學(xué)生醫(yī)�？ㄊ褂梅椒捌鋱�(bào)銷比例
導(dǎo)語：學(xué)生醫(yī)保卡的使用方法是怎樣的呢?其報(bào)銷比例又如何呢?下面是小編整理的學(xué)生醫(yī)�？ㄊ褂梅椒捌鋱�(bào)銷比例的內(nèi)容，今天我們就來了解一下吧!
學(xué)生醫(yī)保卡使用方法及其報(bào)銷比例 篇1
學(xué)生醫(yī)�？ㄊ褂梅椒捌鋱�(bào)銷比例
學(xué)生醫(yī)保卡如何使用?
1、醫(yī)�？▋�(nèi)的錢在用于購買藥品時(shí)，是直接從醫(yī)�？▋�(nèi)扣錢的，如果卡內(nèi)錢足夠支付的話，不用另外再現(xiàn)金支付�？▋�(nèi)的錢是屬于自己的，只不過是�？顚Ｓ�，只能用于購買藥和治病。
2、在生病住院或是購買藥品時(shí)并不是所有診療和藥品都能用醫(yī)�？ㄖЦ�，這得取決于當(dāng)?shù)蒯t(yī)保目錄，所購買的藥品和診療項(xiàng)目必須是進(jìn)入了當(dāng)?shù)蒯t(yī)保目錄內(nèi)的才能用醫(yī)�？ㄖЦ叮绻徺I的藥品沒有進(jìn)入當(dāng)?shù)蒯t(yī)保目錄內(nèi)(即自費(fèi)藥品和自費(fèi)診療項(xiàng)目)，是不能用醫(yī)�？ㄖЦ兜模⑶裔t(yī)�？ㄖ荒茉诋�(dāng)?shù)蒯t(yī)保中心指定的醫(yī)院或是藥店用。
學(xué)生醫(yī)保卡報(bào)銷范圍：
1、住院前或出院后，用醫(yī)�？ㄖ苯咏o醫(yī)院繳費(fèi)處刷卡。系統(tǒng)會直接結(jié)算自付比例，并打印清單。
2、學(xué)生醫(yī)�？ㄊ褂梅秶核⒖ㄡt(yī)院為：三級醫(yī)院、二級醫(yī)院、一級醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
3、哪些疾病在醫(yī)保卡報(bào)銷范圍：住院及大學(xué)生門診特殊病種。
4、凡轉(zhuǎn)外就醫(yī)、異地安置就醫(yī)的參�；颊咿k理住院醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷時(shí)，需完整提供以下材料：
�、� IC卡(醫(yī)�？�)
② 住院醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票
�、� 疾病診斷證明書(加蓋疾病證明專用章)
�、� 住院醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)分類匯總清單(加蓋收費(fèi)專用章)
�、� 長期醫(yī)囑單復(fù)印件(加蓋病案室專用章)
�、� 短期醫(yī)囑單復(fù)印件(加蓋病案室專用章)
�、� 出院小結(jié)(加蓋病案室專用章)
�、� 代辦報(bào)銷人身份證
⑨ XX省基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地醫(yī)療參保人員住院核對表。
或者在住院后在醫(yī)院開具疾病證明書和學(xué)校開具證明，將醫(yī)保卡以及以上兩份證明，帶到醫(yī)保中心，開通全省統(tǒng)一就診卡，然后直接到所屬醫(yī)院刷卡。
學(xué)生醫(yī)�？ǖ膱�(bào)銷比例是多少
一、大學(xué)生醫(yī)保報(bào)銷比例是多少?
大學(xué)生參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，以當(dāng)年7月1日至次年6月30日為一個(gè)保險(xiǎn)年度，基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇從7月1日起生效，并按未成年人醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用：
(一)在門診發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，按下列比例給予報(bào)銷，其余部分個(gè)人自付：
1.醫(yī)療費(fèi)用不滿1000元的部分，報(bào)銷35%
2.醫(yī)療費(fèi)用在1000元(含1000元)以上，不滿5000元的部分，報(bào)銷45%
3.醫(yī)療費(fèi)用在5000元(含5000元)以上，不滿10000元的部分，報(bào)銷55%
4.醫(yī)療費(fèi)用在10000元(含10000元)以上的部分，報(bào)銷65%。
(二)在住院發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，按下列比例給予報(bào)銷，其余部分個(gè)人自付，年度內(nèi)多次住院的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)計(jì)算：
1.醫(yī)療費(fèi)用不滿10000元的部分，在三級、二級和一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，報(bào)銷比例分別為55%、65%和75%
2.醫(yī)療費(fèi)用在10000元(含10000元)以上的部分，不滿20000元的部分，在三級、二級和一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，報(bào)銷比例分別為60%、70%和80%
3.醫(yī)療費(fèi)用在20000元(含20000元)以上的部分，在三級、二級和一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，報(bào)銷比例分別為65%、75%和85%。
二、小學(xué)生醫(yī)保報(bào)銷比例是多少?
