- 內(nèi)科醫(yī)生實習(xí)工作總結(jié) 推薦度：
- 相關(guān)推薦
內(nèi)科醫(yī)生實習(xí)工作總結(jié)（通用9篇）
實習(xí)生活又即將告一段落了，這段時間里，我們一定有不少啟發(fā)，這個時候該寫一份實習(xí)總結(jié)了吧。但很多人說起寫實習(xí)總結(jié)都是毫無頭緒吧！下面是小編幫大家整理的內(nèi)科醫(yī)生實習(xí)工作總結(jié)，歡迎大家分享。
內(nèi)科醫(yī)生實習(xí)工作總結(jié) 篇1
一年來，在醫(yī)院黨組的領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞全院的發(fā)展大局，認真開展各項醫(yī)療工作，全面履行了主治醫(yī)生的崗位職責(zé)。以下就是本人的工作總結(jié)：
一、加強政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高自身素質(zhì)。
一年來，能夠積極參加醫(yī)院組織的各項學(xué)習(xí)活動，做到思想上、政治上時刻同黨中央保持高度一致。同時，堅持學(xué)以致用、用有所成的原則，把學(xué)習(xí)與工
作有機結(jié)合，做到學(xué)習(xí)工作化、工作學(xué)習(xí)化，兩者相互促進，共同提高。特別是通過參加醫(yī)院組織的各項評比活動，對照先進找差距，查問題，找不足，自己在思想、作風(fēng)、紀(jì)律以及工作標(biāo)準(zhǔn)、工作質(zhì)量和工作效率等方面都有了很大提高。
二、認真負責(zé)地做好醫(yī)療工作。
“救死扶傷，治病救人”是醫(yī)療工作者的職責(zé)所在，也是社會文明的重要組成部分，醫(yī)聞工作的'進步在社會發(fā)展中具有不可替代的作用，為此，我以對歷史負責(zé)、對醫(yī)院負責(zé)、對患者負責(zé)的精神，積極做好各項工作。一是堅持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松。堅持學(xué)習(xí)麻醉學(xué)理論研究的新成果，不斷汲取新的營養(yǎng)，促進自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高。二是堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，熱情接待每一位患者，認真對待每一例手術(shù)，堅持把工作獻給社會，把愛心捧給患者，從而保證了各項工作的質(zhì)量，受到了社會各界的好評。全年共計接待患者人，實施手術(shù)例，治愈病人**人(次)。
三、嚴格要求自己，積極為醫(yī)院的發(fā)展建言出力。
作為醫(yī)院的一員，“院興我榮，院衰我恥”，知情出力、建言獻策是義不榮辭的責(zé)任。一年來，緊緊圍繞醫(yī)院建設(shè)、醫(yī)療水平的提高、業(yè)務(wù)骨干的培養(yǎng)等方面開動腦筋、集思廣益，提出合理化建議，充分發(fā)揮一名老同志的作用。同時，嚴格要求自己，不擺老資格，不驕傲自滿，對比自己年長的同志充分尊重，對年輕同志真誠地關(guān)心，堅持以工作為重，遵守各項紀(jì)律，堅持代病工作，兢兢業(yè)業(yè)，任勞任怨，樹立了自身良好形象。
一年來，在領(lǐng)導(dǎo)的幫助和同志們的支持下，工作雖然取得了一定成績，但與組織的要求還差得很遠，與其它同志相比還有差距，在今后工作中，要繼續(xù)努力，克服不足，創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。
內(nèi)科醫(yī)生實習(xí)工作總結(jié) 篇2
經(jīng)過大內(nèi)科4—5年嚴格的輪轉(zhuǎn)和培訓(xùn)，經(jīng)過本人申請，主治醫(yī)師投票和主任討論等一道道程序，我們終于被選為內(nèi)科總住院醫(yī)師，開始新的工作�？傋≡横t(yī)師意味著什么呢?有人說，意味著從此不用每天早上給患者抽血，不用寫住院病歷，不用坐在電腦前開醫(yī)囑，不用在主治醫(yī)師查房時心驚膽戰(zhàn)地害怕挨批。說得不錯，總住院醫(yī)師確實和住院醫(yī)師有很大的不同，他們的工作內(nèi)容主要是：
1、每隔3天要拿著310的呼機24小時on call。
不論是內(nèi)科病房，急診室還是其他科室;不論是下午4點，還是凌晨2點;不論是緊急情況，還是一般會診，都隨時可能被呼。拿著310呼機的總住院醫(yī)師既是一本內(nèi)科學(xué)參考書，又是一臺隨時待命的搶救車，哪里需要哪里去，哪里有重病人，就出現(xiàn)在哪里。
2、對于疑難危重病例，總住院醫(yī)師是住院醫(yī)師的堅強后盾。
他們常常需要在信息很不充分的情況下迅速做出事關(guān)生死的重大決策(Critical Decisions)：是急性心梗嗎?需要緊急PCI嗎?需要氣管插管嗎?有休克嗎?休克原因是什么?需要中心靜脈導(dǎo)管和液體復(fù)蘇嗎?他們不僅要理論扎實，操作熟練，面對危重患者成竹在胸;還要頭腦冷靜，善于溝通，能夠把握復(fù)雜局面，及時洞察和化解矛盾與糾紛。
