關(guān)于手術(shù)室的應(yīng)急預(yù)案(精選10篇)
在學(xué)習(xí)、工作、生活中,有時會面對自然災(zāi)害、重特大事故、環(huán)境公害及人為破壞等突發(fā)事件,為了控制事故的發(fā)展,通常會被要求事先編制應(yīng)急預(yù)案。我們該怎么去寫應(yīng)急預(yù)案呢?下面是小編為大家收集的關(guān)于手術(shù)室的應(yīng)急預(yù)案,僅供參考,大家一起來看看吧。
手術(shù)室的應(yīng)急預(yù)案 1
一、大面積創(chuàng)傷出血性休克患者的應(yīng)急程序
1.接到通知之際做好迎接病人的一切準(zhǔn)備工作。
2.患者進(jìn)入手術(shù)室迅速開放靜脈通道快速補(bǔ)液、吸氧、備血,同時監(jiān)測生命體征及血氧飽和度。
3.通知醫(yī)學(xué)專用師與有關(guān)科室的手術(shù)醫(yī)師立即到達(dá)。
4.做好一切搶救準(zhǔn)備,備好搶救藥品及醫(yī)學(xué)專用機(jī),積極配合搶救。
5.準(zhǔn)備手術(shù)所需的各種器械物品。
6.對于神志清醒的患者,做好心理護(hù)理、關(guān)心并安慰患者。
二、患者發(fā)生輸血反應(yīng)時的應(yīng)急程序
1.患者發(fā)生輸血反應(yīng)時,應(yīng)立即停止輸血,換輸生理鹽水,遵醫(yī)囑給與抗過敏藥物。
2.情況嚴(yán)重者應(yīng)通知立即停止手術(shù),保留未輸完的血袋,已備檢驗。
3.病情緊急的患者準(zhǔn)備好搶救藥品及物品,配合醫(yī)學(xué)專用醫(yī)生進(jìn)行緊急救治,予氧氣吸入。
4.若是一般過敏反應(yīng),應(yīng)密切觀察患者的病情變化并做好記錄,安慰患者,減少患者的焦慮。
5.按要求填寫輸血反應(yīng)報告卡,上報輸血科。
6.懷疑溶血等嚴(yán)重反應(yīng)時,將保留血袋及抽取患者的.血樣一起送輸血科。
7.加強(qiáng)病情觀察,做好搶救記錄。
三、患者發(fā)生輸液反應(yīng)時的應(yīng)急措施
1.患者發(fā)生輸液反應(yīng)時,應(yīng)立即撤除所輸液體,重新更換液體和輸液器。
2.情況嚴(yán)重者應(yīng)立即通知醫(yī)生停止手術(shù),就地?fù)尵,必要時進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
3.建立護(hù)理記錄,記錄患者的生命體征、一般情況和搶救過程。
4.發(fā)生輸液反應(yīng)時,應(yīng)及時報告醫(yī)院感染管理科、消毒物品供應(yīng)中心、護(hù)理部和藥劑科。
5.保留輸液器和藥液分別送消毒供應(yīng)中心和藥劑科,同時去相同批號的液體、輸液器和注射器分別送檢。
四、停電和突然停電的應(yīng)急程序
1.接到停電通知后,立即做好停電準(zhǔn)備。備好應(yīng)急燈、手電等,如有搶救患者使用電動力機(jī)器時,需找代替的方法。
2.突然停電后,立即尋找搶救患者機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)的動力方法,維持搶救工作,并開啟應(yīng)急燈照明等。
3.使用呼吸機(jī)的患者,平時應(yīng)在機(jī)旁備有簡易呼吸器,以備突然停電,立即將呼吸機(jī)脫開,使用簡易呼吸器維持呼吸。
4.通過電話與電工組聯(lián)系,查詢停電原因。
5.加強(qiáng)巡視病房,安撫患者,同時注意防火、防盜。
五、火災(zāi)的應(yīng)急程序
1.發(fā)現(xiàn)火情后立即呼叫周圍人員分別組織滅火,同時報告保衛(wèi)處及上級領(lǐng)導(dǎo),夜間電話通知院總值班。
