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綜合性醫(yī)院門診分組護(hù)理管理探討論文
1資料與方法
1.1一般資料：我院門診有普通門診，專家門診，各專科門診等15個(gè)科室，門診護(hù)理由護(hù)理部直接管理，具體工作由門診護(hù)士長負(fù)責(zé)，現(xiàn)有門診護(hù)士45名，均為女姓，年齡20~50歲，平均年齡35歲，學(xué)歷：本科10人，大專22人，中專13人。
1.2分組管理方法
1.2.1設(shè)立組長：門診部設(shè)科護(hù)士長1名，就診患者較多的科室配有6名護(hù)理人員，設(shè)立門診護(hù)理組長8名，均為原科室護(hù)理負(fù)責(zé)人，由門診科護(hù)士長提名，報(bào)醫(yī)院護(hù)理部審批，門診護(hù)理組長受科護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)，在保持原有的工資不變的情況給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼。
1.2.2成立小組：根據(jù)我院的門診各科室分布的位置及各科室的相互特點(diǎn)把45名護(hù)士分成8個(gè)護(hù)理小組，每組有5~8人，同時(shí)在每組選拔一名護(hù)理技術(shù)過硬，反應(yīng)敏捷相對(duì)年輕的護(hù)理組成門診搶救小組，由門診部護(hù)士長擔(dān)任搶救小組。
1.2.3護(hù)理組長的職責(zé)：科護(hù)士長負(fù)責(zé)整個(gè)門診護(hù)理的全盤工作，傳達(dá)醫(yī)院、各科室會(huì)議精神及護(hù)理質(zhì)量管理并制定持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的措施，形成護(hù)理部、科護(hù)士長、護(hù)理組長三級(jí)管理模式，在護(hù)理組長的帶領(lǐng)下，讓護(hù)士在各自的工作崗位上各盡其職，以滿腔熱忱服務(wù)門診的每一位患者。分組管理前護(hù)士排班由護(hù)士長負(fù)責(zé)，分組后，可以具體根據(jù)醫(yī)院每天就診患者的數(shù)量，結(jié)合每個(gè)科室的工作量進(jìn)行彈性排班，這樣不但可以充分調(diào)動(dòng)門診護(hù)士的工作積極性而且有利于小組間各護(hù)理人員的協(xié)調(diào)性，各組長可以依據(jù)護(hù)理部對(duì)護(hù)理人員的規(guī)章制度，每個(gè)星期進(jìn)行工作檢查并總結(jié)，及時(shí)將護(hù)理過程中存在的問題和檢查結(jié)果反饋到門診部護(hù)士長，針對(duì)各小組存在的問題提出最佳的整改措施，只有不斷的發(fā)現(xiàn)護(hù)理過程中的不足，從而進(jìn)行有效的改進(jìn)，才能使門診護(hù)理質(zhì)量得到較大的提升。護(hù)理小組組長通過自己在護(hù)理一線的工作，了解護(hù)理小組成員在工作上的成績，協(xié)助護(hù)士長每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考核。
1.2.4組員的職責(zé)：遵守文明服務(wù)規(guī)范，在護(hù)士有效的巡視過程中要針對(duì)一些特殊問題要妥善處理，一些細(xì)微的服務(wù)可以讓患者感受到護(hù)理的人性化，有利于患者對(duì)護(hù)士產(chǎn)生好感從而對(duì)他們產(chǎn)生信任感，這就有效地融洽了護(hù)患關(guān)系。小組成員要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)師的溝通，若醫(yī)師有特殊事情不能及時(shí)就診時(shí)，護(hù)士要根據(jù)患者的病情及時(shí)分流就診，遇到突發(fā)事件要及時(shí)與護(hù)理組長取得聯(lián)系，配合醫(yī)師進(jìn)行緊急救治，確�；颊叩陌踩�。各小組門診護(hù)士要利用患者等待就醫(yī)的時(shí)間，主動(dòng)熱情與患者進(jìn)行溝通，了解患者的基本情況和疾病知識(shí)，并提供給患者的就診流程及有關(guān)注意事項(xiàng)，有效地減少了醫(yī)師的工作量，從而使醫(yī)師的看病時(shí)間得到縮短，節(jié)約患者等待時(shí)間，使工作效率提高。而且要隨時(shí)保證診室整潔，儀器設(shè)備常處于備用狀態(tài)。
2結(jié)果
分組管理前后患者及家屬對(duì)所接觸的門診護(hù)士的綜合滿意度（%）通過發(fā)放門診護(hù)士滿意度調(diào)查問卷獲取。
3討論
3.1門診實(shí)行分組護(hù)理有利于充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的工作積極性，符合現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展方向。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，醫(yī)院競爭不斷加劇，護(hù)理人員要以患者為中心的服務(wù)理念，以服務(wù)質(zhì)量為核心的管理思想，分組護(hù)理把分散的護(hù)理工作通過小組管理形成系統(tǒng)護(hù)理網(wǎng)絡(luò)，不僅節(jié)約的人力資源，而且調(diào)動(dòng)護(hù)士的工作積極性，讓患者在門診看病時(shí)得到人性化服務(wù)。從而提高了服務(wù)質(zhì)量。
3.2有利于科護(hù)士長加強(qiáng)內(nèi)部管理。使持續(xù)質(zhì)量控制在門診護(hù)理發(fā)揮它的優(yōu)越性。護(hù)士長把持續(xù)質(zhì)量控制和護(hù)士質(zhì)量考評(píng)的權(quán)利下放給護(hù)理小組組長，護(hù)理小組組長擔(dān)任護(hù)士長的左右雙臂，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)組上的薄弱環(huán)節(jié)，隨時(shí)召開小組會(huì)議并提出改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的措施并報(bào)告護(hù)士長。由于護(hù)理小組組長處于護(hù)理工作的一線，對(duì)存在的具體問題和解決對(duì)策具有發(fā)言權(quán)。分組管理能有效的提高門診護(hù)理質(zhì)量。由于分組管理一個(gè)護(hù)理小組可能管理幾個(gè)科室的護(hù)理工作。組長可以發(fā)現(xiàn)組成員的優(yōu)缺點(diǎn)，取長補(bǔ)短，合理安排他們的各自任務(wù)。在工作中互相學(xué)習(xí)，相互補(bǔ)充，不斷的完善護(hù)理專業(yè)知識(shí)，讓每個(gè)護(hù)士充滿責(zé)任感，以人文關(guān)懷理念作為護(hù)理的指導(dǎo)思想，從而進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理。
4小結(jié)
只有堅(jiān)持不懈的改善門診護(hù)理管理工作，讓分組管理在門診中發(fā)揮它的優(yōu)越性，才能讓患者在門診就醫(yī)時(shí)得到人性化關(guān)懷，才能真正落實(shí)以“患者為中心”的服務(wù)理念，從而提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。
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