2015年武漢市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)問題解答
武漢居民2015醫(yī)保繳費(fèi)時(shí)間后延 報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)不變
2015年武漢市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)上調(diào)，市民有哪些問題沒有弄清楚?昨天，武漢市人社局醫(yī)保處負(fù)責(zé)人曲文、武漢市醫(yī)保中心副主任李鳴，應(yīng)邀接聽12333熱線，現(xiàn)場(chǎng)解答市民提問。記者現(xiàn)場(chǎng)采訪發(fā)現(xiàn)，市民最關(guān)心的，還是四個(gè)焦點(diǎn)問題。
居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)作了哪些調(diào)整?
按原先的政策，武漢市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)不同人群的實(shí)際，分3種標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行參保繳費(fèi)。
1、武漢地區(qū)高等學(xué)校在校大學(xué)生、各類中小學(xué)階段的在校學(xué)生、少年兒童及其他18周歲以下的居民，個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年20元;
2、18周歲及以上的非從業(yè)居民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年340元;
3、本市城鎮(zhèn)戶籍，未按月享受養(yǎng)老金或退休金待遇的.60周歲及以上老人，個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年50元。
2015年，上述3種類型的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，分別由每人每年20元，調(diào)整為每人每年60元;每人每年340元，調(diào)整為每人每年500元;每人每年50元，調(diào)整為每人每年100元。
此外，還有兩類人群參保，分別比照第2、第3種情況來繳費(fèi)。調(diào)整后的政策，對(duì)這兩類人群的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)作了明確規(guī)定：
非本市城鎮(zhèn)戶籍，且長(zhǎng)期居住在本市城鎮(zhèn)的非從業(yè)低保人員、重度殘疾人和未按月享受養(yǎng)老金或退休金待遇的60周歲及以上老人，個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年500元;參加城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)并已按月領(lǐng)取城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老金的60周歲及以上老人(不含低保對(duì)象和重度殘疾人)，參加我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年100元。
本市城鎮(zhèn)戶籍的低保對(duì)象和重度殘疾人，仍和以前一樣，參加居民基本醫(yī)保個(gè)人不繳費(fèi)。
居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為何上調(diào)?
調(diào)整居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)既是國務(wù)院和湖北省政府的要求，也是武漢市的現(xiàn)實(shí)需要。
今年5月，國務(wù)院辦公廳發(fā)文，要求各地逐步提高居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)占整體籌資的比重。今年4月，財(cái)政部、國家衛(wèi)計(jì)委、人社部聯(lián)合發(fā)文，要求全國各地城鎮(zhèn)居民醫(yī)保個(gè)人平均繳費(fèi)水平達(dá)到90元左右/年。目前，我市居民醫(yī)保個(gè)人平均繳費(fèi)水平為37元，遠(yuǎn)低于國家要求的平均水平。
醫(yī)�；疬\(yùn)行情況不是一成不變的，隨著武漢經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和居民醫(yī)療消費(fèi)水平的變化，需要對(duì)運(yùn)行情況適時(shí)適度做出調(diào)整。近幾年，武漢居民醫(yī)療消費(fèi)水平持續(xù)增長(zhǎng)，醫(yī)�；疬\(yùn)行壓力越來越大。按此趨勢(shì)，居民醫(yī)保歷年累計(jì)結(jié)余將很快用完，調(diào)整居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)已勢(shì)在必行。
醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)有沒有同步調(diào)整?
目前，在全國15個(gè)副省級(jí)城市中，我市醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)處于中等偏上水平。所以，這次居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)上調(diào)，醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)保持不變。
繳費(fèi)時(shí)間后延影響醫(yī)保報(bào)銷嗎?
不會(huì)。以前，居民醫(yī)保繳費(fèi)時(shí)間為每年9月1日至12月31日，因?yàn)橐{(diào)整醫(yī)保政策，2015年的繳費(fèi)時(shí)間，延遲為今年12月1日至明年3月31日。對(duì)2014年度已參保繳費(fèi)的居民醫(yī)保參保人員，在2015年度規(guī)定的繳費(fèi)截止時(shí)間前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，只要在規(guī)定期限內(nèi)參保繳費(fèi)的，可按現(xiàn)行政策規(guī)定報(bào)銷相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用。對(duì)于大學(xué)生居民醫(yī)保，以2014年9月1日注冊(cè)名單為準(zhǔn)，只要在規(guī)定期限內(nèi)參保繳費(fèi)的，待遇享受期自2014年9月1日起計(jì)算.
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