2.根據(jù)火勢,使用現(xiàn)有的滅火器材和組織人員積極撲救。
3.發(fā)現(xiàn)火情無法撲滅,馬上撥打“119”報警,并告訴準(zhǔn)確方位。
4.關(guān)好鄰近房間的門窗,以減慢火勢擴(kuò)散速度。
5.將患者撤離疏散到安全地帶,穩(wěn)定患者情緒,保證患者生命安全。
6.盡可能切斷電源、撤除易燃易爆物品并搶救貴重儀器設(shè)備及重要科技資料。
組織患者撤離時,不要乘坐電梯,可走安全通道。叮囑患者用濕毛巾捂住口鼻,盡可能以最低的姿勢或匍匐快速前進(jìn)。
手術(shù)室的應(yīng)急預(yù)案 2
為切實做好發(fā)生火災(zāi)時患者及醫(yī)務(wù)人員的安全疏散,防御和減輕災(zāi)害,保護(hù)患者及醫(yī)務(wù)人員的生命安全,結(jié)合麻醉科、手術(shù)室實際情況,制定本方案。
(一)組織指揮人員
白天:科主任、護(hù)士長。
夜間:值班麻醉醫(yī)師。
主要職責(zé):負(fù)責(zé)麻醉科、手術(shù)室火災(zāi)消防搶險指揮工作。
。ǘ┗馂(zāi)應(yīng)急程序
全科工作人員要樹立“災(zāi)情就是命令,時間就是生命”的觀念,不論何時,一旦發(fā)現(xiàn)火情,視火情的嚴(yán)重程度進(jìn)行以下操作:
1、局部輕微著火,不危及人員安全、可以馬上撲滅的要立即切斷電源并采取相應(yīng)措施予以撲滅。通知保衛(wèi)科及總值班,必要時立即撥打消防報警電話119。
2、局部著火,可以撲滅但有可能蔓延擴(kuò)大的,立即敲碎火警破玻器報警,在不危及周圍人員安全的情況下,一方面立即切斷電源并采取相應(yīng)措施滅火,防止火勢蔓延擴(kuò)大,一方面向保衛(wèi)科及總值班匯報。必要時立即撥打消防報警電話119。
3、著火火勢開始蔓延擴(kuò)大,不可能馬上撲滅的,按照以下情況處理:
(1)立即敲碎火警破玻器報警。
(2)通知保衛(wèi)科及總值班。
(3)指揮人員立即組織手術(shù)患者及家屬、手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、手術(shù)室護(hù)士緊急疏散。
(4)若有人員受傷,把傷員轉(zhuǎn)移至安全地帶立即進(jìn)行搶救。
。ㄈ┤藛T疏散程序
1、方針原則:當(dāng)手術(shù)室發(fā)生火災(zāi)時,所有工作人員應(yīng)遵循“患者先撤、重患者先撤、醫(yī)務(wù)人員最后撤”的原則,“避開火源,就近疏散,統(tǒng)一組織,有條不紊”,緊急疏散患者。
2、手術(shù)室護(hù)士、手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生要聽從指揮人員的指令,立即組織好手術(shù)患者及其家屬,不得在樓道內(nèi)擁擠、圍觀,并立即通知保衛(wèi)科或總值班,緊急報警。
3、所有人員立即用濕毛巾、濕口罩或濕紗布捂住口鼻,防止窒息。
4、在保證人員安全撤離的條件下,應(yīng)盡快撤出易燃易爆物品,積極搶救貴重物品、設(shè)備和資料。
5、發(fā)現(xiàn)火情無法撲救,要立即撥打“119”報警,并告知準(zhǔn)確方位。
6、醫(yī)務(wù)人員未得到指揮下達(dá)的撤離命令不得撤離工作崗位,要忠于職守,履行職責(zé),保護(hù)病人及國家財產(chǎn)的`安全。
(四)緊急疏散方式
1、緊急疏散路線:
、偬柺中g(shù)室病人及醫(yī)務(wù)人員撤離路線:手術(shù)室——內(nèi)走廊——病人出入口處樓梯。
、冖厶柺中g(shù)室病人及醫(yī)務(wù)人員撤離路線:手術(shù)室——污物通道——職工出入口處樓梯。
2、緊急疏散集結(jié)地點(diǎn):住院樓1樓前空地。
3、切記不可坐電梯!
