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護生帶教雙向測評的運用及成效
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實習質(zhì)量的好壞直接影響護生畢業(yè)后的臨床工作能力和工作態(tài)度,同時也決定了護理質(zhì)量及護理隊伍的素質(zhì)[1]。為了對實習護生的帶教工作實施規(guī)范化管理和保證護理教學(xué)質(zhì)量的穩(wěn)步提升,在傳統(tǒng)教學(xué)的基礎(chǔ)上,我院胸外科設(shè)計了師生雙向測評表,在護生出科前對帶教老師和護生進行雙向測評,即帶教老師對護生進行測評,護生對帶教老師進行測評,取得了良好的效果,現(xiàn)將具體方法介紹如下。
1資料與方法
1.1一般資料
2010年7月—12月進入我院胸外科實習的42名護生,分別來自5所大專院校,全部為女性,年齡17歲~23歲;其中本科生3名,大專生35名,中專生4名。同時選擇胸外科7名從事臨床護理工作5年以上、具有本科及以上學(xué)歷的護理人員作為帶教老師(包括護士長),其中副主任護師1名,主管護師3名,護師3名。
1.2方法
1.2.1設(shè)計實習護生評價表
按照護理部的臨床護理教學(xué)要求結(jié)合護生的實習大綱制訂出實習護生評價表,該表包括勞動紀律(20分)、儀容儀表(20分)和實習活動(60分)三個方面,其中實習活動包括工作態(tài)度(15分)、業(yè)務(wù)學(xué)習(15分)、溝通能力(15分)和動手能力(15分)四項內(nèi)容。評價表滿分100分,≥90分為優(yōu),70~89分為良,<69分為差,要求帶教老師在護生出科前對護生進行評估,每項內(nèi)容按實習生在本科相應(yīng)表現(xiàn)分別記錄不同的分值,然后進行綜合評分,并提出意見和建議。
1.2.2設(shè)計護理帶教質(zhì)量評價表
護理帶教質(zhì)量評價表按百分制計算,內(nèi)容包括教學(xué)態(tài)度(20分)、教學(xué)方法(20分)、護理查房(20分)、操作規(guī)范(20分)和業(yè)務(wù)講課(20分)五個方面,≥90分為優(yōu),70~89分為良,<69分為差,要求護生在出科前對帶教老師的教學(xué)管理質(zhì)量進行認真評價。
1.2.3測評方法
胸外科每月初接收實習護生7名,月底出科,出科前由帶教老師采用護生實習評價表對本月出科的學(xué)生進行測評,護生采用護理帶教質(zhì)量評價表對帶教老師進行評價。護生與帶教老師的評價同步進行,填好的考核表由科護士長核實后交護理部保存作為實習鑒定的依據(jù)。2結(jié)果2010年7月—12月進入胸外科實習的護生共計42人,均按時全勤完成了實習并參與了師生雙向測評,共收回實習護生評價表及護理帶教質(zhì)量評價表各42份。帶教老師對42名護生的實習評價及護生對7名帶教老師的評價結(jié)果,見表1.
