湖南將全覆蓋生育保險

　　據(jù)悉，《湖南省婦女發(fā)展規(guī)劃(2016-2020年)》等文件指出，“十三五”期間，全省城鄉(xiāng)生育保障制度將進一步完善，生育保險覆蓋所有用人單位，基本醫(yī)療保險制度覆蓋城鄉(xiāng)婦女。

　　全面兩孩時代，如何保障婦女的就業(yè)、生育保障等權益，如何確保教育資源均衡?昨日，省政府正式公布《湖南省婦女發(fā)展規(guī)劃(2016-2020年)》和《湖南省兒童發(fā)展規(guī)劃(2016-2020年)》，從婦女兒童健康、教育、社會保障、法律保護等領域具體描繪了未來5年湖南婦女兒童的發(fā)展藍圖。今后，在保障婦女就業(yè)、生育保險等正常權益的同時，全省將針對全面兩孩政策實施對婦女就業(yè)、學齡兒童上學等方面帶來的新挑戰(zhàn)，進行科學預測并積極應對。

　　領導班子至少配備1名女干部

　　今年是換屆之年，女干部培養(yǎng)選拔尤為引人關注。據(jù)省婦聯(lián)副主席魯華介紹，新公布的《湖南省婦女發(fā)展規(guī)劃(2016-2020年)》首次提出，換屆時，市州黨委、人大、政府、政協(xié)和縣市區(qū)黨委、政府領導班子中至少各配備1名女干部，交叉任職的不重復計算。

　　目前，全省市州黨委換屆已經(jīng)全面完成，市州人大、政府、政協(xié)換屆正在進行，全省14個市州四大家領導班子中，已當選或已經(jīng)省委批復人事安排的方案中，確保了每個領導班子中至少配備1名女干部，交叉任職的不重復計算。實際共配備女干部68名，超過預定目標(56名);全省122個縣市區(qū)中，黨委領導班子已配備女干部150名，超過預定目標(122名)。

　　據(jù)介紹，省委組織部會同省婦聯(lián)正在制定2016至2020年培養(yǎng)選拔女干部工作規(guī)劃，要求在安排干部交流、輪崗、掛職鍛煉等方面有一定比例的女干部，為女干部的成長提供平臺。省民政廳副廳長陳慈英介紹，將采取多項措施，確保未來5年全省女村委、女居委比例保持全國領先。

　　生育醫(yī)療費用納入補助范圍

　　《湖南省婦女發(fā)展規(guī)劃(2016-2020年)》等文件指出，“十三五”期間，全省城鄉(xiāng)生育保障制度將進一步完善，生育保險覆蓋所有用人單位，基本醫(yī)療保險制度覆蓋城鄉(xiāng)婦女。

　　全面兩孩政策實施后，如何保障婦女合法享有生育保險?省人社廳黨組成員、省醫(yī)保局局長陳建林介紹，全省將貫徹落實社會保險法，制定配套法規(guī)，為婦女普遍享有生育保險、醫(yī)療保險、養(yǎng)老保險、失業(yè)保險和工傷保險提供法制保障。接下來，湖南將進一步完善生育保障制度，推進生育保險用人單位全覆蓋。

　　根據(jù)國家統(tǒng)一部署，未來5年，湖南還將嚴格落實生育保險和基本醫(yī)療保險合并實施相關政策，逐步合并實施生育保險和城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險。建立健全統(tǒng)一的城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險制度，將城鄉(xiāng)居民生育醫(yī)療費用納入補助范圍，并逐步提高補助標準。并根據(jù)我省人口與計劃生育政策的調整，落實女職工延長產假期限制度，確保產假待遇相關制度的嚴格執(zhí)行。

　　此外，針對全面兩孩時代可能出現(xiàn)的婦女就業(yè)歧視等現(xiàn)象，新的婦女發(fā)展規(guī)劃還特別提及，不得在勞動合同中規(guī)定或以其他方式變相限制婦女結婚、生育。今后將加大勞動保障監(jiān)察執(zhí)法力度，依法查處用人單位和職業(yè)中介機構的性別歧視行為。

　　科學預測并規(guī)劃教育資源配置

　　全面兩孩政策實施后，未來5年，教育部門如何應對可能井噴的人口帶來的上學壓力?

　　根據(jù)《湖南省兒童發(fā)展規(guī)劃(2016-2020年)》要求，今后，全省將堅持基本公共教育的公益性和普惠性，加快義務教育標準化學校建設和“全面改薄”進程，消除城市義務教育“大班額”等問題。

　　“隨著出生人口的增加和我省城鎮(zhèn)化建設步伐的加快，對學齡人口預測、學校規(guī)劃布局和教育資源配置等都提出了更新更高的要求。”省教育廳副廳長王建華介紹，接下來，全省將在科學預測好未來人口出生情況的基礎上，提前做好規(guī)劃，提前對包括學位在內的教育資源進行合理布局規(guī)劃，讓優(yōu)質教育資源低成本鋪開，確保學位足額。同時在辦好每所學校同時，有效引導孩子合理、就近入學。

　　據(jù)介紹，未來5年，全省將在全面完成完全小學以上合格學校建設的基礎上，將非完全小學和教學點建設納入省政府為民辦實事項目加以推進，并擴大學前教育普惠資源覆蓋面。同時，加大農村公辦幼兒園建設。省級財政將通過以獎代補的形式，支持200所農村公辦幼兒園建設，并納入省為民辦實事項目加以考核。