(五)緊急疏散后措施
1、指揮人員清點(diǎn)疏散人數(shù),發(fā)現(xiàn)有缺少人員的情況時,立即通知領(lǐng)導(dǎo)或消防隊員。
2、醫(yī)務(wù)人員迅速對摔傷、砸傷、燒傷、踩傷的病人實施救治。
3、醫(yī)務(wù)人員對本病區(qū)的患者逐一檢查、治療,并將本病區(qū)火災(zāi)中病人情況向科主任和醫(yī)院匯報。
4、科主任將本科火災(zāi)后情況及時上報主管院長。
手術(shù)室的應(yīng)急預(yù)案 3
一、應(yīng)急預(yù)案的目的
手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案是為了保障患者以及醫(yī)護(hù)人員的安全,減少損失和失誤。它旨在在醫(yī)療安全事故發(fā)生時,能夠迅速采取對應(yīng)的措施,降低事故的風(fēng)險和危害程度,最大程度地保護(hù)患者和醫(yī)護(hù)人員的生命和健康。
二、應(yīng)急預(yù)案的范圍
手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案包括醫(yī)療設(shè)備失靈、患者意外死亡、醫(yī)護(hù)人員意外傷害、突發(fā)事件等突發(fā)情況的處理和應(yīng)對。
三、應(yīng)急預(yù)案的執(zhí)行步驟
1.事故報告:當(dāng)手術(shù)室發(fā)生事故時,醫(yī)護(hù)人員立即向醫(yī)療服務(wù)中心和行政管理部門報告。
2.現(xiàn)場治療:在醫(yī)護(hù)人員接到報告后,立即做好準(zhǔn)備。手術(shù)室內(nèi)醫(yī)護(hù)人員通過簡單的救護(hù)措施,盡可能地降低患者的痛苦、縮小損失。
3.組織醫(yī)療救治:當(dāng)手術(shù)室內(nèi)出現(xiàn)重大醫(yī)療事故時,醫(yī)院內(nèi)應(yīng)急救護(hù)隊伍應(yīng)立即組織,盡快趕到現(xiàn)場,處理事故。
4.組織會診:當(dāng)患者的病情超過本醫(yī)院的.處理能力時,應(yīng)立即組織會診。
5.協(xié)助保險公司處理事故:當(dāng)患者因手術(shù)室事故導(dǎo)致的損失需要保險公司理賠時,醫(yī)院應(yīng)積極協(xié)助保險公司處理相關(guān)手續(xù)。
四、應(yīng)急預(yù)案的應(yīng)急資源
1.杜絕醫(yī)療設(shè)備故障、制定相關(guān)預(yù)案,做好設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)工作,避免設(shè)備故障對治療造成的影響。
2.醫(yī)院可根據(jù)患者的病情來定向調(diào)配救護(hù)車或?qū)\囁突颊叩较嚓P(guān)的醫(yī)院,保障手術(shù)室患者的治療。
3.醫(yī)院可設(shè)置專門的醫(yī)護(hù)隊伍,管理專用的應(yīng)急車輛,保障醫(yī)院應(yīng)急處置工作的快速和高效。
手術(shù)室的應(yīng)急預(yù)案 4
一、手術(shù)患者發(fā)生呼吸心跳驟停的應(yīng)急預(yù)案及程序
【應(yīng)急預(yù)案】
1、手術(shù)患者進(jìn)入手術(shù)室,在手術(shù)開始前發(fā)生呼吸心跳驟停時,應(yīng)立即行胸處心臟按壓,人工呼吸,氣管插管,快速建立靜脈通道,根據(jù)醫(yī)囑應(yīng)用搶救藥物,同時呼叫其他醫(yī)務(wù)人員幫助搶救,必要時再開放一條靜脈通道.
2、參加搶救人員應(yīng)注意互相密切配合、有條不紊、嚴(yán)格查對,及時做好記錄,并保留各種藥物安培及藥瓶,做到據(jù)實準(zhǔn)確的記錄搶救過程。
3、急救物品和器械做到“五定”,班班清點(diǎn),完好率達(dá)100%,保證應(yīng)急使用。
4、護(hù)理人員熟練掌握心肺復(fù)蘇流程及各種急救儀器的使用方法和注意事項。
【程序】
立即搶救→胸外按壓→氣管插管→快速輸液→遵醫(yī)囑用藥→密切配合→對癥處理→及時記錄
二、大面積創(chuàng)傷出血性休克患者的應(yīng)急預(yù)案
1、接到通知之際做好迎接病人的一切準(zhǔn)備工作。
2、患者進(jìn)入手術(shù)室迅速開放靜脈通道快速補(bǔ)液、吸氧、備血,同時監(jiān)測生命體征及血氧飽和度。
3、通知麻醉師與有關(guān)科室的手術(shù)醫(yī)師立即到達(dá)。
4、做好一切搶救準(zhǔn)備,備好搶救藥品及麻醉機(jī),積極配合搶救.
5、準(zhǔn)備手術(shù)所需的各種器械物品。
6、對于神志清醒的患者,做好心理護(hù)理、關(guān)心并安慰患者.