少兒醫(yī)保申報(bào)繳費(fèi)的時(shí)間為每年9月到12月份。待遇享受期按照學(xué)生、兒童的實(shí)際情況予以區(qū)分，一是入學(xué)入托的學(xué)生、兒童，待遇享受期是參保繳費(fèi)當(dāng)年的9月份至繳費(fèi)次年的8月份。二是沒有入學(xué)、入托的兒童，待遇享受期是參保繳費(fèi)次年的`1月份至12月份。新生兒隨出生、隨參保、隨享受。
少兒醫(yī)保參保后，可以享受住院、門急診、門診特殊病和意外傷害附加保險(xiǎn)四種待遇。
一是住院醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。在一個(gè)年度內(nèi)發(fā)生的18萬元以下的住院醫(yī)療費(fèi)，一級醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)不設(shè)起付線，報(bào)銷65%;二級醫(yī)院起付線為300元，報(bào)銷60%;三級醫(yī)院起付線500元，報(bào)銷55%。
二是門診特殊病報(bào)銷待遇。門診特殊病在一個(gè)年度內(nèi)起付線為300元，最高支付限額和報(bào)銷比例按照住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。特殊門診病種包括：腎透析、腎移植術(shù)后抗排異、癌癥的放療化療和鎮(zhèn)痛治療、糖尿病、肺心病、紅斑狼瘡、偏癱、精神病、血友病、肝移植術(shù)后抗排異、癲癇、再生障礙性貧血、慢性血小板減少性紫癜。
三是門急診報(bào)銷待遇。在一個(gè)年度內(nèi)，城鄉(xiāng)居民在一級醫(yī)院(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)就醫(yī)發(fā)生的門急診醫(yī)療費(fèi)用，起付線為800元，最高支付限額為3000元，補(bǔ)助30%。
四是學(xué)生意外傷害附加保險(xiǎn)待遇。在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，建立統(tǒng)一的學(xué)生兒童意外傷害附加保險(xiǎn)，解決學(xué)生兒童因意外傷害發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償和傷殘、死亡補(bǔ)助問題。
綜上所述，大學(xué)生醫(yī)保和小學(xué)生醫(yī)保報(bào)銷比例分別都在60%-80%左右浮動，其區(qū)別就在于所就診的定點(diǎn)醫(yī)院級別和醫(yī)療費(fèi)用的起付線和最高限額等方面。
學(xué)生醫(yī)�？ㄊ褂梅椒捌鋱�(bào)銷比例 篇2
法律分析：參保學(xué)生在醫(yī)保定點(diǎn)一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，500至3000元部分，報(bào)銷50％。居民醫(yī)保重點(diǎn)就是保大病。學(xué)生醫(yī)保待遇參照成年居民高檔醫(yī)保待遇，500元以上至18萬元部分，一級醫(yī)院報(bào)銷80％，二級醫(yī)院報(bào)銷75％，三級醫(yī)院報(bào)銷65％。此外，參保學(xué)生還享受居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷待遇。
法律依據(jù)：《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》第二十三條
職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由個(gè)人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
學(xué)生醫(yī)�？ㄊ褂梅椒捌鋱�(bào)銷比例 篇3
學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少
小編提醒，各地的學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)是有差異的，以上海為例：
�。ㄒ唬┳≡横t(yī)療待遇（包括急診觀察室留院觀察，下同）。大學(xué)生住院醫(yī)療待遇與居民醫(yī)保中小學(xué)生待遇接軌，并隨居民醫(yī)保中小學(xué)生待遇同步調(diào)整。
�。ǘ┢胀ㄩT急診醫(yī)療待遇
1. 大學(xué)生校內(nèi)門診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，由各院校按不低于90%支付，其余部分由個(gè)人自負(fù)。
2. 校外門急診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，按照居民醫(yī)保中小學(xué)生門急診待遇支付，并隨居民醫(yī)保中小學(xué)生待遇同步調(diào)整。
【最新政策】
2014年，本市居民醫(yī)保參保人員住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，超過起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分，基金支付比例作相應(yīng)調(diào)整，具體為：60周歲及以上人員、城鎮(zhèn)重殘人員，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（或者一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)）住院的，基金支付比例從85%調(diào)整為90%；在二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，基金支付比例從75%調(diào)整為80阿%；在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，基金支付比例從65%調(diào)整為70%；60周歲以下人員，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 （或者一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)）住院的，基金支付比例從75%調(diào)整為80%；在二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，基金支付比例從65%調(diào)整為70%；在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，基金支付比例從55%調(diào)整為60%。此外，本市居民醫(yī)保參保人員門診急診醫(yī)療待遇不變。
本市居民醫(yī)保參保人員進(jìn)行精神疾病治療時(shí)，可以先在區(qū)縣精神衛(wèi)生中心門診就醫(yī)；因病情需要轉(zhuǎn)診治療的，在辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)后，到市級精神衛(wèi)生中心就醫(yī)。
通知規(guī)定，2014年度本市居民醫(yī)保的登記繳費(fèi)期為2013年10月至12月。該通知規(guī)定的籌資標(biāo)準(zhǔn)、個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)保待遇自2014年1月1日起施行。
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