CCMD-3對強(qiáng)迫癥的分類、癥狀標(biāo)準(zhǔn)

　　CCMD-3是指《中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)》(Chinese Classification and Diagnostic Criteria of Disorders)，在中國，它是目前精神障礙分類和診斷中常用的標(biāo)準(zhǔn)之一。對于強(qiáng)迫癥，它的分類和癥狀標(biāo)準(zhǔn)描述如下：

　　分類： (4)癔癥、應(yīng)激相關(guān)障礙、神經(jīng)癥

　　(43)神經(jīng)癥

　　診斷標(biāo)準(zhǔn)： 指一種以強(qiáng)迫癥狀為主的神經(jīng)癥，其特點(diǎn)是有意識的自我強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫并存，二者強(qiáng)烈沖突使病人感到焦慮和痛苦；病人體驗(yàn)到觀念或沖動系來源于自我，但違反自己意愿，雖極力抵抗，卻無法控制；病人也意識到強(qiáng)迫癥狀的`異常性，但無法擺脫。病程遷延者可以儀式動作為主而精神痛苦減輕，但社會功能嚴(yán)重受損。

　　【癥狀標(biāo)準(zhǔn)】

　　（1）符合神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并以強(qiáng)迫癥狀為主，至少有下列1項(xiàng)：

　�、僖詮�(qiáng)迫思想為主，包括強(qiáng)迫觀念、回憶或表象，強(qiáng)迫性對立觀念、窮思竭慮、害怕喪失自控能力等；

　�、谝詮�(qiáng)迫行為(動作)為主，包括反復(fù)洗滌、核對、檢查，或詢問等；

　�、凵鲜龅幕旌闲问�；

　�。�2）病人稱強(qiáng)迫癥狀起源于自己內(nèi)心，不是被別人或外界影響強(qiáng)加的；

　�。�3）強(qiáng)迫癥狀反復(fù)出現(xiàn)，病人認(rèn)為沒有意義，并感到不快，甚至痛苦，因此試圖抵抗，但不能奏效。

　　【嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)】社會功能受損。

　　【病程標(biāo)準(zhǔn)】符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少已3個月。

　　【排除標(biāo)準(zhǔn)】

　　(1)排除其他精神障礙的繼發(fā)性強(qiáng)迫癥狀，如精神分裂癥、抑郁癥，或恐懼癥等；

　　(2)排除腦器質(zhì)性疾病特別是基底節(jié)病變的繼發(fā)性強(qiáng)迫癥狀。

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