三、手術(shù)中病人休克應(yīng)急預(yù)案
1、當(dāng)手術(shù)病人發(fā)生休克時,立即去枕取中凹臥位,吸氧,保持呼吸道通暢。
2、快速建立靜脈通道(選擇大血管或應(yīng)用留置針),及時補(bǔ)充血容量。
3、迅速準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,口頭醫(yī)囑應(yīng)重復(fù)2遍無誤后方可用藥,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。
4、抗休克的原則是:擴(kuò)容,糾酸,糖皮質(zhì)激素和血管活性藥物的應(yīng)用。
四、手術(shù)室高頻電刀灼傷的防范、處理預(yù)案
【防范預(yù)案】
預(yù)防高頻電刀灼傷的發(fā)生:使用高頻電刀前應(yīng)掌握電刀的型號、功能、功率及使用方法,正確連接各導(dǎo)聯(lián)線,檢查機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常,正確放置電極板,評估病人身體是否帶有金屬物,必要時用雙極電凝。
【處理預(yù)案】
高頻電刀灼傷:一旦發(fā)生電刀灼傷,立即進(jìn)行對癥處理,并和醫(yī)生一起查找原因;護(hù)送病人回病區(qū)時,手術(shù)室護(hù)士要向病區(qū)護(hù)士仔細(xì)交代術(shù)中情況和皮膚灼傷情況;做好皮膚護(hù)理和換藥。預(yù)防感染的發(fā)生。
五、物品清點(diǎn)誤差應(yīng)急預(yù)案
1、手術(shù)前后必須認(rèn)真清點(diǎn)所有物品的數(shù)量,并認(rèn)真記錄于手術(shù)護(hù)理記錄單上,作為法律依據(jù)。
2、根據(jù)記錄數(shù)字,嚴(yán)格清點(diǎn)各項數(shù)字情況,如出現(xiàn)誤差時,應(yīng)立即上報手術(shù)者和護(hù)士長,并再次仔細(xì)檢查所有可能發(fā)現(xiàn)的地方,直到無誤。
3、嚴(yán)格堅持手術(shù)中使用過的物品不離開本手術(shù)間的基本原則。
4、如術(shù)中物品清點(diǎn)不夠時,經(jīng)反復(fù)查找無效,與手術(shù)醫(yī)生商討,需要C臂機(jī)或x線檢查和其他檢查,仍無效時,為確;颊卟∏椴皇苡绊,關(guān)閉傷口,并請手術(shù)者在手術(shù)通知單上簽字,巡回護(hù)士在記錄單上注明查找經(jīng)過。
六、發(fā)生輸血反應(yīng)時的應(yīng)急預(yù)案及程序
【應(yīng)急預(yù)案】
1、立即停止輸血,更換輸液管,改換生理鹽水。
2、報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。
3、若為一般過敏反應(yīng),情況好轉(zhuǎn)者可繼續(xù)觀察并做好記錄。
4、必要時填寫輸血反應(yīng)報告卡,上報輸血科。
5、懷疑溶血等嚴(yán)重反應(yīng)時,保留血袋并抽取患者血樣一起送輸血科。
6、患者家屬有異議時,立即按有關(guān)程序?qū)斞骶哌M(jìn)行封存。
【程序】立即停止輸血→更換輸液管→改換生理鹽水→報告醫(yī)生→遵醫(yī)囑給藥→嚴(yán)密觀察并做好記錄→必要時填寫輸血反應(yīng)報告卡→上報輸血科→懷疑嚴(yán)重反應(yīng)時→保留血袋→抽取患者血樣→送輸血科
七、發(fā)生輸液反應(yīng)時的應(yīng)急預(yù)案及程序
【應(yīng)急預(yù)案】
1、立即停止輸液或者保留靜脈通路,改換其他液體和輸液器
2、報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。
3、情況嚴(yán)重者就地?fù)尵,必要時行心肺復(fù)蘇。
4、記錄患者生命體征、一般情況和搶救過程。
5、及時報告醫(yī)院感染科、藥劑科、消毒供應(yīng)中心、護(hù)理部。
6、保留輸液器和藥液分別送消毒供應(yīng)中心和藥劑科,同時取相同批號的液體、輸液器和注射器分別送檢。
7、患者家屬有異議時,立即按有關(guān)程序?qū)斠浩骶哌M(jìn)行封存。
【程序】
立即停止輸液→更換液體和輸液器→報告醫(yī)生→遵醫(yī)囑給藥→就地?fù)尵取^察生命體征→記錄搶救過程→及時上報→保留輸液器和藥液→送檢
八、醫(yī)護(hù)人員發(fā)生銳器損傷的應(yīng)急預(yù)案及程序
【應(yīng)急預(yù)案】
1、醫(yī)護(hù)人員在手術(shù)過程中,如不慎被乙肝、丙肝、HIV污染的尖銳物體劃傷刺破時,應(yīng)立即擠出傷口血液,然后用碘酒和酒精消毒,必要時對進(jìn)行傷口處理,并進(jìn)行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。
