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鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合同管理制度（通用15篇）
隨著廣大人民群眾法律意識(shí)的普遍提高，合同的使用頻率呈上升趨勢(shì)，簽訂合同可以明確雙方當(dāng)事人的權(quán)利和義務(wù)。相信很多朋友都對(duì)擬合同感到非常苦惱吧，下面是小編整理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合同管理制度，希望對(duì)大家有所幫助。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合同管理制度 1
為加強(qiáng)我院經(jīng)濟(jì)合同管理，減少失誤及經(jīng)濟(jì)糾紛，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，結(jié)合我院的實(shí)際情況，特制訂本制度。
一、經(jīng)濟(jì)合同的簽訂
1、簽訂經(jīng)濟(jì)合同，必須遵守國家的法律、政策及有關(guān)規(guī)定。
2、對(duì)外簽訂經(jīng)濟(jì)合同，除我院法定代表人外，必須是持有法人委托書的法人委托人。法人委托人必須對(duì)本院負(fù)責(zé)，在授權(quán)范圍內(nèi)行使簽約權(quán)。
3、簽約人在簽訂經(jīng)濟(jì)合同之前，必須認(rèn)真了解對(duì)方當(dāng)事人的情況。包括：對(duì)方單位是否具有法人資格、有否經(jīng)營權(quán)、有否履約能力及其資信情況，對(duì)方簽約人是否法定代表人或法人委托人及其代理權(quán)限。做到既要考慮本方的經(jīng)濟(jì)效益，又要考慮對(duì)方的條件和實(shí)際履約能力，防止簽訂無效經(jīng)濟(jì)合同，確保所簽合同有效、有利。
4、簽訂經(jīng)濟(jì)合同，必須貫徹“平等互利、協(xié)商一致、等價(jià)有償、擇優(yōu)簽約”的原則。
5、簽訂經(jīng)濟(jì)合同，如涉及醫(yī)院內(nèi)部其他科室的，應(yīng)事先在內(nèi)部進(jìn)行協(xié)商，統(tǒng)一權(quán)衡，然后簽約。
6、經(jīng)濟(jì)合同一律采用書面格式，并必須采用統(tǒng)一的經(jīng)濟(jì)合同文本。
7、合同雙方當(dāng)事人權(quán)利、義務(wù)的規(guī)定必須明確、具體，文字表達(dá)要清楚、準(zhǔn)確。
8、任何人對(duì)外簽訂合同，都必須以維護(hù)我院合法權(quán)益和提高經(jīng)濟(jì)效益為宗旨，決不允許在簽訂經(jīng)濟(jì)合同時(shí)假公濟(jì)私、損公肥私、謀取私利，違者依法嚴(yán)懲。
二、經(jīng)濟(jì)合同的審查批準(zhǔn)
1、醫(yī)院各類經(jīng)濟(jì)合同由法人代表及院長(zhǎng)或其授權(quán)委托人審批，主要包括如下經(jīng)濟(jì)合同：
�。�1）醫(yī)院的各類經(jīng)營性經(jīng)濟(jì)合同；
�。�2）對(duì)外招商、招標(biāo)、合作經(jīng)營等重大對(duì)外經(jīng)濟(jì)合同；
�。�3）醫(yī)院自建或承建的各類安裝、建筑、裝飾、修繕工程合同；
（4）醫(yī)院各類固定資產(chǎn)購置合同；
2、經(jīng)濟(jì)合同審查的主要內(nèi)容：
（1）合同的合法性。包括：當(dāng)事人有無簽訂、履行該合同的權(quán)利能力和行為能力；合同內(nèi)容是否符合國家法律、政策和本《制度》規(guī)定；當(dāng)事人的意思表達(dá)是否真實(shí)、一致，權(quán)利、義務(wù)是否平等；訂約程序是否符合法律規(guī)定。
�。�2）合同的嚴(yán)密性。包括：合同應(yīng)具備的條款是否齊全；當(dāng)事人雙方的權(quán)利、義務(wù)是否具體、明確；文字表述是否確切無誤。
�。�3）合同的可行性。包括：當(dāng)事人雙方特別是對(duì)方是否具備履行合同的能力、條件；預(yù)計(jì)取得的經(jīng)濟(jì)效益和可能承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)；合同非正常履行時(shí)可能受到的經(jīng)濟(jì)損失。
3、根據(jù)法律規(guī)定或?qū)嶋H需要，經(jīng)濟(jì)合同還應(yīng)當(dāng)或可以呈報(bào)上級(jí)主管機(jī)關(guān)見證、批準(zhǔn)，或報(bào)工商行政管理部門鑒證，或請(qǐng)公證處公證。
4、經(jīng)濟(jì)合同的審批程序如下：
�。�1）合同申報(bào)
各類經(jīng)濟(jì)合同的經(jīng)辦人員，應(yīng)事先填寫“合同會(huì)審表”，經(jīng)科室負(fù)責(zé)人審核簽字后按審批程序報(bào)醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)。
�。�2）合同會(huì)審
�、� 由醫(yī)院院務(wù)會(huì)議對(duì)送審的經(jīng)濟(jì)合同的價(jià)格條款進(jìn)行審核，經(jīng)調(diào)查研究后出具審核意見；
�、� 由醫(yī)院法律顧問對(duì)合同的合法性、嚴(yán)密性、可行性提出審核意見；
�、� 由合同涉及的相關(guān)業(yè)務(wù)科室出具審核意見。
�。�3）合同審批
經(jīng)院務(wù)會(huì)議會(huì)審后的合同文本，報(bào)各領(lǐng)導(dǎo)按權(quán)限審批。
三、經(jīng)濟(jì)合同的履行
1、經(jīng)濟(jì)合同依法成立，即具有法律約束力。一切與合同有關(guān)的部門人員都必須本著“重合同、守信譽(yù)”的原則，嚴(yán)格執(zhí)行合同所規(guī)定的義務(wù)，確保合同的全面履行。
2、合同履行完畢的標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)經(jīng)合同條款或法律規(guī)定為準(zhǔn)。沒有合同條款或法律規(guī)定的，一般應(yīng)以物資交清，工程竣工并驗(yàn)收合格、價(jià)款結(jié)清、無遺留交涉手續(xù)為準(zhǔn)。