3、為整個大內(nèi)科排班也是總住院醫(yī)師的重要工作之一。
負責(zé)排班的總住院醫(yī)師必須對所有內(nèi)科住院醫(yī)師、研究生、本院其他科室醫(yī)師和外院培訓(xùn)醫(yī)師都有所了解，掌握他們的工作能力和性格特點，熟悉過去的輪轉(zhuǎn)情況，同時照顧崗位要求，休假申請和各種突發(fā)事件。不僅如此，還要滿足醫(yī)院其他崗位對內(nèi)科人員的需求。內(nèi)科家大業(yè)大，工作繁雜，為了排好每個月的班，他們必須反復(fù)思忖，深思熟慮。面對各種要求，明明不以為然，還必須面帶微笑地說不，因此這通常是總住院醫(yī)師中最痛苦的一項工作。
4、總住院醫(yī)師還要安排每周一次的內(nèi)科大查房。
他們要負責(zé)挑選既涉及多科情況，又具有教學(xué)價值的病例，落實科內(nèi)和科外會診醫(yī)師的發(fā)言，邀請資深教授參加，并主持現(xiàn)場討論。會后還要督促住院醫(yī)師完成查房記錄，并編撰成文，為《協(xié)和內(nèi)科臨床》供稿。內(nèi)科大查房是內(nèi)科的特色，應(yīng)當(dāng)堅持，但是時過境遷，既往的大查房形式是否仍然合適如今的環(huán)境值得商榷�！兑捉�(jīng)》有云：變則通，通則久。希望傳統(tǒng)的大查房制度能夠在不斷揚棄中發(fā)展，適應(yīng)時代的同時又超越時代。
5、總住院醫(yī)師還要代表內(nèi)科為兄弟科室會診。
篩選急診住院收益較大的內(nèi)科患者住院，要通知病房患者入院，要安排內(nèi)科講課，還要負責(zé)住院醫(yī)師巡診、進修醫(yī)師講課和見實習(xí)醫(yī)師教學(xué)。
由此可見，雖然脫離了住院醫(yī)師的“苦�！�，但內(nèi)科總住院醫(yī)師的工作責(zé)任重大，絕不輕松�？墒�，并不是所有的醫(yī)院都有這一職位，為什么協(xié)和內(nèi)科要設(shè)總住院醫(yī)師呢?
要了解協(xié)和內(nèi)科總住院醫(yī)師制度，就必須了解協(xié)和的歷史。這一制度由來已久，始終與協(xié)和的成長和發(fā)展相伴隨。在老協(xié)和的模式下，如果將住院醫(yī)師的培養(yǎng)稱為“寶塔”模式，總住院醫(yī)師就是這個“寶塔”的尖端。他們既是科主任的助手，又是全科所有事務(wù)的總管，直接對科主任負責(zé)，協(xié)助主任處理科室一切事務(wù)性的工作。尤其是夜間，內(nèi)科醫(yī)療工作完全由總住院醫(yī)師負責(zé)。除非個別疑難問題確實難以把握，才向上級醫(yī)師請示，絕大多數(shù)情況下，總住院醫(yī)師有權(quán)拍板定奪(Give the last word)。雖然現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)發(fā)展已和幾十年前大不相同，�？苹膬A向明顯加強，總住院醫(yī)師已不像過去那樣“大權(quán)在握”，也不可能“十八般武藝樣樣精通”，但這一制度中的很多重要方面還是得到了繼承和發(fā)揚，總住院醫(yī)師仍然是內(nèi)科工作中極其重要的一環(huán)。
總住院醫(yī)師的工作如此重要，又如此繁雜，如何才能做好這一工作?面對新的歷史機遇，總住院醫(yī)師制度需要注入哪些新鮮內(nèi)容?如何才能更好地傳承這一制度，并使其發(fā)揚光大?我們相信，很多協(xié)和人都在思考這些問題。我們都成長于協(xié)和內(nèi)科，內(nèi)科的培養(yǎng)使我們從青澀的醫(yī)學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)楠毊?dāng)一面的總住院醫(yī)師。在我們的醫(yī)學(xué)生涯中，8個月的總住院醫(yī)師工作是前所未有的磨練，我們也得到了前所未有的收獲和提高。我們不揣淺陋，將自己在工作中的心得體會寫出來，為今后的總住院醫(yī)師提供一些幫助，希望他們少走或不走我們曾經(jīng)走過的彎路。希望我們的總結(jié)可以為協(xié)和內(nèi)科的歷史留下一些資料，也為所有關(guān)心協(xié)和內(nèi)科的人們提供一些參考。
一、醫(yī)療工作
總住院醫(yī)師是內(nèi)科醫(yī)療工作正常開展的保證之一，這絕非夸大其詞。夜間和周末可能是總住院醫(yī)師最重要的工作時間。他們不僅要全面負責(zé)所有內(nèi)科病房的患者，還要隨時準(zhǔn)備為急診和其他科室提供援助。尤其是夜間和周末醫(yī)療資源相對較少，而患者病情容易變化，總住院醫(yī)師不僅要孤軍奮戰(zhàn)，而且要在最短的時間內(nèi)針對最危重的患者做出最合理的臨床決策，難度和壓力不言而喻。在值班時，以下幾方面尤其值得注意：
1、準(zhǔn)確判斷，合理處置