2、被乙肝、丙肝陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后,應(yīng)在24h內(nèi)去預(yù)防保健科抽血查乙肝、丙肝抗體,必要時同時抽患者血對比,同時注射乙肝免疫高價球蛋白,按1個月、3個月、6個月接種乙肝疫苗。
3、被HIV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后,應(yīng)在24h內(nèi)去預(yù)防保健科抽血查HIV抗體,必要時同時抽患者血對比,按1個月3個月、6個月復(fù)查,同時口服賀普丁(拉米呋定)每日1片,并通知醫(yī)務(wù)處、院內(nèi)感染科進(jìn)行登記、上報、追訪等。
【程序】
立即擠出傷口血液→反復(fù)沖洗→消毒→傷口處理→抽血化驗檢查→注射乙肝免疫高價球蛋白→并通知醫(yī)務(wù)處、院內(nèi)感染科進(jìn)行登記、上報、追訪
【應(yīng)急預(yù)案】
1、手術(shù)室平時應(yīng)備有足量的手術(shù)器械和敷料,每日清點(diǎn)補(bǔ)充,以保證應(yīng)急使用。
2、對特殊器械如開胸器、骨特包等常規(guī)準(zhǔn)備,同時備有足量的一次性消耗材料,以保突發(fā)搶救的應(yīng)用。
3、各類搶救藥品,儀器固定房間放置性良好,嚴(yán)格交接,以備應(yīng)急使用。
4、全體醫(yī)護(hù)人員熟練掌握各種搶救技術(shù),熟悉搶救藥品的藥物作用和使用方法。
5、工作人員要有高度的責(zé)任心和應(yīng)急能力,如遇有意外事件發(fā)生后,及時通知相關(guān)人員,立即到達(dá)手術(shù)室進(jìn)行搶救。
6、按通知根據(jù)傷員的.傷情,合理安排手術(shù)房間和人員,由護(hù)士長和科主任統(tǒng)一指揮。
7、巡回護(hù)士力求備好一切搶救用品,洗手護(hù)士密切配合手術(shù)醫(yī)師進(jìn)行手術(shù),保證手術(shù)順利進(jìn)行。
8、根據(jù)情況隨時與護(hù)理部、急診科聯(lián)系,做好一切記錄。
9、同時安排1~2名工人負(fù)責(zé)專門取血,送標(biāo)本等外出工作,保證病人在最短時間內(nèi)得到最有效的搶救。
10、各班分工負(fù)責(zé),忙而不亂,若遇有大量傷員要啟動第二梯隊?wèi)?yīng)急。及時報告協(xié)調(diào)
【程序】
平時做好準(zhǔn)備→熟悉搶救技術(shù)→按傷情合理安排→盡快手術(shù)搶救→密切配合→做好記錄及時報告
十、接送病人途中出現(xiàn)意外應(yīng)急予案
1、接送手術(shù)病人途中不慎墜車,應(yīng)立即將病人抬至手術(shù)推車上,同時馬上通知主管醫(yī)生。
2、對病人的情況初步判斷,觀察有無外傷,到病房測量血壓、心率、呼吸判斷患者意識等。
3、醫(yī)生到場后,協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行檢查,為醫(yī)生提供信息,遵醫(yī)囑進(jìn)行正確處理。
4、遵醫(yī)囑進(jìn)行必要的檢查(檢查有無骨折和顱內(nèi)出血)及治療。
5、嚴(yán)密觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
6、向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報。
7、認(rèn)真記錄患者墜床的經(jīng)過及搶救過程。
十一、突然停水應(yīng)急預(yù)案
1、遇突然停水立即通知科室領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院行政值班,請求查找原因
2、通知還未開始的擇期手術(shù)暫緩手術(shù)時間,待維修恢復(fù)正常后開始手術(shù)。
3、如遇緊急情況需搶救患者時,可使用科室內(nèi)純凈水或無菌生理鹽水替代普通用水。
十二、手術(shù)中突然停電的應(yīng)急預(yù)案及程序
【應(yīng)急預(yù)案】
1、在手術(shù)過程中,如果突然遇到意外停電、跳閘等緊急情況時,立即取用備好應(yīng)急燈、手電、簡易呼吸器等,如有搶救患者,出血部位可暫時用沙袋、棉墊等按壓,備好60ml大空針,必要時進(jìn)行抽吸,以保證手術(shù)的順利進(jìn)行。
2、如果是一個手術(shù)間停電,立即檢查是否跳閘或保險絲有問題,針對相應(yīng)問題進(jìn)行解決。
3、如果是全科停電,立即啟用各儀器的備用蓄電池暫維持功能,同時通知電工班、總務(wù)科、醫(yī)務(wù)科等,若無蓄電池裝置的儀器,可行手工操作。