　　此外，今后，全省還將加快發(fā)展公辦幼兒園，實施第二輪學前教育三年行動計劃，新建、改擴建一批公辦幼兒園。支持民辦園提供普惠性服務，鼓勵品牌幼兒園以承辦新園、托管薄弱園等形式擴大優(yōu)質學前教育資源覆蓋面，滿足實施全面兩孩政策后新生幼兒學前教育需求。

　　一、湖南生育保險報銷流程

　　1、定點醫(yī)院費用報銷：參保人員在定點醫(yī)院直接辦理結算報銷即可。

　　2、異地或急診費用報銷：參保人員在出院時候進行墊付，然后在攜帶規(guī)定資料到長沙社保局或各區(qū)醫(yī)保局辦理報銷手續(xù)即可。

　　異地生育報銷流程：申報-受理-審核-支付

　　1、單位社保專干持所需資料到指定地點申請報銷，并如實填寫醫(yī)療費用報銷信息登記表;

　　2、經(jīng)辦機構人員受理資料，并對資料是否齊全、真實進行審核;

　　3、審核無誤后，進行信息錄入，簽收并打印回執(zhí)單;

　　4、申報后15個工作日內，經(jīng)辦機構完成對醫(yī)療費用的審核和結算;

　　5、通過銀行將報銷費用劃入?yún)⒈Ｈ藛T提供的銀行存折或銀聯(lián)卡或醫(yī)保個人賬戶卡;

　　6、通過手機短信告知參保人員報銷費用、支出單號碼。

　　二、湖南生育保險報銷范圍

　　職工在職期間生育/終止妊娠/節(jié)育等發(fā)生符合規(guī)定醫(yī)療費用，具體如下：

　　1、分娩發(fā)生的檢查費/接生費/手術費/住院費/藥費及產前檢查、診斷費用;

　　2、流產術、引產術發(fā)生的醫(yī)療費用;

　　3、符合規(guī)定的計劃生育手術及常規(guī)醫(yī)學檢查費用，例如皮下埋植術、絕育術等;

　　4、分娩或流產/引產手術引發(fā)的并發(fā)癥，產假期間第一次治療的醫(yī)療費用;

　　5、因計劃生育手術或妊娠手術引發(fā)的并發(fā)癥第一次治療費用。

　　備注：出差、異地、公派出境、出國人員所發(fā)生的分娩醫(yī)療費用按本統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定的分娩醫(yī)療費用支付標準支付，流產術、引產術、實行計劃生育的其他手術及妊娠圍產期診斷、檢查等費用按本統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定的相應標準支付。

　　不予報銷范圍：

　　1、計劃外分娩或非婚生育的費用;

　　2、第二次及以上終止妊娠的費用(一個生育保險年度內);

　　3、因自殺/自殘/斗毆/酗酒/吸毒/他傷/其他違法行為和交通事故/醫(yī)療事故造成妊娠終止的費用;

　　4、在生育/放置(取出)宮內節(jié)育器/皮下埋植術/絕育術/輸精(卵)管復通術中因醫(yī)療事故發(fā)生的費用;

　　5、在零售藥店購買避孕藥、避孕工具等費用;

　　6、使用人類輔助生殖技術手段發(fā)生的除分娩醫(yī)療費用及生育津貼外的費用;

　　7、涉及嬰兒的醫(yī)療、護理、保健等費用;

　　8、超出生育保險規(guī)定范圍和標準的其他費用。

　　【湖南生育保險】湖南生育保險報銷流程_湖南生育保險報銷范圍

　　三、湖南生育保險報銷材料

　　生育津貼、一次性生育補助金由用人單位、本人或者其委托人向社會保險經(jīng)辦機構申領。

　　申領生育保險待遇需提交下列材料：

　　(1)人口與計劃生育行政部門出具的屬于計劃內生育的證明;

　　(2)本人的身份證;

　　(3)醫(yī)療機構出具的生育醫(yī)學證明;

　　(4)是失業(yè)婦女的，提交經(jīng)失業(yè)保險經(jīng)辦機構審核的失業(yè)證;

　　(5)男職工的配偶無工作單位的，提交其配偶所在的村(居)民委員會出具的無工作單位的證明;

　　(6)受委托代為申領的，提交申領人出具的委托書和受委托人的身份證;

　　(7)省勞動和社會保障部門規(guī)定的其他材料。

　　任何人不得提供虛假材料冒領或者多領生育津貼、一次性生育補助金。

　　四、湖南生育保險報銷多少錢

　　懷孕20周后至生產前的孕期檢查費用為600元，參保人員須在備案登記的生育保險定點醫(yī)院進行，檢查費用直接在該醫(yī)療機構結算。

　　懷孕28周后的圍產期疾病治療、住院分娩，所發(fā)生的費用按本統(tǒng)籌地區(qū)統(tǒng)籌支付標準予以報銷，參保人員須在選定的生育保險定點醫(yī)院進行，費用直接在該醫(yī)療機構結算。

　　終止妊娠(門診400元、住院1000元)、上環(huán)和取環(huán)(各100元)、計生手術并發(fā)癥的治療，須在參保人員選定的生育保險定點醫(yī)院進行，費用直接在醫(yī)療機構結算。

　　生育津貼(一次性生育補助金)

　　①辦理程序：參保人員提交所需資料，由單位專管員負責辦理。

　�、谵k理時間：產婦休完產假后(最長不超過自分娩之日起的8個半月)，逾期不予受理。女職工生育津貼每周三辦理，男職工一次性生育補助金每周二辦理。

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