商業(yè)險能否代替工傷保險
商業(yè)險能否代替工傷保險?根據(jù)《工傷保險條例》第二條之規(guī)定，“中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工繳納工傷保險費(fèi)。”所以，任何的用人單位，無論出于什么目的及理由，均不得免除為員工辦理工傷保險的責(zé)任。
11月02日訊，近日，岳陽市工傷保險處接待了一位因工作而受傷的李女士。據(jù)李女士說：自己在單位因工作原因受傷，工廠老板只愿意支付商業(yè)保險所支付的費(fèi)用，欲用商業(yè)保險代替工傷保險。李女士問：是否能用商業(yè)保險替代工傷保險?
岳陽市工傷基金管理服務(wù)處答復(fù)：商業(yè)保險不能夠替代工傷保險，工廠的做法肯定是不合法的。工傷保險是一種政府行為，是國家為了保障職工合法權(quán)益而實(shí)行的強(qiáng)制性保險，符合法律規(guī)定的'用人單位必須為其職工參加工傷保險，并繳納保險費(fèi)。根據(jù)《工傷保險條例》第二條之規(guī)定，“中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工繳納工傷保險費(fèi)。”
由此可見，任何的用人單位，無論出于什么目的及理由，均不得免除為員工辦理工傷保險的責(zé)任。根據(jù)勞動和社會保障部辦公廳《關(guān)于參加商業(yè)保險中的人身意外傷害險后是否還應(yīng)當(dāng)參加工傷保險問題的復(fù)函》的有關(guān)規(guī)定，工傷保險是社會保險的一個重要組成部分，是國家強(qiáng)制實(shí)施的一項(xiàng)社會保障制度。
按照《勞動法》第七十二條“用人單位和勞動者必須依法參加社會保險，繳納社會保險費(fèi)”和《社會保險法》的相關(guān)規(guī)定，中國境內(nèi)的企業(yè)無論是否參加了商業(yè)保險中的人身意外傷害險，都必須按照國家規(guī)定參加工傷保險。企業(yè)在參加工傷保險的同時，可以根據(jù)本單位的實(shí)際情況，為職工辦理人身意外傷害險。用人單位的投保行為純粹屬于給員工的額外福利，無法起到替代工傷保險的功能。
工傷保險知識
職工發(fā)生工傷后該怎么辦?
1、工傷認(rèn)定。用人單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，應(yīng)向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請，并按照《工傷保險條例》第十八條規(guī)定，提交相關(guān)申請材料，具體包括：工傷認(rèn)定申請表、與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實(shí)勞動關(guān)系)的證明材料、醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)等。
2、工傷醫(yī)療。職工因工作原因遭受到事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時可以先到附近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。參保工傷職工治療工傷所需費(fèi)用按規(guī)定從工傷保險基金支付。
3、工傷康復(fù)。工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用，符合規(guī)定的，從工傷保險基金支付。
4、勞動能力鑒定。職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動能力鑒定。勞動能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其近親屬向設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會提出申請，并提供工傷認(rèn)定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。
5、工傷保險待遇。已經(jīng)參加工傷保險的職工受到事故傷害或者經(jīng)診斷、鑒定為職業(yè)病經(jīng)認(rèn)定為工傷后，按照《工傷保險條例》規(guī)定享受各項(xiàng)工傷保險待遇。
工傷保險待遇包括工傷醫(yī)療期間待遇、工傷醫(yī)療終結(jié)后一次性發(fā)放的待遇、工傷醫(yī)療終結(jié)后定期發(fā)放的待遇及因工死亡待遇。
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