4、停電期間,本手術(shù)間護(hù)士不得離開手術(shù)間,并密切觀察患者的病情變化,以便隨時處理緊急情況。
5、將各用電儀器關(guān)閉,以免突然來電時損壞儀器。
6、來電后,打開手術(shù)所用儀器,并重新調(diào)整參數(shù)。
7、護(hù)理人員將停電經(jīng)過、時間、原因及患者的特殊情況,準(zhǔn)確的記錄于巡回記錄單上,或書寫報告交有關(guān)科室。
8、每位護(hù)士應(yīng)熟悉電工班的電話及各手術(shù)間線路走行情況。
9、儀器蓄電池應(yīng)保持長期備用狀態(tài),專人負(fù)責(zé),定期檢查,以保持應(yīng)急使用。
【程序】查找原因→啟用蓄電池維持→觀察病情→關(guān)閉各儀器參數(shù)→來電后重新調(diào)整各參數(shù)→記錄停電過程及患者情況并上報→蓄電池充電備用
十三、泛水應(yīng)急預(yù)案
1、立即關(guān)閉手術(shù)室水源總閥,尋找泛水的原因,如能自行解決應(yīng)立即解決。
2、如不能自行解決,立即找維修組,夜間通知院總值班。當(dāng)班人員立即通知護(hù)士長。
3、關(guān)閉泛水區(qū)內(nèi)儀器電源開關(guān),防漏電。
4、協(xié)助維修人員工作,白天通知手術(shù)室清潔人員及時清掃地上積水;夜間主動將污水清理。
5、水災(zāi)區(qū)要經(jīng)過消毒處理,手術(shù)間要保持清潔干燥,并開啟層流30分鐘,保證手術(shù)安全
十四、手術(shù)室火災(zāi)預(yù)案
【應(yīng)急預(yù)案】
1、做好手術(shù)室安全管理工作和防火滅火知識的學(xué)習(xí),經(jīng)常檢查電源和線路,發(fā)現(xiàn)隱患及時通知后勤保障部門,消除隱患。
2、手術(shù)室必須有消防通道示意圖,平時注意宣傳和教育所有工作人員明確安全的重要性,安全門的使用常識。安全通道必須常年保持通暢。
3、發(fā)現(xiàn)火情后立即呼叫周圍人員分別組織滅火,同時報告保衛(wèi)處及上級領(lǐng)導(dǎo),夜間電話通知院總值班,使用現(xiàn)有的滅火器材和組織人員積極撲救,控制火勢。放下防火閘門,隔離火災(zāi)區(qū)域。
4、發(fā)現(xiàn)火情無法撲救,馬上撥打“119”報警,并告之準(zhǔn)確方位。
5、所有工作人員首先將手術(shù)病人以最快的速度、最安全的方式轉(zhuǎn)移。
6、通知?dú)怏w控制中心關(guān)閉醫(yī)療氣體,盡可能切斷電源,撤出易燃易爆物品。
7、在生命安全不受威脅,火勢可以控制的情況下盡可能搶救貴重儀器設(shè)備及重要科技資料。
8、轉(zhuǎn)移病人時,不要乘坐電梯,走手術(shù)室專有安全通道,用濕毛巾捂住口鼻,并盡可能地將身體放低位置。
【程序】
做好手術(shù)室安全管理→消除隱患→緊急疏散患者→立即通知保衛(wèi)科或總值班→積極撲救→火情無法撲救,立即撥打“119”,告知準(zhǔn)確方位→迅速、安全轉(zhuǎn)移手術(shù)病人→關(guān)閉醫(yī)療氣體,盡可能切斷電源→盡快撤出易燃易爆物品→積極搶救貴重物品、設(shè)備和科技資料
十五、地震應(yīng)急預(yù)案
1、工作人員明確緊急出口的準(zhǔn)確位置,熟悉手術(shù)室逃生路線圖。
2、地震來臨,值班人員應(yīng)冷靜面對,關(guān)閉電源、水源、氣源、熱源,盡力保障生命和財產(chǎn)安全。
3、發(fā)生地震時,需將患者撤離手術(shù)室,疏散至廣場、空地,安慰患者。
4、維持秩序,防止因混亂影響撤離。
5、情況緊急不能撤離時,叮囑在場人員及患者尋找有支撐的地方蹲下或坐下,保護(hù)頭頸、眼睛、捂住口鼻。
手術(shù)室的應(yīng)急預(yù)案 5
手術(shù)室是醫(yī)院最核心的區(qū)域之一,涉及到手術(shù)治療等高風(fēng)險的醫(yī)療行為。停水是手術(shù)室面臨的一種緊急情況,一旦發(fā)生停水,將會嚴(yán)重影響手術(shù)室的工作。因此,手術(shù)室需要制定應(yīng)急預(yù)案,以備不時之需。
一、組織演練
1、定期組織演練。醫(yī)院要針對停水這種緊急情況加強(qiáng)應(yīng)急演練,每年至少組織一次演練,以檢驗演練方案的可行性和有效性。同時,要及時總結(jié)演練過程中發(fā)現(xiàn)的問題和不足,不斷完善預(yù)案。
2、停水演練準(zhǔn)備。在演練前,手術(shù)室需要制定詳細(xì)的演練計劃和方案,包括演練過程中要采取的措施、演練人員的職責(zé)和任務(wù)分工等。
3、人員的`參與。在演練中,手術(shù)室必須確保演練人員的數(shù)量和比例足夠,包括醫(yī)生、護(hù)士、管理員等,以便演練發(fā)揮最大的效果。
二、經(jīng)驗積累