3、相關(guān)科室應(yīng)及時(shí)了解、掌握經(jīng)濟(jì)合同的履行情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理，并及時(shí)向相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。同時(shí)對(duì)醫(yī)院重大經(jīng)濟(jì)合同的履行情況應(yīng)進(jìn)行定期檢查。檢查內(nèi)容著重以下幾方面:
�。�1）合同履行情況；
�。�2）合同未能履約的原因、責(zé)任；
（3）合同管理的工作程序、標(biāo)準(zhǔn)及資料登記情況；
�。�4）合同履行過程中的存在問題和處理意見；
�。�5）其他情況。
四、經(jīng)濟(jì)合同的變更、解除
1、在經(jīng)濟(jì)合同履行過程中如確有不可克服的困難而需要變更、解除合同時(shí)，應(yīng)在法律規(guī)定或合理期限內(nèi)與對(duì)方當(dāng)事人進(jìn)行協(xié)商。
2、對(duì)方當(dāng)事人提出變更、解除合同的，應(yīng)從維護(hù)本企業(yè)合法權(quán)益出發(fā)，從嚴(yán)控制。
3、變更、解除經(jīng)濟(jì)合同，應(yīng)在醫(yī)院內(nèi)辦理有關(guān)審批手續(xù)。
4、經(jīng)公證機(jī)關(guān)公證的合同，在達(dá)成變更、解除協(xié)議后，必須報(bào)公證機(jī)關(guān)重新公證，才具有法律效力。
5、變更、解除經(jīng)濟(jì)合同，一律必需采用書面形式(包括當(dāng)事人雙方的信件、函電、電傳等)，口頭形式一律無效。
6、因變更、解除合同而使當(dāng)事人的利益遭受損失的，除法律允許免負(fù)責(zé)任的以外，均應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，并在變更、解除合同的協(xié)議書中明確規(guī)定。
五、經(jīng)濟(jì)合同糾紛的處理
1、合同在履行過程中如與對(duì)方當(dāng)事人發(fā)生糾紛的，應(yīng)按有關(guān)法規(guī)和本《制度》規(guī)定妥善處理。
2、合同糾紛由簽約科室負(fù)責(zé)處理。簽約人對(duì)糾紛的處理必須具體負(fù)責(zé)。
3、處理合同糾紛的原則：
�。�1）堅(jiān)持以事實(shí)為依據(jù)、以法律為準(zhǔn)繩，法律沒規(guī)定的，以國家政策或合同條款為準(zhǔn)。
�。�2）以雙方協(xié)商解決為基本辦法。糾紛發(fā)生后，應(yīng)及時(shí)與對(duì)方當(dāng)事人友好協(xié)商，在既維護(hù)本院合法權(quán)益，又不侵犯對(duì)方合法權(quán)益的基礎(chǔ)上，互諒互讓，達(dá)成協(xié)議，解決糾紛。
�。�3）因?qū)Ψ截?zé)任引起的糾紛，應(yīng)堅(jiān)持原則，保障我方合法權(quán)益不受侵犯；因我方責(zé)任引起的糾紛，應(yīng)尊重對(duì)方的合法權(quán)益，主動(dòng)承擔(dān)責(zé)任，并盡量采取補(bǔ)救措施，減少我方損失；
4、醫(yī)院各科室在處理糾紛時(shí)，應(yīng)積極主動(dòng)地做好應(yīng)做的工作，不互相推諉、指責(zé)、埋怨。
5、合同糾紛應(yīng)在法律規(guī)定的時(shí)效內(nèi)進(jìn)行，并必須考慮有申請(qǐng)仲裁或起訴的`足夠時(shí)間。
六、經(jīng)濟(jì)合同的管理
1、本醫(yī)院經(jīng)濟(jì)合同的管理由院長(zhǎng)總負(fù)責(zé)，由辦公室管理。
2、醫(yī)院合同管理的主要職責(zé)是：
（1）負(fù)責(zé)管理本醫(yī)院簽訂的合同；
（2）負(fù)責(zé)審查本醫(yī)院簽訂的合同文本的完整性；對(duì)須報(bào)請(qǐng)上級(jí)主管機(jī)關(guān)審批、見證、簽證或公證的合同，辦理申報(bào)手續(xù)，提出初步意見；
�。�3）負(fù)責(zé)本院法人代表委托書的日常管理；
�。�4）根據(jù)法律及本《制度》的規(guī)定，制定本醫(yī)院合同管理的實(shí)施細(xì)則，采取切實(shí)措施，搞好合同管理工作；
�。�5）負(fù)責(zé)處理本醫(yī)院合同糾紛及經(jīng)濟(jì)合同資料的匯總、分類、歸檔、保管及合同臺(tái)帳的設(shè)立、統(tǒng)計(jì)、上報(bào)等基礎(chǔ)管理工作。
3、醫(yī)院必須認(rèn)真做好經(jīng)濟(jì)合同管理工作。具體如下：
�。�1）建立合同檔案。
每一份合同都必須有一個(gè)編號(hào)，不得重復(fù)或遺漏。每一份合同包括合同正本、副本及附件，合同文本的簽收記錄，合同分批履行的情況記錄，變更、解除合同的協(xié)議(包括文書、電傳等)，均應(yīng)妥善保管。
�。�2）建立合同管理臺(tái)帳。
醫(yī)院應(yīng)根據(jù)合同的不同種類，建立經(jīng)濟(jì)合同的分類臺(tái)帳和總臺(tái)帳。其主要內(nèi)容包括：序號(hào)、合同號(hào)、經(jīng)手人、簽約日期、合同標(biāo)的、金額、對(duì)方單位、履行情況及備注等。臺(tái)帳應(yīng)逐日填寫，做到準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合同管理制度 2
一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是直接向所在社區(qū)居民群眾提供醫(yī)療、防疫、保健和康復(fù)服務(wù)的農(nóng)村基層衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)，是農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)的中間層次，是連接縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室的樞紐。