準(zhǔn)確判斷是指對患者的病情有正確的把握，而不為表面現(xiàn)象所迷惑。這需要一定的能力和經(jīng)驗，有一定的難度，年資再高的醫(yī)生都有看走眼的時候。提高判斷能力的關(guān)鍵是要在臨床工作中善于總結(jié)，點滴積累。
患者病情突然變化很容易讓臨床醫(yī)師措手不及，在沒有思想準(zhǔn)備的情況下不僅搶救成功率低，而且來不及和家屬充分溝通，處理不當(dāng)很容易產(chǎn)生糾紛。有句話說得好：“Patients rarely get worse suddenly. It is rather doctors suddenly find the patient gets worse”。有經(jīng)驗的醫(yī)師能夠“在無疑處生疑”，及時發(fā)現(xiàn)潛在的問題，“先下手為強”，提前處理，將風(fēng)險降至最低�！跋认率譃閺姟背酸t(yī)療措施出手要早要快以外，對于可能發(fā)生醫(yī)療糾紛的家屬解釋工作也要做在前面;對于夜間或假日病情可能變化的患者，應(yīng)及時與主治醫(yī)生溝通，了解和把握他們的意圖，避免一廂情愿地犯下戰(zhàn)略性錯誤。
有一次值夜班，轉(zhuǎn)到了血液科，住院醫(yī)師匯報說有一位粒缺發(fā)熱的患者意識模糊。床旁查體發(fā)現(xiàn)患者血壓105/50，心率130，全身大汗，外周補液速度很慢。立刻想到了感染性休克，當(dāng)即決定插入中心靜脈導(dǎo)管，加快補液速度。2小時后住院醫(yī)師再呼我，告知患者血壓75/45，呼之不應(yīng)。立即進行液體復(fù)蘇，快速輸入生理鹽水4000ml后血壓回升，意識轉(zhuǎn)清�；叵肫饋�，如果不是在血壓下降前提前準(zhǔn)備輸液通路，將會非常被動。另一次值夜班在消化科看一位上消化道出血的患者，剛剛嘔完少量咖啡渣樣胃液，生命體征穩(wěn)定，但處于嗜睡狀態(tài)。立即決定置入胃管，同時向家屬交待病情，若再次出血可能因為無法保護氣道而需要氣管插管。1時后患者再次嘔吐大量鮮血后昏迷，立即氣管插管，由于事先經(jīng)過胃管引流，所以插管時沒有發(fā)生嚴重誤吸。最終患者消化道出血停止，很快拔除氣管插管康復(fù)。
合理處置是指針對患者的具體情況，綜合考慮各方面因素，做出最終決定。舉例來說，預(yù)后注定很差(Ultimately fatal)的臨終患者(例如腫瘤晚期)，了解家屬意愿就非常重要。在主治醫(yī)師不在的情況下，總住院醫(yī)師應(yīng)代表院方和家屬充分溝通，達成相互理解，有助于將潛在的糾紛消弭于無形。曾經(jīng)在夜班時被呼去看一個晚期腫瘤的`患者，該患者化療多次后腫瘤復(fù)發(fā)，全身情況極差，發(fā)生了醫(yī)院獲得性肺炎，呼吸頻率40次，非常痛苦。由于住院時間長，治療效果不明顯，家屬對我們頗有微詞，情緒比較激動，病房值班醫(yī)師無法與其交流�？傋≡横t(yī)師到病房后，先床旁看患者，獲得初步印象，詳細復(fù)習(xí)了所有病歷資料，最后與家屬溝通。首先告知患者目前情況不好，應(yīng)先著眼于解決目前問題，然后分析患者目前的主要問題和解決方案，家屬的情緒逐漸平靜下來，但治療意愿仍很強烈，于是我決定將其轉(zhuǎn)到MICU病房。雖然該患者預(yù)后肯定不好，但將其轉(zhuǎn)到監(jiān)護病房至少有兩個好處，首先是滿足了家屬的治療愿望，其次是轉(zhuǎn)移了矛盾的焦點，有助于避免潛在的糾紛。
綜合考慮各因素還包括要考慮所處的環(huán)境(地利)和醫(yī)療人員的能力(人和)。例如同樣進行心肺復(fù)蘇搶救，在急診與普通病房相比，總住院醫(yī)師能夠得到的配合與支持力度是不同的，取得的效果也可能差別很大;同樣是擴容試驗，接受過危重病培訓(xùn)的高年住院醫(yī)與低年住院醫(yī)或非內(nèi)科專業(yè)的醫(yī)生相比，總住院醫(yī)師需要叮囑和關(guān)注的程度也是不同的。因此，總住院醫(yī)師在進行某些操作和處理之前，不僅要考慮自己是否有能力完成，還要考慮所處的環(huán)境和其它醫(yī)護人員是否有能力配合和管理后續(xù)問題
2、擯棄“門戶之見”，與兄弟科室通力合作
最讓總住院醫(yī)師心煩的事情，莫過于其他科室要求你緊急會診一個并不緊急的患者。會診理由五花八門，最常見的是說明天要做手術(shù)，或是上級醫(yī)師要求，或是值班醫(yī)師完全不知道如何處理。面對這樣的情況，我們的經(jīng)驗是若工作時間允許，盡量不要拒絕其他科室的會診要求，若是實在忙不過來，也應(yīng)婉言相告，切忌態(tài)度生硬。大家都是為了患者。
面對會診要求，首先要估計患者病情的輕重程度，以決定需要多快地前去會診。很多時候在電話里你并不能全面掌握患者的情況，尤其是其他科室醫(yī)師對于內(nèi)科疾病又不甚熟悉時，僅憑對方敘述的病史做出判斷就存在很大風(fēng)險，這時應(yīng)親自去看。有次接到會診電話，是五官科的一位患者，既往糖尿病，住院期間發(fā)熱，抗生素療效不好。對方醫(yī)師說患者今天主訴腹痛，但腹部并沒有體征。當(dāng)即感到必須去看患者，結(jié)果等趕到病房時，患者已經(jīng)淺昏迷，立即測血糖，高得測不出;急查電解質(zhì)和血氣，結(jié)果血鈉158，血氣pH 7.12，HCO3僅有11，是典型的酮癥酸中毒，淺昏迷和腹痛都是酮癥的表現(xiàn)。經(jīng)過緊急處置后病情終于穩(wěn)定，倘若只是在電話里泛泛地說些原則性意見，不來床旁看，后果恐怕就很難預(yù)測了。