1、根據(jù)經(jīng)驗積累不斷完善應(yīng)急預(yù)案。手術(shù)室在制定應(yīng)急預(yù)案時,一定要根據(jù)以往停水的經(jīng)驗進(jìn)行總結(jié)和分析,將相關(guān)的經(jīng)驗教訓(xùn)融入到應(yīng)急預(yù)案中,提高演練的針對性和實效性。
2、學(xué)習(xí)先進(jìn)的管理經(jīng)驗。手術(shù)室可以借鑒其他單位的應(yīng)急預(yù)案,學(xué)習(xí)先進(jìn)的管理經(jīng)驗,整合適用的經(jīng)驗和方法,結(jié)合實際情況制定更為完備和科學(xué)的應(yīng)急預(yù)案。
三、規(guī)范操作
1、加強(qiáng)現(xiàn)場指揮。在演練過程中,手術(shù)室需要指派專人負(fù)責(zé)實際的現(xiàn)場指揮工作,統(tǒng)籌安排和協(xié)調(diào)各個環(huán)節(jié)的應(yīng)急處理。
2、完善配套設(shè)施。手術(shù)室的應(yīng)急預(yù)案要與手術(shù)室的配套設(shè)施相匹配,尤其是備用水源、備用發(fā)電機(jī)等配套設(shè)施要得到完善。
3、停止手術(shù)。如果手術(shù)中發(fā)生停水的情況,要立即停止手術(shù),確保安全,避免發(fā)生意外。
4、控制手術(shù)室環(huán)境。手術(shù)室需要控制環(huán)境,確保無菌,同時采取必要的保溫措施,以保證手術(shù)室的溫度恒定。
四、協(xié)同配合
1、與醫(yī)療支援團(tuán)隊協(xié)作。在應(yīng)急情況下,需要與其他醫(yī)院、醫(yī)生建立聯(lián)系,向醫(yī)療支援團(tuán)隊尋求幫助和協(xié)助,以便迅速解決問題。
2、與安保團(tuán)隊協(xié)調(diào)。如果停水給手術(shù)室?guī)砹似渌陌踩珕栴},需要與安保團(tuán)隊協(xié)作,確保在應(yīng)急情況下的安全。
3、與供水單位溝通。如停水的原因是供水管道故障等供水單位的問題,需要及時與供水單位溝通,尋求解決方案。
隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷創(chuàng)新和手術(shù)治療的不斷深入,手術(shù)室的應(yīng)急預(yù)案顯得越來越重要。手術(shù)室需要加強(qiáng)預(yù)案的編制和演練,積累應(yīng)對不同突發(fā)事件的經(jīng)驗,確保手術(shù)室的安全運(yùn)行。
手術(shù)室的應(yīng)急預(yù)案 6
一、制定目的
為應(yīng)對工廠突發(fā)性大面積停電事故,迅速有序地組織和回復(fù)供電,確保安全生產(chǎn)和減少財產(chǎn)損失,保證工廠用電暢通,促進(jìn)事故應(yīng)急工作的制度化和規(guī)范化,依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合工廠實際狀況,制定本預(yù)案。
二、適用范圍
本預(yù)案所稱“突發(fā)性大面積通電事故”(下稱“大面積停電事故”)是指因嚴(yán)重自然災(zāi)害重要設(shè)施
損壞或遭受破壞等原因造成突發(fā)性的全廣大面積電力系統(tǒng)安全防線失效,電網(wǎng)發(fā)生大面積瓦解或崩潰的事故。
三、應(yīng)急原則
大面積停電事故處理工作貫徹“預(yù)防為主,常備不懈”的方針,遵循“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),完善機(jī)制,明確職責(zé),加強(qiáng)合作,快速反應(yīng),措施果斷”的原則。
四、組織機(jī)構(gòu)
工廠成立大面積停電事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組,設(shè)下應(yīng)急搶修隊。
1、工廠大面積停電事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組
組長:廠長
副組長:副廠長
成員:各部門工段長、維修工
職責(zé):
。1)做好日常安全供電工作,落實安全生產(chǎn)職責(zé)制,防范大面積停電事故發(fā)生。
(2)根據(jù)大面積停電事故時,幾時做好停電事故應(yīng)急工作,盡快會恢復(fù)供電。
(3)根據(jù)大面積停電事故嚴(yán)重程度,決定啟動和終止應(yīng)急預(yù)案。
。4)幾時向上級報告事故狀況并向社會公布。
。5)必要時請求外力支援。
。6)領(lǐng)導(dǎo)小組組長是旅行本預(yù)案規(guī)定的第一職責(zé)人。