二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)上接受縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位的指導(dǎo)；受鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和縣衛(wèi)生局委托，對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行管理和指導(dǎo)。
三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的任務(wù)是：樹立為農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的服務(wù)思想，全心全意為所在社區(qū)群眾提供醫(yī)療、防疫、保健和康復(fù)服務(wù)。具體包括：
1.發(fā)動(dòng)群眾，開展以除害滅病為中心的愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。
2.采取多種形式，開展健康教育，尤其是向幼兒、中小學(xué)生、家庭主婦和老年人等特殊人群普及衛(wèi)生知識(shí)。
3.做好計(jì)劃免疫的組織實(shí)施和衛(wèi)生監(jiān)督管理。
4.在醫(yī)療康復(fù)方面要認(rèn)真做好社區(qū)內(nèi)群眾常見病、多發(fā)病的.診斷、治療和家庭病床的醫(yī)療服務(wù)，提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量，對(duì)一些復(fù)雜的急、危、重、難病人，及時(shí)護(hù)送轉(zhuǎn)院治療，向群眾普及急救知識(shí)水平，開展社區(qū)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)，做好老年保健和慢性疾病的防治工作。
5.承擔(dān)婦幼保健和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作。
四、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的設(shè)置應(yīng)從本地實(shí)際情況出發(fā)，本著合理布局，方便群眾，有利生產(chǎn)的目的，原則上一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置一所衛(wèi)生院。
五、建設(shè)規(guī)模要根據(jù)當(dāng)?shù)厝罕姷男l(wèi)生服務(wù)需求和防病治病的任務(wù)大小來確定，一般可按每千人設(shè)一張病床、一張床配備1.3個(gè)工作人員的比例計(jì)算。
六、在衛(wèi)生服務(wù)方面，要堅(jiān)持防治結(jié)合，發(fā)揮整體服務(wù)功能，發(fā)展適宜技術(shù)，實(shí)施綜合服務(wù)，防止盲目與城市醫(yī)院攀比，任意擴(kuò)大規(guī)模，發(fā)展不適宜技術(shù)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合同管理制度 3
一、救護(hù)車只作為日常院前急救、突發(fā)災(zāi)害和公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場(chǎng)急救專用。不得改裝或挪作它用。更不能以任何形式承包給其他單位和個(gè)人。
二、任心救護(hù)車配備責(zé)強(qiáng)、駕齡在兩年以上的人員擔(dān)任司機(jī)，院長(zhǎng)自駕車輛出行。
三、救護(hù)車按規(guī)定辦理相關(guān)行車手續(xù)，時(shí)刻保持車況良好，油量充足。定期進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)。車容車貌整潔，并隨時(shí)處于應(yīng)急狀態(tài)。
四、嚴(yán)格落實(shí)出車院長(zhǎng)審批制度，不準(zhǔn)非急救用車或非接住院病人用車，更不準(zhǔn)出私車、辦私事，特殊情況需院長(zhǎng)批準(zhǔn)。
五、堅(jiān)持出車“日?qǐng)?bào)制度”，使用救護(hù)車時(shí)要做好出診登記工作。內(nèi)容包括出車時(shí)間、出車地點(diǎn)、車輛經(jīng)過的.線路、傷者情況、送達(dá)的醫(yī)院、接診人簽名、救護(hù)車醫(yī)務(wù)人員和司機(jī)簽名等。
六、車內(nèi)的急救藥品、物品管理應(yīng)做到五定：定人管理、定數(shù)量品種、定位放置、定期檢查維修、定期消毒滅菌。
七、救護(hù)車出診后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行清潔消毒。
八、救護(hù)車必須按照《道路交通安全法》及其配套法規(guī)的規(guī)定駕駛，不得在院外亂停亂放，只能在衛(wèi)生院內(nèi)停放待命。沒有急救任務(wù)時(shí)不得超速、沖紅燈、逆行、隨意超車、突然變更車道或其他嚴(yán)重交通違法行為，違者將由交警部門按規(guī)定進(jìn)行處罰。
九、救護(hù)車在執(zhí)行任務(wù)時(shí)，按規(guī)定使用警報(bào)器和任務(wù)燈。
十、救護(hù)車為醫(yī)療救護(hù)專用，實(shí)行24小時(shí)院內(nèi)值班，司機(jī)接到通知后，應(yīng)在5分鐘內(nèi)做好出車準(zhǔn)備，及時(shí)出車。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合同管理制度 4
一、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。
二、按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《湖北省病歷書寫規(guī)范》、《湖北省病案管理規(guī)范》、《處方管理辦法（試行）》及各級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定和要求，書寫和妥善保管病歷資料。病歷資料承擔(dān)醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、司法鑒定和法律訴訟舉證責(zé)任。