會診時有些意見和建議并不都適合寫在會診單上，因此最好能和主管醫(yī)生當(dāng)面溝通，這樣能更好地了解會診意圖并給出更有針對性的意見，也有助于減少反復(fù)無效會診的次數(shù)。
會診意見代表著會診者的思路和專業(yè)素養(yǎng)，不應(yīng)只用三言兩語敷衍，也不要寫一堆諸如“注意監(jiān)測生命體征”的籠統(tǒng)廢話。條理清楚、言簡意賅、結(jié)論明確、具有可操作性是好的會診記錄的特點。對于拿不準(zhǔn)的會診，直接轉(zhuǎn)給專科會診醫(yī)師固然省事，但也就失去了學(xué)習(xí)的機會，最好能跟著�？漆t(yī)師一起看或事后隨診，能學(xué)到不少“絕招”。對于會診過的病例最好建立自己的會診檔案、時常隨訪，并和其它總住院醫(yī)師分享和討論，有助于反思自己的處理是否得當(dāng)，也利于大家統(tǒng)一意見。
內(nèi)科醫(yī)師在成長過程中，不應(yīng)局限于內(nèi)科，要想得到全方位的鍛煉，要想勝任總住院醫(yī)師的工作，還要多從其他科室汲取“營養(yǎng)”。這樣的例子很多：急診的工作有助于提高我們迅速決斷的能力;ICU的訓(xùn)練有助于加深我們對危重病的理解;內(nèi)分泌/神經(jīng)科的輪轉(zhuǎn)有助于鍛煉我們對廣義內(nèi)科疾病的診治能力。還有一點非常重要，總住院醫(yī)師值班時常常要面臨緊急的氣道問題，一旦處理不好，會造成無法挽救的嚴重后果。有證據(jù)表明，住院醫(yī)師至少需要50——100例的氣管插管訓(xùn)練，才能將常規(guī)插管的成功率提高到90%以上。住院醫(yī)師培訓(xùn)階段在內(nèi)科病房完成這么大量的插管是不可能的。因此，為了提高搶救成功率，減少插管并發(fā)癥，我們應(yīng)當(dāng)在麻醉科接受正規(guī)的氣道訓(xùn)練。我們建議，所有總住院醫(yī)師上崗前，應(yīng)爭取到麻醉科學(xué)習(xí)1∽2個月，這是提高醫(yī)療質(zhì)量，保證患者安全的重要措施。 (3)團隊精神，通力合作
內(nèi)科病房醫(yī)療工作的負責(zé)人是病房主治醫(yī)師，總住院醫(yī)師只有在主治醫(yī)師不在時才全面負責(zé)病房工作。由于工作分工不同，總住院醫(yī)師通常很少參與制定長期診療計劃。因此在決定前應(yīng)和病房主治醫(yī)師充分溝通，了解他們對患者診治的想法，以免彼此誤解。
內(nèi)科住院醫(yī)師和實習(xí)醫(yī)師既是總住院醫(yī)師的“下屬”，也是一起工作的伙伴�？傋≡横t(yī)師要善于調(diào)動低年醫(yī)師的積極性，發(fā)揮他們的長處，向他們施加正確的影響，這樣不僅自己工作能夠得心應(yīng)手，住院醫(yī)師和實習(xí)醫(yī)師們也都得到了提高。晚上轉(zhuǎn)病房時總住院醫(yī)師應(yīng)當(dāng)帶領(lǐng)他們進行病例分析，搶救和處理危重患者，督促實習(xí)醫(yī)生完成病歷書寫，甚至有時間可以談?wù)劰ぷ魃畹鹊�，了解他們的�?nèi)心感受，幫助他們樹立正確的職業(yè)觀和人生觀。
在實際工作中，一定要和護士們保持良好的關(guān)系，愉快地合作，這里的重要性就不用多說了。國外的住院醫(yī)師有句名言：“Be kind to nurses，and they will be kind to you; Be unkind to nurses, and they will make your life a tragedy。”
二、教學(xué)工作
(1) 臨床教學(xué)的獨特性
無論是已經(jīng)參加工作的住院醫(yī)師，還是正在學(xué)習(xí)階段的實習(xí)醫(yī)師，教學(xué)都是幫助他們提高水平和能力的重要手段。而臨床教學(xué)和課堂教學(xué)又有很大的不同。在醫(yī)學(xué)生階段，課堂教學(xué)占據(jù)了大量的時間，通過系統(tǒng)的授課和學(xué)習(xí)，醫(yī)學(xué)生們會對臨床醫(yī)學(xué)有了系統(tǒng)的了解，會建立一個大致完整的知識結(jié)構(gòu)，為今后的臨床工作作了必要的準(zhǔn)備。但是掌握了書本知識，并不意味著就能夠在臨床工作中正確運用，這其中還有相當(dāng)一段距離。原因是多方面的，例如實際的病例常常比書本描述的更復(fù)雜，更不典型，影響診療的因素更多;實際臨床工作的模式是從臨床表現(xiàn)到疾病診斷，而在書本上卻是從疾病名稱到臨床表現(xiàn);實際臨床工作中遇到的問題往往是零碎的具體問題，不僅沒有書本論述的那么系統(tǒng)，還常常在書上找不到現(xiàn)成的答案。那么我們究竟應(yīng)該怎樣在臨床的“real world”里進行教學(xué)呢?
