒng)教育模式的影響，學生長期依賴教師滿堂灌的知識講授，極大束縛了學生創(chuàng)新思維和自主學習能力的發(fā)展。因此，更新教育教學理念，改革教學方法，應(yīng)用以問題為基礎(chǔ)的學習(PBL)教學法，從而提高學生自主學習和終身學習的能力。1 終身學習能力概況
終身學習能力是指一個人終身學習的一些基本特征，學生終身學習則認為是學生具有獨立自主的思維能力，在學習上能自主探索，在心理上能自行調(diào)節(jié)，在思想上能自我教育，具有終身學習的意識和能力，能正確處理與社會、自然的關(guān)系。20世紀70年代，國外的護理教學中為培養(yǎng)學生的終身學習能力，應(yīng)用了研究性的學習方法，如PBL教學、個案學習法、任務(wù)驅(qū)動式和啟發(fā)式等研究性的學習方法。國際護士聯(lián)盟發(fā)表了題為“轉(zhuǎn)變護理教育”的號召，要求護理教育將是基于研究性教學，強調(diào)學生的特長和能力的發(fā)展，以促進終身學習能力。由此可見，國外護理教學不但廣泛應(yīng)用了PBL教學法，并強調(diào)了研究性學習方法與終身學習能力的關(guān)系。
2 PBL教學法概況
PBL教學是以建構(gòu)主義學習理論為指導(dǎo)，實施研究性學習中的一種教學方法，是以病人為基礎(chǔ)，以學生為中心的小組討論式教學，通常6名～8名學生1個導(dǎo)師，在小組討論中，學生圍繞問題進行思維、推理分析，導(dǎo)師只起導(dǎo)向作用l。1969年，PBL教學在加拿大被首先引入醫(yī)學領(lǐng)域，其關(guān)鍵是把對衛(wèi)生保健的分析作為獲取和應(yīng)用知識的主要方法，以獨立發(fā)展學生的終身學習能力。美國的護理教育中將PBL教學法廣泛應(yīng)用于不同層次的教學；東京女子醫(yī)科大學開展PBL教學，且成為學校的特色教學法而被確立。
20世紀末，PBL教學法引入我國的醫(yī)學院校，隨后將PBL應(yīng)用于醫(yī)學生綜合素質(zhì)和能力培養(yǎng)上，并將PBL教學模式引入到課程教學改革中，將護理研究、護理管理、護理倫理重新組合，設(shè)置了《問題解決的基本技能和策略》的綜合課程，節(jié)省了教學時數(shù)，取得良好的教學效果。我國護理教育將PBL法應(yīng)用于護理查房和護理記錄的書寫中，且在不同層次的護理基礎(chǔ)學、臨床護理學、護理倫理學等中應(yīng)用了PBL教學，使得PBL教學模式在護理教育領(lǐng)域中日趨完善。
3 PBL教學對護理學生終身學習能力的影響
3．1對自主學習能力的影響自主學習也是自我導(dǎo)向?qū)W習，就是學生在老師的指導(dǎo)下，在學習中積極思考、主動探究，大膽提出問題、分析和解決問題，從而構(gòu)建新的知識。PBL教學是通過提高學習策略水平進行高效的自主學習。PBL教學多問題、多資源、討論式的民主學習方式激發(fā)了學習者的學習興趣，幫助形成了持久的學習動機，增強對學習的自我責任感。同時，小組學習減輕了學習者的焦慮感，培養(yǎng)了學習者的合作精神，使其充分認識知識、能力、創(chuàng)新素質(zhì)是在師生互動中得到的，讓學習者逐漸掌握了學習策略，并能運用恰當?shù)膶W習技巧和策略從事有效的獨立學習。PBL教學可以幫助學生有效地使用學習策略，不僅有利于他們把握學習方向，采用科學的途徑提高學習效率，而且還有助于他們形成自主學習的能力，同時，為終身學習奠定基礎(chǔ)。
3．2對評判思維能力和創(chuàng)新能力的影響評判性思維也稱批判性思維，是指個體在復(fù)雜的情境中，能靈活地運用已有的知識經(jīng)驗，對問題及解決方法進行選擇，在反思的基礎(chǔ)上進行分析、推理，從而作出合理的判斷和正確取舍的高級思維方法及形式。PBL教學中鼓勵學生質(zhì)疑，包括對同學、對老師和對課本的質(zhì)疑，從而提高學生的評判思維，增加選擇知識和信息的能力，教師對提出問題的同學給予肯定，小組討論中對病例問題的相互爭論，團體的合作，使學生的批判性思維能力顯著提高。PBL提供了一種良好的輕松的學習環(huán)境。學習中的資源環(huán)境、問題情景、小組討論、自由爭論帶來了一種寬松、自由的學習氣氛，民主的師生關(guān)系為學生提供了一個積極的學習環(huán)境。學生在PBL支持性學習環(huán)境中，開拓了思路，啟迪了各種橫向思維，不斷挖掘潛力，開拓和豐富了創(chuàng)新思維，提高了學習的自主性。
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