三、嚴(yán)格執(zhí)行值班制度、崗位責(zé)任制度、查對(duì)制度、醫(yī)囑制度、交接班制度、三級(jí)查房制度、會(huì)診制度、病例討論制度、手術(shù)制度、死亡病例討論制度、消毒隔離制度、分級(jí)護(hù)理制度以及請(qǐng)示報(bào)告制度等有關(guān)制度和規(guī)定。提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。
四、按照衛(wèi)生部、湖北省衛(wèi)生廳、黃岡市衛(wèi)生局關(guān)于醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入有關(guān)規(guī)定，規(guī)范醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和醫(yī)師、護(hù)士的執(zhí)業(yè)行為，執(zhí)行醫(yī)院有關(guān)規(guī)定。
五、尊重患者的知情同意權(quán)。應(yīng)當(dāng)用患者能夠理解的。語言，將患者病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者或家屬，及時(shí)解答其咨詢；并避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。要讓病人對(duì)手術(shù)、麻醉、特殊檢查（治療）同意書條款，新開展技術(shù)項(xiàng)目及某些非常規(guī)治療項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)了解清楚，并于檢查或治療前履行患者同意簽字手續(xù)。
六、按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》要求，做好病歷和實(shí)物封存和保管。按規(guī)定保管和復(fù)印病歷資料，嚴(yán)格遵守病歷回收和病歷借閱制度。
七、按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》要求，做好患者死亡后尸體處理和尸檢。凡醫(yī)患雙方當(dāng)事人對(duì)患者死亡原因有異議的.，應(yīng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢，并有死者親屬同意簽字。
八、發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過失行為，當(dāng)班醫(yī)務(wù)人員及科室領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)立即采取有效措施，避免或者減輕對(duì)患者身體健康的損害，防止損害擴(kuò)大。
九、發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故，可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療爭(zhēng)議時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，科室負(fù)責(zé)人及時(shí)向醫(yī)院相關(guān)職能部門報(bào)告，職能部門接報(bào)后，應(yīng)立即進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)，將有關(guān)情況如實(shí)向主管院長(zhǎng)報(bào)告，并按規(guī)定向市衛(wèi)生局報(bào)告。
十、科室負(fù)責(zé)人及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員要積極做好患者或親屬的解釋，化解矛盾，并主動(dòng)配合醫(yī)院處理善后工作。
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為貫徹“安全第一，預(yù)防為主”的正確方針，規(guī)范我院應(yīng)急管理制度，提高應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)和防范事故的`能力，保障本鎮(zhèn)居民及職工的安全健康和生命安全，最大限度的減少財(cái)產(chǎn)損失、環(huán)境損害和社會(huì)影響。根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)和上級(jí)的指示精神，特制定本制度。
1、應(yīng)急管理制度堅(jiān)持“以人為本，減少危害，居安思危，預(yù)防為主，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)負(fù)責(zé)，職責(zé)明確，快速反應(yīng)”的原則，
2、應(yīng)急管理分“預(yù)防、準(zhǔn)備、響應(yīng)和恢復(fù)”四個(gè)過程。主要內(nèi)容包括：應(yīng)急管理組織體系，應(yīng)急救援預(yù)案管理、應(yīng)急培訓(xùn)、應(yīng)急演練、應(yīng)急物資保障等。
3、成立以我院院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，主管安全生產(chǎn)副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，各科科長(zhǎng)、各科主任為成員的應(yīng)急管理制度領(lǐng)導(dǎo)小組。應(yīng)急管理辦公室設(shè)在衛(wèi)生院辦公室，并負(fù)責(zé)日常管理。
4、應(yīng)急管理培訓(xùn)。每年至少進(jìn)行一次全員應(yīng)急管理培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：事故預(yù)防、危險(xiǎn)辯識(shí)、事故報(bào)告、應(yīng)急響應(yīng)、各類事故處置方案、基本救護(hù)常識(shí)、避災(zāi)避險(xiǎn)、逃生自救等。