最重要的是，我們必須激發(fā)住院醫(yī)師和實習(xí)醫(yī)師的學(xué)習(xí)興趣，為此臨床教學(xué)必須從具體病例出發(fā)，理論聯(lián)系實際，注重能力培養(yǎng)。總住院醫(yī)師在臨床教學(xué)中，可以而且應(yīng)該發(fā)揮更大的作用�？傋≡横t(yī)師進行臨床教學(xué)的優(yōu)勢是不言而喻的，他們理論知識和臨床經(jīng)驗都比住院醫(yī)師更豐富;他們一直在臨床一線工作，不僅熟知病房工作，而且了解住院醫(yī)師的需要;他們見多識廣，處理過很多疑難危重患者，很多獨特的診療體會書本上根本沒有。
(2) 床旁教學(xué)
床旁教學(xué)非常重要。我們做總住院醫(yī)師時，晚上常常會帶著醫(yī)學(xué)生一起轉(zhuǎn)病房。遇到典型的病例或影像，都喜歡拿出來說一說。最常見的臨床問題，例如閱讀胸片的“ABCDE”，急性心梗的心電圖，快速心律失常的鑒別診斷，消化道出血的處理，胸痛的鑒別診斷等。由于是結(jié)合病例講，大家不容易感到枯燥，而且印象更深刻。
每次進行搶救工作之后，我們都習(xí)慣于把住院醫(yī)師和實習(xí)醫(yī)師叫在一起，討論剛才的病例，我們的得失在哪里。由于剛剛進行過搶救，所有人對細節(jié)都記憶猶新，理論聯(lián)系實際進行討論，往往能夠收到很好的效果。
記得有一次在免疫科搶救一位患有SLE的小女孩。患者頑固性休克合并嚴重代謝性酸中毒，心臟停跳，總住院醫(yī)師迅速趕到現(xiàn)場，指揮進行了心肺復(fù)蘇，氣管插管和中心靜脈插管，但是無論怎樣進行液體復(fù)蘇和應(yīng)用升壓藥，血壓就是不升。最后泵入少量的腎上腺素后循環(huán)終于穩(wěn)定。搶救結(jié)束后有個醫(yī)學(xué)生問為什么要用腎上腺素。有心教學(xué)的人就會意識到，這是一個非常好的教學(xué)機會。于是總住院醫(yī)師將所有參與搶救的人員都集中到7樓2會議室，進行了有關(guān)血流動力學(xué)的簡單教學(xué)。只有20分鐘時間，但效果出奇的好，同學(xué)們紛紛表示收獲很大，對于休克有了更深的理解，知道了頑固性休克需要考慮哪些問題，應(yīng)該怎樣處理;知道了在心排血量和外周循環(huán)阻力同時下降，而補液又無效時，可能同時需要a和b受體激動劑。
還有一次搶救一個彌漫性肺泡出血的患者，有七八位醫(yī)學(xué)生在一旁幫助。由于患者氧合很差，鎮(zhèn)靜又不滿意，氣管插管一度非常困難，場面很是緊張。好不容易建立起了氣道，結(jié)果肺內(nèi)的積血噴涌而出，我閃避不及，臉上被噴得滿是鮮血。當(dāng)時窗外正好電閃雷鳴，風(fēng)雨交加，用同學(xué)們的話說那一幕真是“慘烈異常”。但我們還是通力合作，安全地把患者送到了ICU。這是一個很好的教學(xué)病例，可以講的問題有很多，例如彌漫性肺泡出血的臨床表現(xiàn)，影像特點和鑒別診斷，困難氣道的處理，危重患者的轉(zhuǎn)運等，而且由于前后經(jīng)過驚心動魄，教學(xué)效果是一般課堂無法比擬的。在搶救過程中總住院醫(yī)師見縫插針的就上述問題進行了扼要的講解。后來問醫(yī)學(xué)生們有什么感受，出乎意料，他們說得最多的是沒有想到那么危重的患者還能轉(zhuǎn)危為安，感到當(dāng)醫(yī)生能夠挽救生命的時候，有一種無可比擬的成就感。是的，如果通過這個病例，能夠幫助醫(yī)學(xué)生們樹立職業(yè)的榮譽感和使命感，那么我們付出再多的辛苦也是值得的。
(3) 教學(xué)意識
教學(xué)意識也許是最重要的。醫(yī)學(xué)生肯定都喜歡跟著愿意點撥自己的“老大”。學(xué)校的硬件是影響教學(xué)質(zhì)量的重要因素，但不是決定性的因素�？箲�(zhàn)時期國立西南大學(xué)在云南的山溝里培養(yǎng)出日后新中國各學(xué)科的帶頭人，靠的是“大師”而不是“大樓。老協(xié)和的成功也絕不僅僅是因為條件一流，設(shè)施完備。
提起教學(xué)，并不一定要高堂講章，正襟危坐。教學(xué)的形式是多種多樣的。巡診，小講課，文獻匯報，讀片會，大查房，CPC和Journal Club都是教學(xué)的形式，甚至日常的臨床工作，總住院醫(yī)師查房，主治醫(yī)師查房，教授查房，多科會診也都充滿了教學(xué)的機會。關(guān)鍵是要有熱情和意識。教學(xué)相長，把自己掌握的東西教給別人，你不會有絲毫的損失，只會更加深你對知識的理解�！癒nowledge has been passed in physicians generation after generation”，這是醫(yī)學(xué)事業(yè)不斷進步的重要推力。就像Leonard Nimoy說的那樣：“The miracle is this the more we share, the more we have.”
