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保險管理人員崗位職責(zé)

時間:2023-03-15 19:59:21 崗位職責(zé) 我要投稿
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保險管理人員崗位職責(zé)

  在社會發(fā)展不斷提速的今天,越來越多地方需要用到崗位職責(zé),任何崗位職責(zé)都是一個責(zé)任、權(quán)力與義務(wù)的綜合體,有多大的權(quán)力就應(yīng)該承擔(dān)多大的責(zé)任,有多大的權(quán)力和責(zé)任應(yīng)該盡多大的義務(wù),任何割裂開來的做法都會發(fā)生問題。我們該怎么制定崗位職責(zé)呢?下面是小編為大家整理的保險管理人員崗位職責(zé),僅供參考,大家一起來看看吧。

保險管理人員崗位職責(zé)

保險管理人員崗位職責(zé)1

  一、遵守國家財政方針及醫(yī)院各項財務(wù)制度,嚴格執(zhí)行醫(yī)保政策和法規(guī)。

  二、負責(zé)省、市、區(qū)、縣各類醫(yī)保病人的住院費用及長期門診核算。

  三、每月按時將參保人員上月發(fā)生的費用清單及結(jié)算報表經(jīng)科長審核后,報送各級醫(yī)療保險管理部門,同時上報醫(yī)院財務(wù)部門。做好撥款登記并認真核對撥款金額,對醫(yī)保局不及時撥回的款項進行催撥和詢問。

  四、做好每月醫(yī)保病人統(tǒng)計分析工作,及時向科長匯報。

  五、及時準確發(fā)送出、入院周報,妥善保管醫(yī)保證,不隨意外借,做好傳送登記。

  六、積極參與參保人員住院管理,及時向科長報告本崗位發(fā)生的問題。按照財務(wù)制度要求做好核算工作,定期對賬,做到賬賬相符。

  七、做好本崗位文件材料收集、整理、歸檔工作。

  八、負責(zé)解答醫(yī)保患者、臨床科室對醫(yī)保事宜的`咨詢。九、完成處室交辦的各項工作。

保險管理人員崗位職責(zé)2

  1.在主任的領(lǐng)導(dǎo)下負責(zé)醫(yī)療保險管理工作,熟知基本醫(yī)療保險的政策法規(guī)。

  2.負責(zé)組織有關(guān)人員進行基本醫(yī)療保險有關(guān)政策規(guī)定的學(xué)習(xí)培訓(xùn),認真做好基本醫(yī)療保險人員的醫(yī)療服務(wù)。

  3.對醫(yī)生提出的問題進行耐心解答,并進行業(yè)務(wù)指導(dǎo),使之符合醫(yī)保政策。對不執(zhí)行醫(yī)保規(guī)定造成呆賬的科室(站)或個人有權(quán)向主管領(lǐng)導(dǎo)報告,并進行相應(yīng)處理。

  4.負責(zé)醫(yī)保人員的出院明細單按照規(guī)定及項目進行單極板輸入、分割,正確核算出個人負擔(dān)的費用。

  5.負責(zé)醫(yī)保人員住院結(jié)算工作中的咨詢,協(xié)助住院處對單極板結(jié)算費用的審批,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,保證醫(yī)保費用的'正確結(jié)算。

  6.每月結(jié)算后及時與各區(qū)縣醫(yī)保中心進行賬務(wù)結(jié)算,發(fā)現(xiàn)問題主動與各區(qū)縣醫(yī)保辦取得聯(lián)系,保證順利解決費用問題。

  7.檢查、督促住院處對住院超過三個月的病人,進行及時結(jié)賬。

  8.及時反饋各種信息,總結(jié)工作中的經(jīng)驗教訓(xùn),當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀助手。

  9.完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項任務(wù)。

保險管理人員崗位職責(zé)3

  1.在主任的領(lǐng)導(dǎo)下負責(zé)醫(yī)療保險管理工作,熟知基本醫(yī)療保險的政策法規(guī)。

  2.負責(zé)組織有關(guān)人員進行基本醫(yī)療保險有關(guān)政策規(guī)定的學(xué)習(xí)培訓(xùn),認真做好基本醫(yī)療保險人員的'醫(yī)療服務(wù)。

  3.對醫(yī)生提出的問題進行耐心解答,并進行業(yè)務(wù)指導(dǎo),使之符合醫(yī)保政策。對不執(zhí)行醫(yī)保規(guī)定造成呆賬的科室(站)或個人有權(quán)向主管領(lǐng)導(dǎo)報告,并進行相應(yīng)處理。

  4.負責(zé)醫(yī)保人員的出院明細單按照規(guī)定及項目進行單極板輸入、分割,正確核算出個人負擔(dān)的費用。

  5.負責(zé)醫(yī)保人員住院結(jié)算工作中的咨詢,協(xié)助住院處對單極板結(jié)算費用的審批,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,保證醫(yī)保費用的正確結(jié)算。

  6.每月結(jié)算后及時與各區(qū)縣醫(yī)保中心進行賬務(wù)結(jié)算,發(fā)現(xiàn)問題主動與各區(qū)縣醫(yī)保辦取得聯(lián)系,保證順利解決費用問題。

  7.檢查、督促住院處對住院超過三個月的病人,進行及時結(jié)賬。

  8.及時反饋各種信息,總結(jié)工作中的經(jīng)驗教訓(xùn),當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀助手。

  9.完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項任務(wù)。

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