5、應(yīng)急演練。根據(jù)年度應(yīng)急演練計(jì)劃，每年至少分別安排一次桌面演練和綜合演練，強(qiáng)化職工應(yīng)急意識(shí)，提高應(yīng)急隊(duì)伍的反應(yīng)速度和實(shí)戰(zhàn)能力。辦公室負(fù)責(zé)做好演練記錄和總結(jié)。
6、應(yīng)急通訊設(shè)備保障。衛(wèi)生院要對(duì)電話、手機(jī)等通訊器材進(jìn)行經(jīng)常性維護(hù)或更新，確保通訊暢通。
7、應(yīng)急救援物資保障。根據(jù)我院預(yù)案做好應(yīng)急救援車輛、設(shè)備、器材、防護(hù)用品、工具、材料、藥品等保障工作。確保經(jīng)費(fèi)、物資供應(yīng)，切實(shí)加強(qiáng)應(yīng)急保障能力，并對(duì)應(yīng)急救援車輛、設(shè)備、設(shè)施要定期進(jìn)行檢測(cè)、維護(hù)、更新，確保性能完好。
8、應(yīng)急處置。事故發(fā)生后，立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，以營救遇險(xiǎn)人員為重點(diǎn)，開展應(yīng)急救援工作；要采取必要措施，避免造成更大的人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失和環(huán)境污染；并協(xié)助組織受威脅群眾疏散、轉(zhuǎn)移，做好安置工作。
9、成立專職救護(hù)隊(duì)，人員由各科室主要負(fù)責(zé)人及業(yè)務(wù)骨干組成，并進(jìn)行經(jīng)常性訓(xùn)練，熟練掌握救護(hù)常識(shí)和救援能力。
10、充分利用社會(huì)應(yīng)急資源，與地方政府預(yù)案、上級(jí)主管單位及相關(guān)部門的預(yù)案和應(yīng)急組織相銜接。
11、應(yīng)急管理費(fèi)用由衛(wèi)生院院長(zhǎng)審批，財(cái)務(wù)部門予以保障。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合同管理制度 6
一、建立傳染病管理制度發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病者應(yīng)轉(zhuǎn)到指定醫(yī)院就診。嚴(yán)格采取相應(yīng)的消毒處理措施，并及時(shí)報(bào)告疫情。
二、建立健全日常清潔、消毒制度，地面濕式清掃。
三、各診室要有流動(dòng)清潔、消毒制度，地面濕室清掃。
四、門（急）診的治療室、處置室、注射室、換藥室的醫(yī)院感染管理要求：
1、室內(nèi)布局合理，清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確，標(biāo)志清楚，保持整潔，定時(shí)通風(fēng)換氣，每天紫外線消毒至少一次，每次30分鐘-60分鐘并登記，每周用95%酒精擦拭紫外線燈管至少一次，臺(tái)面、門把手等易傳播區(qū)每日用含氯消毒液消毒，室內(nèi)地面早晚各拖一次，拖完后將拖把消毒晾干。
2、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入室內(nèi)，應(yīng)衣帽整潔，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。
3、無菌物品滅菌日期依次放入專柜，過期重新滅菌。無菌物品必須一人一用一滅菌。
4、抽出的藥液、開啟的`靜脈輸入用無菌液體注明時(shí)間，超過2小時(shí)后不得使用。啟封抽吸的各種溶媒超過24小時(shí)不得使用，最好采用小包裝。
5、碘酒、酒精應(yīng)密閉保存，每周更換二次，容器每周滅菌二次。常用無菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌；置于無菌儲(chǔ)槽中的滅菌物品（棉球，紗布等）一經(jīng)打開，使用時(shí)間最長(zhǎng)不得超過24小時(shí)，提倡用小包裝。
6、治療車上物品應(yīng)排放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)；治療車、換藥車應(yīng)配有快速手消毒劑。
7、各種治療、換藥、護(hù)理操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行。特殊感染傷口（如炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等應(yīng)就地（診室）嚴(yán)格隔離，處置后嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒，不得進(jìn)入換藥室。
8、一次性用品（注射器、針嘴、輸血輸液管、各種導(dǎo)管等）嚴(yán)禁重復(fù)使用，用后與其他廢棄物分類收集，封閉裝運(yùn)，統(tǒng)一回收到指定部門進(jìn)行無害化處理。醫(yī)用廢棄物置雙層黃色袋；生活廢棄物置黑色色袋；放射性廢棄物置雙層紅色袋，各類污染袋要防滲漏。
9、使用后的銳器應(yīng)及時(shí)放入銳器盒內(nèi)，達(dá)到容量3/4時(shí)立即封口，日產(chǎn)日清。
10、保持抗生素藥物使用率≤50%；院內(nèi)感染率≤10%；院感漏報(bào)率≤20%。
五、急診搶救室及平車、輪椅、診察床等應(yīng)每日定時(shí)消毒，被血液、體液污染時(shí)應(yīng)及時(shí)消毒處理。
六、急診搶救器材應(yīng)在消毒滅菌的有效期內(nèi)使用，一用一消毒或滅菌。
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1、嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》和《手術(shù)室醫(yī)院感染管理制度》有關(guān)管理。
2、產(chǎn)房周圍環(huán)境必須清潔、無污染源，應(yīng)與母嬰室和新生兒室相鄰近，相對(duì)獨(dú)立，便于管理。
3、布局合理，嚴(yán)格劃分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)、區(qū)域之間標(biāo)志明顯，無菌區(qū)內(nèi)設(shè)置正常分娩室、隔離分娩室、無菌物品存放間；清潔區(qū)內(nèi)設(shè)置刷手間、待產(chǎn)室、隔離待產(chǎn)室、器械室、辦公室；污染區(qū)內(nèi)設(shè)置更衣室、產(chǎn)婦接收區(qū)、污物區(qū)、衛(wèi)生間、車輛轉(zhuǎn)換處。