三、科研工作
The first step in applying the scientific method consists in being curious about the world.——Linus Pauling
科研并不是總住院醫(yī)師工作最重要的內(nèi)容，但也非常重要。高質(zhì)量的科研不僅有助于提高醫(yī)院的學(xué)術(shù)聲望，也是醫(yī)生個人成長不可或缺的方面。
(1)研究哪些問題
基礎(chǔ)科研需要長時間的實驗室工作，實現(xiàn)起來難度較大，因此我們的科研應(yīng)當(dāng)還是以臨床問題為主。其實我們內(nèi)科工作中很多“frequently asked questions”并沒有標(biāo)準(zhǔn)答案，很需要進一步研究。例如免疫抑制的患者需要預(yù)防性抗結(jié)核嗎?BNP對于診斷急性心衰的敏感性和特異性究竟有多少?PCT真的能夠鑒別感染和非感染嗎?協(xié)和醫(yī)院免疫抑制宿主肺炎的常見病原體有哪些?這些都是很好的臨床科研的對象。臨床科研是和臨床工作和教學(xué)緊密聯(lián)系在一起的。由于工作關(guān)系，總住院醫(yī)師會接觸大量的疑難病例，這些豐富的病例資源是最好的科研素材，有心人往往會善加利用，做出成績。
(2)怎樣研究
剛開始的時候可以從簡單的病例開始。將自己診治過的有價值的病例整理成文并發(fā)表，在這一過程中，不僅深化了對臨床問題的理解，也鍛煉了基本的寫作技巧，了解了發(fā)表科研論文的基本程序。我們在當(dāng)總住院醫(yī)師期間，經(jīng)常鼓勵住院醫(yī)師和實習(xí)醫(yī)師開始寫這類文章，還曾幫助他們修改，最后都得以發(fā)表。病例報告這類文章雖然不大，但是寫好也并不容易。要將自己的臨床思維有條理地清晰地表達出來，這樣對其他人就有重要的借鑒意義。這類文章發(fā)表的渠道比較多，例如各雜志都有短篇的病例報道欄目，很多刊物還有相關(guān)的專欄，例如醫(yī)學(xué)論壇報和中華全科醫(yī)師雜志有“循序漸進(step by step)” ，中國實用內(nèi)科雜志有“思考病例”，中華內(nèi)科雜志有“臨床病理討論”，中華醫(yī)學(xué)雜志還有“疑難病例析評”。經(jīng)過初步訓(xùn)練后，就可以開始嘗試寫更復(fù)雜一些的醫(yī)學(xué)論文，例如綜述，大宗病例分析，短篇論著等。有了相當(dāng)?shù)膶懽鹘?jīng)驗和統(tǒng)計學(xué)基礎(chǔ)后，可以寫更高層次的文章，例如臨床研究，預(yù)后分析，薈萃分析等。如果有好的課題，還可以嘗試申請醫(yī)院的青年科學(xué)基金，中標(biāo)也是完全可能的�？蒲泄ぷ饔幸稽c和教學(xué)很相似，關(guān)鍵是熱情和意識，只要肯動筆，慢慢寫，一定會逐漸提高的。
內(nèi)科總住院醫(yī)師的生活結(jié)束了，我們都已經(jīng)或快要“下崗”了。在這8個月里，我們得到了嚴格的訓(xùn)練和全面的鍛煉。這不僅是我們終生難忘的經(jīng)歷，也是一筆寶貴的財富，在今后的道路上我們?nèi)詫⒉粩嗟貜闹蝎@益。這里寫下的點滴體會印證了我們成長的足跡，希望我們的經(jīng)驗和教訓(xùn)能夠?qū)δ贻p醫(yī)師們有所幫助，更希望它能成為協(xié)和歷史的一部分，常讀常新，為復(fù)興協(xié)和貢獻我們的一份力量。
內(nèi)科醫(yī)生實習(xí)工作總結(jié) 篇3
我自6月份參加工作至今已經(jīng)5個多月了，在醫(yī)院、科室領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心及同事們的幫助下，較好地完成了各項工作任務(wù)，使自己較快地熟悉了新的工作環(huán)境�！诠ぷ鲬B(tài)度、專業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的進步，主要有以下幾個方面：
一、端正工作態(tài)度，熱情為患者服務(wù)。
作為一名醫(yī)生，為患者服務(wù)，既是責(zé)任，也是義務(wù)。我們醫(yī)院對于內(nèi)陸居民來說還是新生事物，要想在最短的時間內(nèi)做強做大，我認為首先要提高服務(wù)質(zhì)量，讓每一個就診的患者滿意醫(yī)，并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后，我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)道德水平，擺正主人翁的心態(tài)，急病人所急，想病人所想，竭盡全能地為患者服務(wù)；耐心對待每一位患者，不管自己多累，都不厭其煩地做好解釋和溝通，爭取將兩好一滿意工作落實到實處。
二、認真負責(zé)地做好醫(yī)療工作，提高專業(yè)技術(shù)水平。
1、堅持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松。參加工作后我仍然堅持每天學(xué)習(xí)，每天掌握一種疾��；同時不忘學(xué)習(xí)本專業(yè)研究的'新成果，不斷汲取新的營養(yǎng)，鍛煉科研思維。
2、堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過程中嚴格按照醫(yī)療操作常規(guī)進行，避免醫(yī)療事故及差錯的發(fā)生；在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗，時刻保持謙虛謹慎，遇到不懂的問題勇于向上級醫(yī)師請教，努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力；嚴密觀察病情，及時準(zhǔn)確記錄病情，對患者的處理得當(dāng)；作為一名新醫(yī)生，戒驕戒躁，精神飽滿，不斷學(xué)習(xí)。
三、嚴格要求自己，積極為醫(yī)院的發(fā)展建言出力。
“院興我榮，院衰我恥”作為醫(yī)院的一員，，建言出力謀求醫(yī)院更大的發(fā)展是義不榮辭的責(zé)任。在做好本職工作的基礎(chǔ)上，積極為科室的發(fā)展出謀劃策，希望明年的工作量能夠再創(chuàng)新高。
