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社區(qū)醫(yī)療保險有哪些報銷范圍

時間:2020-10-18 17:04:49 醫(yī)療保險 我要投稿

社區(qū)醫(yī)療保險有哪些報銷范圍

  兩種門診大病費用可報銷

社區(qū)醫(yī)療保險有哪些報銷范圍

  據(jù)介紹,門診大病包括:門診特殊病種(惡性腫瘤門診放化療、門診腎透析、器官移植術(shù)后服抗排斥藥)和慢性。ǜ哐獕骸⒐谛牟、糖尿病)。

  門診治療特殊病種:統(tǒng)籌基金支付50%,個人負擔50%;門診治療慢性。阂粋年度內(nèi),在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的門診治療慢性病的醫(yī)療費累計超過350元的,超過部分由統(tǒng)籌金按照50%的'標準支付,統(tǒng)籌基金最高支付限額為2000元。

  不能報銷

  未經(jīng)批準在非定點醫(yī)療機構(gòu)就診發(fā)生的醫(yī)療費用;2.自殺、自殘的(精神病)除外;3.打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的;4.交通事故、意外傷害、醫(yī)療事故等;5.因美容、矯形、生理缺陷等進行治療的;6.屬于工傷保險(含職業(yè)。┗蛏kU支付范圍的;7.國家和省市醫(yī)療保險政策規(guī)定的其他不支付費用情形。

  如何參保編輯城鎮(zhèn)居民到戶籍所在社區(qū)勞動保障工作站辦理參保手續(xù);城鎮(zhèn)集體戶籍的學生,由所在學校負責集中登記,到所在區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理參保手續(xù)。

  城鎮(zhèn)居民需攜帶以下材料:戶口簿、身份證、復印件、二寸同底免冠彩色照片2張(學齡前兒童提供母子或者父子同底照片)以及戶口簿上其他家庭成員參加醫(yī)保情況的有效證明(以醫(yī)保部門核發(fā)的參保證件為準)。

  新生兒需提供出生證明等相關(guān)材料原件及復印件。

  低保、重度殘疾的城鎮(zhèn)居民還需分別提供最低生活保障金領(lǐng)取證和殘疾人證等相關(guān)證明材料。

  長期隨父母上學生活的農(nóng)民工子女需提供父母一方暫住證、原籍戶口簿、外出務工證明和長期勞動關(guān)系證明等有關(guān)證明材料。

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