4、應(yīng)根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則實(shí)施消毒隔離。對(duì)患有或疑似傳染病的產(chǎn)婦，應(yīng)隔離待產(chǎn)、分娩，按隔離技術(shù)規(guī)程護(hù)理和助產(chǎn)，所有物品嚴(yán)格按照消毒滅菌要求單獨(dú)處理；用后的'一次性用品及胎盤必須放入黃色塑料袋內(nèi)，密閉運(yùn)送，無害化處理；房間應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒處理。
5、工作人員進(jìn)入分娩室要穿專用工作服、換鞋、戴帽子、口罩、洗手，患有感染性疾病者不得進(jìn)入。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，認(rèn)真洗手或消毒，必要是載手套。
6、建立清潔消毒制度和每周衛(wèi)生日制度，物體表面、地面、鞋底每日用500mg/L含氯制劑擦拭，分娩后進(jìn)行常規(guī)擦拭消毒和紫外線照射。
7、母嬰室內(nèi)每張產(chǎn)婦床位的使用面積應(yīng)不少于5.5-6.5平方米，每名嬰兒應(yīng)有一張床位，占地面積不應(yīng)少于0.5-1平方米。
8、母嬰一方有感染性疾病時(shí)，患病母嬰均應(yīng)及時(shí)與其正常母嬰隔離。產(chǎn)婦在傳染病急性期，應(yīng)暫停哺乳。遇有醫(yī)院感染流行時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行分組護(hù)理的隔離技術(shù)。
9、產(chǎn)婦哺乳前應(yīng)洗手、清潔奶頭，哺乳用具一嬰一用一消毒，隔離嬰兒用具單獨(dú)使用，雙消毒。
10、嬰兒用眼藥水、油膏、沐浴液、浴巾、治療用品等，應(yīng)一嬰一用，避免交叉使用。對(duì)母親HBsAg陽性及其它傳染病的嬰兒最后沐浴，并做好相關(guān)消毒處置。
11、患有皮膚化膿及其他傳染性疾病的工作人員，應(yīng)暫時(shí)停止與嬰兒接觸。
12、嚴(yán)格探視制度，探視者應(yīng)著清潔服裝，洗手后方可接觸女兒。在感染性疾病流行期間，禁止探視。
13、母嬰出院后，其床單、保溫箱等應(yīng)徹底終末消毒。
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1、災(zāi)害與突發(fā)公共衛(wèi)生事件危害時(shí)能夠順利渡過，衛(wèi)生院要有衛(wèi)生院緊急狀態(tài)管理預(yù)案與實(shí)行的體制，同時(shí)在思想上要有充分的準(zhǔn)備。
2、制定突發(fā)事件（包括公共衛(wèi)生事件、災(zāi)害事件等）應(yīng)急管理預(yù)案文件，并定期組織演練。
3、院長(zhǎng)是實(shí)施“衛(wèi)生院的災(zāi)害與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理”的責(zé)任者，院領(lǐng)導(dǎo)班子是組織決策層，中層干部承擔(dān)具體貫徹實(shí)施的職責(zé)，各級(jí)各類人員是執(zhí)行者。
4、建立緊急人員召集，物資器材調(diào)配的程序。
5、設(shè)置休息日，夜間，節(jié)假日的應(yīng)急對(duì)策體制。
6、衛(wèi)生院應(yīng)有承擔(dān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害事故的緊急醫(yī)療救援任務(wù)的應(yīng)急管理體制，根據(jù)功能，任務(wù)，規(guī)模，設(shè)定貯備在區(qū)域性災(zāi)害與應(yīng)急事件時(shí)的.食物，醫(yī)藥品的品種與數(shù)量。
7、對(duì)各種人員如住院病人，門診病人，家屬，本院?jiǎn)T工以及其他來院人員等，突發(fā)緊急意外事件（主要是指心臟驟停，猝死，意外損傷）時(shí)，要有明確的應(yīng)急預(yù)案與措施，要有明確的主持的職能部門。
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1、嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》有關(guān)規(guī)定。
2、設(shè)器械清洗消毒室、診療室、操作室。
3、保持診室空氣流通、環(huán)境整潔，每天工作結(jié)束后進(jìn)行空氣消毒。
4、對(duì)每位病人操作前后必須洗手，操作時(shí)戴口罩、帽子，原則上戴手套必要時(shí)配戴防護(hù)鏡。
5、器械消毒滅菌按照“去污染——清洗——消毒/滅菌”原則。
6、診室地面、物表、無影燈拉手每天用500mg/L含氯消毒劑擦拭，遇有污染時(shí)，隨時(shí)消毒。
7、口腔檢查用口鏡、彎盤、鑷子、探針、注射器等采用一次性。用后先用500mg/L含氯消毒劑浸泡30min后作無害化處理。
8、修復(fù)技工室的`印模、蠟塊、石膏模型及各種修復(fù)材料應(yīng)使用500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘。
9、進(jìn)入口腔內(nèi)的器械一人一套一用一消毒/滅菌。能壓力蒸汽滅菌的避免使用化學(xué)滅菌劑。
10、滅菌器每月生物監(jiān)測(cè)一次，空氣、物表、手、消毒用品每月培養(yǎng)一次。
11、每日對(duì)化學(xué)滅菌劑進(jìn)行有效濃度監(jiān)測(cè)。
12、污染、清潔、無菌物品分開存放，嚴(yán)禁一次性物品重復(fù)使用。
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1、注射室工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，進(jìn)行無菌操作前先洗手，衣帽整齊戴口罩。
2、注射時(shí)必須一人一針一管（包括皮試），用后放入消毒液浸泡。一次性用品用后必須浸泡在消毒液中，消毒后送規(guī)定地點(diǎn)登記處理。