3討論
3.1規(guī)范帶教行為提高教學(xué)質(zhì)量
在師生雙向測評中,通過實習護生對帶教老師教學(xué)質(zhì)量的評價,對帶教老師產(chǎn)生一定的壓力,特別是在護理查房及小講座前都能盡量通過各種渠道認真查閱收集資料,仔細備課,使帶教老師的護理理論知識進一步擴展,講課技能也得到鍛煉提高。在技術(shù)操作方面對各項護理操作嚴格按標準示范,精益求精,使護理操作更加規(guī)范化。通過不斷學(xué)習考核,提高了帶教老師的業(yè)務(wù)技術(shù)水平、思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì),確保了教學(xué)質(zhì)量。胸外科實行師生雙向測評后,由于教與學(xué)的信息反饋及時,制訂切實可行的整改措施,保證了教學(xué)大綱的順利完成。帶教老師對出科實習護生的考核成績均為優(yōu)良,優(yōu)秀率達90.47%,且實習護生在全院考核中成績顯著,受到護理部的表揚�？己顺煽兗皹s譽感極大地激發(fā)了帶教者強烈的競爭意識和責任感,在科室?guī)Ы汤蠋熤g形成了比、學(xué)、趕、超的良好學(xué)習氛圍,促使其為盡快提高自身的業(yè)務(wù)水平和工作能力而努力,達到了帶教計劃的要求及質(zhì)量標準,使護理教學(xué)質(zhì)量在持續(xù)改進中不斷提高。
3.2調(diào)動教、學(xué)雙方的積極性
采用雙向測評帶教,變單一、刻板、標準不統(tǒng)一的以教師為中心的評價方式為雙向動態(tài)的、多層次、多視野、以護生自我確認和自我改造為主要目的的評價方法,從而為提高護生正確地自我認識,充分發(fā)揮護生學(xué)習的積極性、創(chuàng)造性和規(guī)范護理帶教行為方面發(fā)揮了積極的作用[2]。此次雙向測評中,實習護生對帶教老師的教學(xué)態(tài)度及方法、護理查房、操作規(guī)范和業(yè)務(wù)講課等方面基本滿意,評價成績?yōu)?93.333±5.702)分。通過考評量化這一監(jiān)督措施,調(diào)動了帶教老師帶教的積極性和責任感,增強了競爭意識,避免了教好教壞和學(xué)好學(xué)壞一個樣的現(xiàn)象,體現(xiàn)了公平競爭的原則,使教、學(xué)雙方共同感到只有經(jīng)過不懈努力,才能做出成績,從而相互帶動,相互教學(xué),形成合力,共同進步。實行雙向測評后,老師主動與護生溝通,如:介紹工作環(huán)境,消除陌生感和緊張心理,從而激發(fā)護生學(xué)習的主動性和積極性,增強學(xué)生的自我約束能力。護生在進科實習時,科護士長先組織學(xué)習實習生職責和各項規(guī)章制度及雙向測評內(nèi)容方法等,使護生在實習期間有一定的壓力,并按照考評標準自我約束及評價自己,使她們在緊張有序及有目標的氣氛中順利地完成實習任務(wù)。從而在個人素質(zhì)、專業(yè)技能方面得到提高,養(yǎng)成良好的組織紀律性,為今后工作打下良好的基礎(chǔ)。
3.3增強護理教學(xué)監(jiān)控管理力度
此次研究中胸外科根據(jù)雙向測評量化分值,了解和掌握實習護生帶教中存在的問題,使反饋控制更加及時,通過雙向考評表,掌握教學(xué)動態(tài),有利于動態(tài)分析及管理,實習生可以大膽地提出帶教老師教學(xué)中存在的問題,真實暴露臨床教學(xué)效果的優(yōu)劣。雙向測評提供了實施獎優(yōu)罰劣的真實依據(jù),同時也像一面鏡子,對臨床教學(xué)效果起到監(jiān)督促進作用,增強了帶教工作的管理力度[3]。運用雙向測評,采用數(shù)據(jù)說話,進行量化管理,具有真實性和科學(xué)性[4]。根據(jù)帶教老師對護生的綜合評價有助于了解實習護生在科室的思想情況、理論、操作等各方面的專業(yè)技能,及時調(diào)整及改進帶教方法。護理部規(guī)定科室考評不達標者(≤70分),將不予鑒定意見并反饋到學(xué)校,以促使護生刻苦學(xué)習專科知識,提高護生的整體素質(zhì)。胸外科對帶教老師每年實行聘任制,根據(jù)學(xué)生的測評情況,由量化分數(shù)決定聘優(yōu)淘劣,每季度在測評基礎(chǔ)上評選出優(yōu)秀帶教老師并予以表揚,將其作為晉職晉升的條件,對反映差的帶教老師進行淘汰。
總之,通過師生雙向測評能夠增加師生雙方壓力,提高帶教老師的責任感,調(diào)動帶教老師的積極性,使師生相互制約,互相促進,提高帶教老師及護生的各項技能,提高臨床護理帶教質(zhì)量。使護生不僅學(xué)到了護理專業(yè)技能,還培養(yǎng)了護生“以病人為中心”的服務(wù)意識,使其具有良好的心理及思想素質(zhì),為今后更好地為患者服務(wù)打下堅實的基礎(chǔ)[5],使臨床護理帶教工作充滿生機和活力。
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