2017年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試基礎(chǔ)復(fù)習(xí)題及答案
基礎(chǔ)復(fù)習(xí)題一：
1.小兒肺炎喘嗽的臨床特征是：
A.咳嗽，痰鳴，喘嗽，氣急
B.發(fā)熱，咳嗽，氣急，鼻煸，痰鳴
C.發(fā)熱，咳嗽呈陣發(fā)性
D.咳嗽痰多，氣急，喘憋
E.咳嗽頻作，喉中痰鳴
【答案解析】B
2.下面哪項(xiàng)不是肺炎喘嗽的主要癥狀：
A.發(fā)熱 B.咳嗽 C.氣急 D.腹脹 E.鼻煽
【答案解析】D
3.“肺炎喘嗽”病名見(jiàn)于哪本書(shū)?
A.《活幼新書(shū)》 B.《小兒藥證直訣》 C.《麻科活人全書(shū)》D.《幼科發(fā)揮》 E.《諸病源候論》
【答案解析】C
4.肺炎喘嗽的好發(fā)季節(jié)是：
A.春季 B.冬季 C.夏季 D.冬春 E.秋冬
【答案解析】D
5.肺炎喘嗽好發(fā)年齡是：
A.1歲以內(nèi) B.3歲以內(nèi) C.5歲以內(nèi) D.7歲以內(nèi) E.以上都不是
【答案解析】B
6.關(guān)于肺炎喘嗽外因的敘述，哪項(xiàng)是正確的?
A.責(zé)之于風(fēng)邪 B.責(zé)之于寒邪 C.責(zé)之于燥邪 D.責(zé)之于暑熱之邪 E.責(zé)之于六淫之邪
【答案解析】A
7.肺炎喘嗽病理演變?yōu)椋?/p>
A.肺氣上逆 B.肺失清肅 C.痰熱壅盛 D.肺氣閉塞 E.肺氣失宣
【答案解析】D
8.肺炎喘嗽變證涉及的臟腑有：
A.肺腎 B.心肺 C.肝脾 D.脾腎E.心肝
【答案解析】E
9.下列除哪個(gè)外，均是肺炎喘嗽的治療方法。
A.宣肺定喘，清熱化痰
B.辛溫開(kāi)肺，化痰止咳
C.斂肺止咳，燥濕化痰
D.辛涼解表，宣肺化痰
E.養(yǎng)陰清熱，潤(rùn)肺化痰
【答案解析】C
10.肺炎喘嗽的基本治療原則是：
A.清熱宣肺，化痰止咳
B.清熱瀉肺，止咳平喘
C.宣肺定喘，清熱化痰
D.清熱祛痰，止咳平喘
E.調(diào)理臟腑，宣肺降氣
【答案解析】C
11.小兒肺炎喘嗽證見(jiàn)惡寒，發(fā)熱，無(wú)汗，嗆咳頻作，痰多清稀，舌淡苔薄白或白膩，脈浮緊，治療首選方劑是：
A.華蓋散 B.止嗽散 C.杏蘇散 D.三拗湯 E.金沸草散
【答案解析】D
12.肺炎喘嗽哪個(gè)證首選三黃石膏湯治療：
A.風(fēng)熱閉肺 B. 痰熱閉肺 C.毒熱閉肺D.心陽(yáng)虛衰 E.邪陽(yáng)厥陰
【答案解析】C
13.小兒肺炎喘嗽后期正虛邪戀，其病位主要在：
A.心肺 B.肝腎 C.肺脾 D.脾腎 E.肺腎
【答案解析】C
14.小兒肺炎喘嗽證見(jiàn)突然面色蒼白，口唇發(fā)紺，呼吸困難加重，四肢厥冷，煩躁不寧，右脅下可觸及痞塊，舌淡紫，苔薄白，脈微弱急速，治療首選：
A.參附龍牡救逆湯 B.參附湯C.獨(dú)參湯 D.附子湯E.四逆湯
【答案解析】A
15.壯熱神昏，口噤項(xiàng)強(qiáng)，二目上視應(yīng)辨證為：
A.痰熱閉肺 B.心陽(yáng)虛衰 C.毒熱閉肺D.邪陷厥陰 E.風(fēng)熱閉肺
【答案解析】D
16.鵝口瘡心脾積熱型的首選方劑是：
A.清胃散 B.瀉黃散 C.黃連解毒湯. D.導(dǎo)赤散 E.清熱瀉脾散
【答案解析】E
17.鵝口瘡虛火上浮型的首選方劑是：
A.六味地黃丸 B.知柏地黃丸
C.竹葉石膏湯 D.溫膽湯 E.養(yǎng)胃增液湯
【答案解析】B
18.鵝口瘡病位在：
A.脾胃 B.心腎 C.脾腎 D.心脾 E.肝脾
【答案解析】D
19.鵝口瘡的主要臨床特征是：
A.口腔舌上有白色小點(diǎn) B.口腔舌上滿布白屑，形如雪片
C.口腔咽喉部有白色假膜 D.口腔內(nèi)紅赤潰爛 E.口唇兩側(cè)潰爛
【答案解析】B
20.鵝口瘡心脾積熱型的治療原則是：
A.清心瀉脾 B.清熱解毒 C.滋陰潛陽(yáng) D.清心瀉火 E.滋陰降火
【答案解析】A