3、室內(nèi)應(yīng)有洗手設(shè)備及消毒藥液，每注射一人應(yīng)洗手一次。醫(yī)務(wù)人員的手要經(jīng)常消毒，每月監(jiān)測(cè)一次，細(xì)菌總數(shù)不超過8個(gè)/cm2。
4、室內(nèi)每日用消毒液擦拭桌面、地面二次，并紫外線照射60分鐘，保持室內(nèi)空氣新鮮。每月定期做空氣細(xì)菌培養(yǎng)，細(xì)菌總數(shù)不超過500個(gè)/cm2。
5、對(duì)特殊感染病人應(yīng)與一般病人分開注射，所用物品器械單獨(dú)處理。
6、消毒鑷子及容器應(yīng)配套使用，每周更換消毒液及容器二次。
7、所有無菌物品有效期不超過一周，過期應(yīng)重新消毒滅菌。
8、打開的無菌液及無菌物品，需繼續(xù)使用應(yīng)滅菌保持24小時(shí)有效。
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一、資產(chǎn)管理包括固定資產(chǎn)和流動(dòng)資產(chǎn)管理。各個(gè)科室使用的固定資產(chǎn)要進(jìn)行建卡建檔，實(shí)行卡片登記，明細(xì)管理，責(zé)任到人。定時(shí)普查登記全院各科室的`固定資產(chǎn)，并由使用人簽字。隨時(shí)增加的固定資產(chǎn)，隨時(shí)登記，隨時(shí)建卡建檔。
二、盤虧、盤盈的固定資產(chǎn)要及時(shí)查明原因，按照固定資產(chǎn)管理權(quán)限，首先報(bào)經(jīng)院委會(huì)通過，并按照有關(guān)規(guī)定報(bào)請(qǐng)衛(wèi)生局和有關(guān)管理部門批準(zhǔn)，并及時(shí)進(jìn)行賬務(wù)處理。
三、為加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)貨幣資金的監(jiān)督管理，確保專項(xiàng)資金不被擠占、挪用，按照衛(wèi)生局的統(tǒng)一要求，我院設(shè)立了基本戶、村醫(yī)專戶、公共衛(wèi)生專戶、新農(nóng)合專戶，對(duì)專項(xiàng)資金進(jìn)行單獨(dú)核算。
四、正常業(yè)務(wù)資金在銀行設(shè)立基本賬戶，進(jìn)行核算。嚴(yán)禁各類資金混淆使用，相互擠占。
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一、加強(qiáng)檔案的治理和收集、整理工作，有效地保護(hù)和利用檔案。健康檔案要采用統(tǒng)一表格，在內(nèi)容上要具備完整性、邏輯性、正確性、嚴(yán)厲性和規(guī)范化。
二、建立專人、專室、專柜保存居民健康檔案，居民健康檔案管理人員應(yīng)嚴(yán)格遵守保密紀(jì)律，確保居民健康檔案安全。居民健康檔案要按編號(hào)順序擺放，指定專人保管，轉(zhuǎn)診、借用必須登記，用后及時(shí)收回放于原處，逐步實(shí)現(xiàn)檔案微機(jī)化管理。
三、為保證居民的隱私權(quán)，未經(jīng)準(zhǔn)許不得隨意查閱和外借。在病人轉(zhuǎn)診時(shí)，只寫轉(zhuǎn)診單，提供有關(guān)數(shù)據(jù)資料，只有在十分必要時(shí)，才把原始的.健康檔案轉(zhuǎn)交給會(huì)診醫(yī)生。
四、健康檔案要求定期整理，動(dòng)態(tài)管理，不得有死檔、空檔出現(xiàn)，要科學(xué)地運(yùn)用健康檔案，每月進(jìn)行一次更新、增補(bǔ)內(nèi)容及檔案分析，對(duì)轄區(qū)衛(wèi)生狀況進(jìn)行全面評(píng)估，并總結(jié)報(bào)告保存。
五、居民健康檔案存放處要做到“十防”（即防盜、防水、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲、防高溫、防強(qiáng)光、防泄密）工作。
六、達(dá)到保管期限的居民健康檔案，銷毀時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)程序和辦法，禁止擅自銷毀。
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1、依據(jù)國家基本藥物目錄和山西省基本藥物補(bǔ)充目錄實(shí)行網(wǎng)購。
2、網(wǎng)購員負(fù)責(zé)對(duì)我院及村衛(wèi)生室上報(bào)的基本藥物采購計(jì)劃進(jìn)行收集、審核、匯總、集中發(fā)送網(wǎng)上采購訂單、對(duì)配送到位的藥品驗(yàn)收、入庫并分發(fā)至轄鎮(zhèn)村衛(wèi)生室。
3、由院藥事管理委員會(huì)認(rèn)真研究我院常用藥品的規(guī)律，科學(xué)、合理制定大宗藥品采購計(jì)劃。
4、網(wǎng)購員進(jìn)行網(wǎng)購計(jì)劃要參考本院臨床醫(yī)生的'建議和指導(dǎo)，采購新藥、特藥時(shí)，因考慮到銷售情況，需由醫(yī)生簽字負(fù)責(zé)。
5、藥劑科應(yīng)負(fù)責(zé)及時(shí)向全院臨床醫(yī)生發(fā)放網(wǎng)購藥品新品種的詳細(xì)信息。臨床醫(yī)生要認(rèn)真學(xué)習(xí)基本藥物目錄，改變用藥習(xí)慣，在基藥目錄范圍內(nèi)為患者服務(wù)。
6、對(duì)于臨床上必須具備但網(wǎng)上招標(biāo)沒有的藥品（即：網(wǎng)外藥品），網(wǎng)購員在采購時(shí)需經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。
7、采購頻率：每月三次采購時(shí)間，為每月的5號(hào)、15號(hào)和25號(hào)三天時(shí)間。
8、建立藥品購進(jìn)檢查驗(yàn)收制度，對(duì)送達(dá)的藥品及時(shí)驗(yàn)收，并在24小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)上入庫確認(rèn)工作。對(duì)生產(chǎn)廠家、品規(guī)、劑型等與采購訂單不符和或者質(zhì)量、有效期、包裝等不符合要求的藥品，驗(yàn)收人員要拒絕接受。
