經(jīng)皮膽紅素測定在兒科臨床的應(yīng)用探討論文

　　0引言

　　本文旨在探究經(jīng)皮膽紅素測定方法在黃疸患兒中的應(yīng)用價(jià)值，為臨床研究提供有效的參考意見，現(xiàn)將統(tǒng)計(jì)資料報(bào)道如下。

　　1資料與方法

　　1.1一般資料。

　　選取我院2013年2月至2014年12月收治的黃疸患兒80例作為本次的觀察對(duì)象，所有患兒經(jīng)臨床診斷后均被判定為黃疸疾病，并排除新生兒敗血癥、新生兒溶血癥、生理性黃疸、母乳性黃疸、新生兒肝炎、G-6-PD缺乏等疾病[1]，隨機(jī)分為兩組，分別為觀察組和常規(guī)組，每組患兒均40例。觀察組患兒男女比例為24:16，日齡在1~31d之間，平均13d；常規(guī)組患兒男女比例為23:17，日齡在1~31d之間，平均13d。比較兩組患兒的臨床資料無明顯差異（P<0.05），可比性良好。

　　1.2測定方法。

　　常規(guī)組：通過血清對(duì)患兒膽紅素含量進(jìn)行測定，取患兒2ml的靜脈血，并采用生化分析儀進(jìn)行檢測。觀察組：通過皮膚對(duì)患兒膽紅素含量進(jìn)行測定，在患兒額頭兩眉之間[2]取三個(gè)點(diǎn)后進(jìn)行測定，并取結(jié)果的平均值。對(duì)兩組患兒的臨床資料均進(jìn)行回顧性的分析，并比較兩種測定方法的準(zhǔn)確性與兩組檢測結(jié)果之間的相關(guān)性，探討臨床應(yīng)用價(jià)值。

　　1.3觀察指標(biāo)。

　　觀察并比較兩組測定方法的準(zhǔn)確性與檢測結(jié)果之間的相關(guān)性。

　　1.4數(shù)據(jù)分析。

　　將黃疸患兒的臨床資料錄入到SPSS18.0軟件中，膽紅素平均測定值用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（—±s）表示，t檢驗(yàn)比較，以P<0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　2結(jié)果

　　2.1測定結(jié)果的準(zhǔn)確性分析。

　　兩種測定方法均能夠較為精確地測定出膽紅素的含量，比較兩組的測定結(jié)果無明顯差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），

　　2.2兩組測定結(jié)果間的相關(guān)性分析。

　　兩組膽紅素的測定值之間存在線性相關(guān)性（P<0.05），即當(dāng)膽紅素值由小到大進(jìn)行排列時(shí)，兩組測定結(jié)果均隨膽紅素值的升高而升高。

　　3討論

　　膽紅素是人體膽汁中的一類主要色素，是膽色素中的一種，為橙黃色。膽紅素是人體內(nèi)鐵卟啉化合物[3]的一種代謝產(chǎn)物，可對(duì)人體的神經(jīng)系統(tǒng)、大腦等造成一定的損害，有毒性，但是同樣也具有一定的抗氧化劑作用，可以對(duì)磷脂與亞油酸的氧化進(jìn)行抑制等[4]。判斷黃疸疾病的一項(xiàng)重要指標(biāo)即是對(duì)膽紅素含量的測定，同樣也是用來測定人體肝功能的一項(xiàng)重要指標(biāo)，所以說，對(duì)人體膽紅素含量進(jìn)行精確地測定能夠?qū)π�兒黃疸進(jìn)行有效的判斷，臨床上通常采取經(jīng)血液或經(jīng)皮膚進(jìn)行測定，當(dāng)其轉(zhuǎn)運(yùn)至人體皮膚時(shí)，可與白蛋白相結(jié)合，并產(chǎn)生相關(guān)的復(fù)合物，引起膽紅素酸沉積等。本次研究分別采用了經(jīng)血液與經(jīng)皮膚對(duì)膽紅素含量進(jìn)行測定，并探究兩組測定方法的精確性與兩者之間的相關(guān)性。結(jié)果顯示，經(jīng)血液或經(jīng)皮膚測定均可得出較為精確的測定結(jié)果，兩組比較無明顯差異（P<0.05）；且兩組之間存在線性相關(guān)性（P<0.05），即當(dāng)膽紅素值由小到大進(jìn)行排列時(shí)，兩種測定結(jié)果均隨膽紅素值的升高而升高。經(jīng)過反復(fù)的臨床研究后證實(shí)，對(duì)膽紅素含量采用經(jīng)血測量后，雖然可以得到較為精確的測定結(jié)果，但是具有重復(fù)性弱、采血較為困難、患兒皮膚容易出現(xiàn)損傷、感染等不良情況；而采用經(jīng)皮測定方法同樣可以得到較為精確的測定結(jié)果，且采血過程簡單、安全，能夠有效防止患兒損傷等，相比經(jīng)血液測定的臨床應(yīng)用價(jià)值更高。所以說，對(duì)黃疸患兒采用經(jīng)皮測定膽紅素含量可以作為臨床上重要的檢查方式，值得進(jìn)一步推廣、應(yīng)用。

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