基礎(chǔ)復(fù)習(xí)題二：
1、 不穩(wěn)定型心絞痛與非ST段抬高的心肌梗死的主要區(qū)別是
A、疼痛持續(xù)時(shí)間≤20分鐘
B、血中心肌梗死標(biāo)志物的升高與否
C、48小時(shí)內(nèi)是否有多次心絞痛發(fā)作
D、是否在安靜狀態(tài)下疼痛
E、ST段抬高程度
正確答案：B
答案解析：心肌梗死患者實(shí)驗(yàn)室檢查會(huì)有白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高、紅細(xì)胞沉降率增快，心肌壞死標(biāo)志物(肌紅蛋白、肌鈣蛋白Ⅰ或T、CK-MB等)增高等表現(xiàn)。
2、 導(dǎo)致肥厚型心肌病最常見(jiàn)的原因是
A、遺傳
B、中毒
C、代謝異常
D、藥物作用
E、病毒性心肌炎
正確答案：A
答案解析：肥厚型心肌病常有明顯家族史，是常染色體顯性遺傳疾病。
3、 導(dǎo)致急性心肌梗死患者早期(24小時(shí)內(nèi))死亡的主要原因是
A、心力衰竭
B、心源性休克
C、心律失常
D、心臟破裂
E、肺栓塞
正確答案：C
答案解析：心肌梗死患者發(fā)生心律失常多在起病1～2天，而以24小時(shí)內(nèi)最多見(jiàn)，是早期死亡的主要原因。
4、 導(dǎo)致心臟驟停最常見(jiàn)的心律失常是
A、心房撲動(dòng)
B、房顫
C、陣發(fā)性室上速
D、阿-斯綜合征
E、心室顫動(dòng)
正確答案：E
5、 符合二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點(diǎn)的是
A、P-R間期進(jìn)行性縮短
B、R-R間期進(jìn)行性延長(zhǎng)
C、無(wú)QRS波脫落
D、P-R間期恒定
E、包括受阻P波在內(nèi)的R-R間期小于正常竇性P-P間期的2倍
正確答案：E
答案解析：二度Ⅰ型心電圖特點(diǎn)：P-R期逐漸延長(zhǎng)，R-R間隔相應(yīng)地逐漸縮短，直至P波后無(wú)QRS波脫落，受阻P波在內(nèi)的R-R間期小于正常竇性P-P間期的2倍。
6、 感染性心內(nèi)膜炎的診斷中，以下最為重要的是
A、血培養(yǎng)陽(yáng)性
B、超聲心動(dòng)圖
C、發(fā)熱
D、結(jié)膜出血點(diǎn)
E、脾大
正確答案：A
答案解析：感染性心內(nèi)膜炎的主要診斷標(biāo)準(zhǔn)是2次血培養(yǎng)陽(yáng)性。
7、 感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是
A、心力衰竭
B、動(dòng)脈栓塞
C、心肌梗死
D、遷移性膿腫
E、心肌炎
正確答案：A
答案解析：心力衰竭是感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥，主要由瓣膜關(guān)閉不全所致。
8、 感染性心內(nèi)膜炎最常受累的部位是
A、心臟瓣膜
B、腱索
C、心壁內(nèi)膜
D、大動(dòng)脈內(nèi)膜
E、房室間隔缺損部位
正確答案：A
9、 關(guān)于穩(wěn)定型心絞痛的發(fā)病機(jī)制敘述正確的是
A、在冠脈狹窄的基礎(chǔ)上，心肌需氧量增加而誘發(fā)
B、迷走神經(jīng)興奮性增高，冠狀動(dòng)脈緊張性增高是重要誘因
C、在動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上，有新的血栓形成
D、多數(shù)由斑塊的破裂引起
E、冠脈內(nèi)不穩(wěn)定的斑塊繼發(fā)病理改變
正確答案：A
10、 合并冠狀動(dòng)脈痙攣性心絞痛的高血壓患者宜首選
A、β受體拮抗藥
B、利尿劑
C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
D、鈣通道阻滯藥
E、α受體阻滯藥
正確答案：D