9、藥品配送出現(xiàn)拒絕配送、超過規(guī)定時(shí)間配送，或質(zhì)量、數(shù)量、有效期等不符合規(guī)定情況時(shí)，網(wǎng)購員應(yīng)留取網(wǎng)購事實(shí)記錄，并將配送違規(guī)情況上報(bào)衛(wèi)生局。
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一、救護(hù)車只作為日常院前急救、突發(fā)災(zāi)害和公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場(chǎng)急救專用。不得改裝或挪作它用。更不能以任何形式承包給其他單位和個(gè)人。
二、任心救護(hù)車配備責(zé)強(qiáng)、駕齡在兩年以上的`人員擔(dān)任司機(jī)，院長(zhǎng)自駕車輛出行。
三、救護(hù)車按規(guī)定辦理相關(guān)行車手續(xù)，時(shí)刻保持車況良好，油量充足。定期進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)。車容車貌整潔，并隨時(shí)處于應(yīng)急狀態(tài)。
四、嚴(yán)格落實(shí)出車院長(zhǎng)審批制度，不準(zhǔn)非急救用車或非接住院病人用車，更不準(zhǔn)出私車、辦私事，特殊情況需院長(zhǎng)批準(zhǔn)。
五、堅(jiān)持出車“日?qǐng)?bào)制度”，使用救護(hù)車時(shí)要做好出診登記工作。內(nèi)容包括出車時(shí)間、出車地點(diǎn)、車輛經(jīng)過的線路、傷者情況、送達(dá)的醫(yī)院、接診人簽名、救護(hù)車醫(yī)務(wù)人員和司機(jī)簽名等。
六、車內(nèi)的急救藥品、物品管理應(yīng)做到五定：定人管理、定數(shù)量品種、定位放置、定期檢查維修、定期消毒滅菌。
七、救護(hù)車出診后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行清潔消毒。
八、救護(hù)車必須按照《道路交通安全法》及其配套法規(guī)的規(guī)定駕駛，不得在院外亂停亂放，只能在衛(wèi)生院內(nèi)停放待命。沒有急救任務(wù)時(shí)不得超速、沖紅燈、逆行、隨意超車、突然變更車道或其他嚴(yán)重交通違法行為，違者將由交警部門按規(guī)定進(jìn)行處罰。
九、救護(hù)車在執(zhí)行任務(wù)時(shí)，按規(guī)定使用警報(bào)器和任務(wù)燈。
十、救護(hù)車為醫(yī)療救護(hù)專用，實(shí)行24小時(shí)院內(nèi)值班，司機(jī)接到通知后，應(yīng)在5分鐘內(nèi)做好出車準(zhǔn)備，及時(shí)出車。
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1.我院設(shè)醫(yī)院感染管理委員會(huì)，下設(shè)醫(yī)院感染管理科。根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施細(xì)則》及《醫(yī)院感染管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，研究制定我院預(yù)防和控制醫(yī)院感染的規(guī)章制度、診斷標(biāo)準(zhǔn)，完善醫(yī)院感謝染突發(fā)事件應(yīng)急管理程序與措施，并監(jiān)督實(shí)施。
2、研究并確定我院的醫(yī)院感染重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)流程、危險(xiǎn)因素以及采取的干預(yù)措施，明確各有關(guān)部門、人員在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中的責(zé)任。
3.制定和實(shí)施醫(yī)院感染管理與監(jiān)控方案、對(duì)策、措施、效果評(píng)價(jià)和登記報(bào)告制度，定期或不定期進(jìn)行核查。
4、建立會(huì)議制度，定期討論在貫徹和落實(shí)質(zhì)量目標(biāo)、執(zhí)行質(zhì)量指標(biāo)過程中存在的問題，提出改進(jìn)意見與措施，并有反饋記錄；遇有緊急問題時(shí)隨時(shí)召開會(huì)議。
5.開展我院醫(yī)院感染管理研究，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理的質(zhì)量、技術(shù)指導(dǎo)并監(jiān)督改進(jìn)措施的實(shí)施。建立醫(yī)院感染控制的在職教育制度，定期對(duì)醫(yī)院職工進(jìn)行預(yù)防醫(yī)院感染的宣傳與教育。
6.加強(qiáng)醫(yī)院消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度，特別要加強(qiáng)臨床檢驗(yàn)部門和消毒供應(yīng)室各病區(qū)治療室等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理與監(jiān)測(cè)工作。
7.對(duì)醫(yī)務(wù)人員的消毒、隔離技術(shù)操作定期考核與醫(yī)院感染管理指標(biāo)的`完成情況，納入定期科室醫(yī)療質(zhì)量管理與考核的范圍，并定期向醫(yī)務(wù)人員與管理部門通報(bào)。
8..執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，提高抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平。開展臨床用藥監(jiān)控，實(shí)施抗菌藥物用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警，對(duì)過度使用抗菌藥物的行為及時(shí)予以干預(yù)。
9..按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行有效管理，并有醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急方案。
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