總結(jié)20xx年，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助下，我的各項工作完成地較為圓滿，但是我不能有絲毫的松懈，因為以后的工作還會面臨更大的挑戰(zhàn)和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距，在今后工作中，我要繼續(xù)努力，克服不足，創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。
內(nèi)科醫(yī)生實習(xí)工作總結(jié) 篇4
在老師的辛勤指導(dǎo)下經(jīng)過不斷的努力在心內(nèi)科的實習(xí)很快結(jié)束取得了很大成績首先在基礎(chǔ)理論方面溫故而知加強了鞏固和提高其次在臨床放面學(xué)到了新的知識和處理方法總之經(jīng)過在心內(nèi)實習(xí)是我對常見病… 本科階段教育討論版關(guān)鍵詞外科見習(xí)總結(jié)四個月的外科見習(xí)就這么過去了記得去年的這個時候我們在兩個月的時間內(nèi)就學(xué)
四個月的外科見習(xí)就這么過去了記得去年的這個時候我們見習(xí)和實習(xí)醫(yī)生能做的就是完成術(shù)前準(zhǔn)備消毒鋪巾協(xié)助手術(shù)縫皮拉鉤剩下的`時間就是觀摩手術(shù)了可以在手術(shù)過程。
一、內(nèi)科實習(xí)內(nèi)容：
學(xué)習(xí)并熟練應(yīng)用護理程序?qū)ΤＲ姴�，多發(fā)病進行整體護理。
二、個人自我鑒定：
在帶教老師指導(dǎo)下嚴格執(zhí)行"三查七對"無菌操作技術(shù)，基本了解了內(nèi)科常見病的護理及護理操作。熟練掌握護理文件書寫，病情觀察等。希望在以后學(xué)習(xí)中能夠更完善自己。
三、帶教老師評語：
該生在內(nèi)科實習(xí)期間，嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，工作積極主動，責(zé)任心強，基本掌握內(nèi)科常見病多發(fā)病的護理常規(guī)，較好完成實習(xí)計劃。
四、科室考核成績：
考核評定；良
內(nèi)科醫(yī)生實習(xí)工作總結(jié) 篇5
過去的一個月，我主要在內(nèi)科學(xué)習(xí)，它是臨床實習(xí)的重點。需要我們了解內(nèi)科常見疾病的病因及易患因素、各專業(yè)特殊儀器的應(yīng)用及�？茩z測、治療方法，如：肺功能測定、心電監(jiān)護、心臟起搏除顫器、心導(dǎo)管、各種內(nèi)窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術(shù)等。熟悉內(nèi)科常見疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見的異常心電圖，各系統(tǒng)疾病的功能試驗及檢查方法。
剛?cè)?nèi)科時我還不適應(yīng)，但我服從領(lǐng)導(dǎo)安排，不怕麻煩，向老師請教、向同事學(xué)習(xí)、自己摸索實踐，在短時間內(nèi)便比熟悉了內(nèi)科的工作，了解了各班的職責(zé)，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。內(nèi)科護士實習(xí)小結(jié)
我本著“把工作做的`更好”這樣一個目標(biāo)，開拓創(chuàng)新意識，在護士長領(lǐng)導(dǎo)下，在帶教老師的耐心指導(dǎo)下做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。我向老護士學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基（基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能）三嚴（嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法）。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進行理論及操作考試和培訓(xùn)，對于自己的工作要求嚴標(biāo)準(zhǔn)。端正工作態(tài)度，“醫(yī)者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。
內(nèi)科醫(yī)生實習(xí)工作總結(jié) 篇6
在這一個多月的實習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立
工作的'能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認真履行實習(xí)護士職責(zé)，關(guān)心病人，努力做到護理工作規(guī)范化，將理論與實踐相結(jié)合，護理工作有措施，有記錄。實習(xí)期間，始終以愛心，細心，耐心為基本，努力做到眼勤，手勤，腳勤，嘴勤，想病人之所想，急病人之所急。在這段短暫的實習(xí)時間里，我們的收獲很多很多。
總的來說，在內(nèi)科實習(xí)期間，基本掌握了心內(nèi)科一些常見病的護理以及一些基本操作，從一個實習(xí)生逐步向護士過度，從而認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累，所以只有扎實投入實習(xí)，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
內(nèi)科醫(yī)生實習(xí)工作總結(jié) 篇7
在內(nèi)科我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