答案解析：鈣通道阻滯藥適用于各種不同程度高血壓，尤其適用于老年高血壓、單純收縮期高血壓、伴穩(wěn)定型心絞痛、冠狀動(dòng)脈或頸動(dòng)脈粥樣硬化及周?chē)懿』颊摺?/p>
11、 患者，31歲，平時(shí)體健，突發(fā)心悸不適，行心電圖檢查：提示R-R間期絕對(duì)不等，心率130次/分。其首先考慮為
A、心房撲動(dòng)
B、陣發(fā)性室上速
C、心房顫動(dòng)
D、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速
E、室性心動(dòng)過(guò)速
正確答案：C
答案解析：房顫的心電圖特點(diǎn)：P波消失，取而代之的是小f波出現(xiàn)，R-R間期絕對(duì)不等。
12、 患者，61歲，既往有高血壓病史，突發(fā)心臟驟停，經(jīng)電復(fù)律后，心電圖示：急性廣泛前壁心梗，頻發(fā)室早，室速。床旁心臟彩超示：EF:39%。治療首選的藥物是
A、普羅帕酮
B、美托洛爾
C、利多卡因
D、極化液
E、胺碘酮
正確答案：E
答案解析：患者為急性心梗后伴發(fā)心律失常，心功能不全，治療首選胺碘酮。
13、 患者，72歲，心力衰竭，竇性心律，心率98次/分，用洋地黃治療中出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩，54次/分，心律齊，首先應(yīng)給予的處理是
A、停用洋地黃制劑，加鉀鹽
B、停用洋地黃制劑，加用苯妥英鈉
C、停用洋地黃制劑，加用阿托品
D、繼續(xù)洋地黃治療
E、停用洋地黃制劑，觀察
正確答案：E
14、 患者體力活動(dòng)明顯受限，步行一個(gè)街區(qū)或上一層樓梯即可引起心絞痛發(fā)作，應(yīng)屬于CCSC分級(jí)的
A、Ⅰ
B、Ⅱ
C、Ⅲ
D、Ⅳ
E、未達(dá)到Ⅰ級(jí)
正確答案：C
答案解析：CCSC分級(jí)Ⅲ級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：日�；顒�(dòng)明顯受限，心絞痛發(fā)生在平路一般速度行走時(shí)。
15、 急性病毒性心肌炎最重要的治療是
A、休息
B、用抗生素預(yù)防感染
C、用能量合劑如ATP
D、靜點(diǎn)極化液
E、抗病毒治療
正確答案：A
16、 急性心衰飲凌心肺證的特點(diǎn)是
A、心悸、氣短，肢倦乏力，動(dòng)則加劇，神�？人�
B、心悸、氣短，肢倦乏力，動(dòng)則汗出，自汗、盜汗
C、喘促氣急，痰涎上涌，咳嗽，咳粉紅性泡沫痰
D、咳嗽痰多，倚息不得平臥
E、心悸、氣短，肢倦乏力，胸脅滿悶作痛
正確答案：C
17、 進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓和吹氣比例是
A、15：1
B、30：2
C、15：2
D、30：1
E、30：3
正確答案：B
答案解析：根據(jù)最新指南將按壓和吹氣比例改為30:2。
18、 可增加左心室前負(fù)荷的是
A、主動(dòng)脈瓣狹窄
B、左房室瓣關(guān)閉不全
C、高血壓
D、肥厚性梗阻心肌病
E、左房室瓣狹窄
正確答案：B
答案解析：增加左心室前負(fù)荷主要有以下3種情況：①心臟瓣膜關(guān)閉不全;②左、右心室或動(dòng)靜脈分流;③伴全身血流量增多或循環(huán)血量增多的疾病。
19、 擴(kuò)張型心肌病的主要體征是
A、心音減弱
B、心臟擴(kuò)大
C、下肢水腫
D、心尖部收縮期雜音
E、端坐呼吸
正確答案：B
20、 擴(kuò)張型心肌病的主要診斷依據(jù)是
A、超聲心動(dòng)圖
B、心臟核素檢查
C、心電圖
D、心內(nèi)膜活檢
E、心血管造影
正確答案：A
答案解析：擴(kuò)張型心肌病用超聲心動(dòng)圖檢查，早期即可有心腔輕度擴(kuò)大。
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