在內(nèi)科實習(xí)我嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度。認真履行實習(xí)護士職責(zé)，嚴格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，勤奮學(xué)習(xí)，以身作則，積極進取。通過這二個月的認真工作，我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習(xí)的日子中，我了解到收治病人的一般過程：如測量生命體征；詢問病人病史、過敏史等，認真寫好護理記錄，同時觀察病人的病容，配合老師的'指導(dǎo)，了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。
同時，我也了解了胸腹部穿刺的一般過程，以及嚴格的無菌操作。通過這段時間的實習(xí)，我明白了作為一名護士身上應(yīng)有的職責(zé)，無論何時，應(yīng)把病人放在第一，詠最好的態(tài)度和最負責(zé)的行動去關(guān)心病人疾苦。在以后的實習(xí)中，我一定會努力學(xué)習(xí)更多知識。
內(nèi)科醫(yī)生實習(xí)工作總結(jié) 篇8
內(nèi)科，呼吸系統(tǒng)，循環(huán)系統(tǒng)，消化系統(tǒng)等疾病較常見，由于大多疾病起病急驟，癥狀也較復(fù)雜，病情變化快，所以掌握熟練的應(yīng)對措施非常重要。
我印象最深的是在呼吸內(nèi)科，一次對一位肺心病病人搶救的全過程。那位患者是因為自己下地上廁所而導(dǎo)致的暫時缺氧。聽到報警，老師和值班醫(yī)生還有我立刻跑向病房，老師快速讓病人平躺，給他帶上呼吸面罩，監(jiān)護儀，并且關(guān)注他的血壓和氧飽和度。與此同時，又有幾個醫(yī)生也趕到病房開始會診。病情在不斷變化發(fā)展，搶救計劃也隨著病情而靈活多變，所有人的`神經(jīng)都繃緊著。我一會兒盯著心電監(jiān)護儀的表情，一會兒看看病人的表情，為病人揪心。藥物進入病人體內(nèi)，所有人都在觀察病情的進一步發(fā)展。無論是醫(yī)生還是護士，此時注意力都高度集中。醫(yī)生們縝密判斷，護士們熟練操作，緊張而不慌張，病房里除了呼吸機的聲音，安靜極了。病人家屬把病人的生命交到了醫(yī)生和護士手中，把親人生的希望寄托在他們身上，醫(yī)生護士們的肩膀上此刻承載了多大的壓力，恐怕只有他們自己知道。經(jīng)過一個多小時的搶救，呼吸，心跳，血氧飽和逐漸恢復(fù)正常，病人從死亡線被拉了回來，所有人都松了口氣。
由此，我深刻地體會到了作為一名護理人員，必須具備精湛的護理操作技能，同時還必須有敏捷的思維冷靜的頭腦，熟練的與醫(yī)生默契配合。醫(yī)護配合至關(guān)重要，醫(yī)生和護士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的，目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦，只有當(dāng)醫(yī)生和護士做到密切配合，才能給病人帶來最大利益。
內(nèi)科系的疾病的發(fā)生與病人的心理狀態(tài)和行為方式密切相關(guān)，所以平時在與病人接觸的治療與護理中，我運用自己掌握的知識，鼓勵病人調(diào)解好心理，建立良好的生活方式，并針對不同病癥給予相應(yīng)的健康教育指導(dǎo)，贏得了病人及家屬的認可。
內(nèi)科醫(yī)生實習(xí)工作總結(jié) 篇9
時間飛逝，內(nèi)科實習(xí)即將結(jié)束，在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過不斷實踐，我受益頗多�；仡欉@些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道，即將要出科了，卻有好多的不舍。對于我們的實習(xí)，科里的老師們都很重視，每周的實習(xí)安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學(xué)習(xí)與成長。
在實習(xí)過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認真履行護士職責(zé)，嚴格要求自
己，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，踏實工作，關(guān)心病人。不遲到，不早退，努力做到護理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護理靈活化，愛心活動經(jīng)�；�，將理論與實踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計劃、有重點，護理工作有措施、有記錄。
心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，在老師的`帶教下，我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作。按時參加醫(yī)院安排的講課及科室的教學(xué)查房；微笑迎接新病人并做好入院評估；嚴密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄；正確采集血、尿標(biāo)本；積極配合醫(yī)生治療；嚴格執(zhí)行三查七對；認真執(zhí)行靜脈輸液??
經(jīng)過這近二個月的心內(nèi)科實習(xí)，使我對內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對的知識和技巧�？傊�，在心內(nèi)科實習(xí)的日子里，我受益匪淺，雖然我還只是學(xué)生，我的能力有限，但我會不斷摸索，用微笑溫暖病人心田，用努力充實我的知識與技能。溫故而知新，用實踐來驗證及鞏固所學(xué)。
這只是實習(xí)之初，是一個挑戰(zhàn)，也是一種機遇。我一定要把學(xué)到的知識應(yīng)用到下一實習(xí)科室，并牢記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)進步。同時，我要感謝本科室的患者，他們很配合的讓我做治療，俗話說，病人就是老師。希望下一站，一切順利。
【內(nèi)科醫(yī)生實習(xí)工作總結(jié)】相關(guān)文章：
內(nèi)科醫(yī)生實習(xí)工作總結(jié)06-05
內(nèi)科醫(yī)生實習(xí)總結(jié)03-11