成員單位應(yīng)在領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮下,各司其職,各負(fù)其責(zé),同理合作,做好大面積停電事故時的社會綜合應(yīng)急工作。
2、應(yīng)急搶修隊隊長:
成員:
職責(zé):發(fā)生事故時,組織人員實施救援行動;向指揮小組匯報事故狀況,必要時向供電部門發(fā)出求援請求,事后總結(jié)應(yīng)急救援工作經(jīng)驗教訓(xùn)。
五、應(yīng)急程序
。ㄒ唬┖笄诓块T電工應(yīng)急程序
1、計劃性停電應(yīng)急程序
。1)電工在接到供電公司通知通電的電話或以其他形式的停電通知時,務(wù)必問清楚停電的時間,停多長時間及停電原因,做好記錄,如不在本班次,應(yīng)在交接班時交接清楚。
。2)通知應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長(半夜通知總值班人員),說明停電的原因,具體停電時間,停多長時間,并做好備用第二電源的準(zhǔn)備工作。
。3)如在正常工作時間內(nèi),在時間允許的狀況下,應(yīng)由人事行政部以書面形式向各部門發(fā)出通知。
。4)如時間緊急,應(yīng)在接到供電公司的通知后,立即通知應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長(夜間通知總值班人員),說明狀況,由人事行政部向各部門發(fā)出通知,講清停送電的時間,并制定好停送點(diǎn)計劃。
。5)在通電前30分鐘到配電室,做好切換備用第二電源的`前期檢查,停電時要在15分鐘中保證備用第二電源的正常啟動和輸送。
(6)當(dāng)外網(wǎng)停電后,啟動發(fā)電機(jī)電源,保證生產(chǎn)車間的供電。
(7)做好備用第二電源運(yùn)行記錄及恢復(fù)市供電后的記錄。
2、臨時性停電應(yīng)急程序
。1)出現(xiàn)臨時性停電時,應(yīng)立即電話詢問供電公司,問明停電原因及停電時間的長短。
。2)通知應(yīng)急小組組長或總值班,說明狀況。
。3)如停電時間較短(10分鐘之內(nèi))應(yīng)等待市電來后送高低壓電。
。4)如停電時間較長,應(yīng)立即準(zhǔn)備切換備用第二電源。
(5)因各種原因雙電源均啟動不成,應(yīng)盡快啟動備用發(fā)電機(jī),保證重點(diǎn)工段的供電。
(6)做好備用第二電源的運(yùn)行記錄。
。7)工廠內(nèi)部原因停電時,要查明停電原因,是高壓電路還是低壓電路。如果要壓低電路出現(xiàn)故障,工廠電工立即導(dǎo)入備用電源,應(yīng)及時與供電部門搶修班聯(lián)系,盡快恢復(fù),保證用電;如果工廠抵押電路出現(xiàn)故障時,應(yīng)快速查明原因,按照操作規(guī)定恢復(fù)電路。
(二)生產(chǎn)車間應(yīng)急程序
1、各工段接到停電通知后,就應(yīng)在允許狀況下把所有的及其電源切斷,待電路恢復(fù)正常后再投入使用。
2、接到停電通知后,立即做好停電準(zhǔn)備。
3、突然停電后,立即尋找其他運(yùn)轉(zhuǎn)的動力方法,維持生產(chǎn),并開啟應(yīng)急燈照明等。并應(yīng)及時通知電工或總值班。
4、如雙線均突然出現(xiàn)供電故障,廠內(nèi)發(fā)電供電前,員工則應(yīng)首先保證安全生產(chǎn)。
5、加強(qiáng)巡視,注意防火防盜。
六、保障措施
1、電工日常應(yīng)做好發(fā)電機(jī)的維護(hù)保養(yǎng)工作,保證發(fā)電機(jī)隨時投入使用。
2、電工平時要掌握供電知識和操作規(guī)范,注意操作安全。
3、車間常規(guī)備有應(yīng)急燈電筒等照明用物,定期檢查,持續(xù)完好狀態(tài)。
手術(shù)室的應(yīng)急預(yù)案 7
一、緊急停電
當(dāng)手術(shù)室發(fā)生緊急停電時,應(yīng)當(dāng)迅速啟動備用發(fā)電機(jī),確保手術(shù)過程的順利進(jìn)行。同時,手術(shù)室應(yīng)當(dāng)配備手動充氣器具以維持病患的呼吸和血氧飽和度。
二、火災(zāi)
手術(shù)室發(fā)生火災(zāi)情況時,應(yīng)當(dāng)優(yōu)先考慮病患的安全。手術(shù)室內(nèi)部應(yīng)該配備滅火器及滅火器觸發(fā)器,并應(yīng)當(dāng)對滅火器進(jìn)行定期檢查和維護(hù)保養(yǎng)。
三、熔斷絲跳閘
手術(shù)室發(fā)生熔斷絲跳閘情況時,工作人員應(yīng)當(dāng)及時對熔斷絲進(jìn)行更換,以保障手術(shù)室內(nèi)設(shè)備的正常運(yùn)作。同時,應(yīng)當(dāng)保持手術(shù)室干凈整潔,避免灰塵和雜物引起熔斷絲過熱。
四、設(shè)備故障
手術(shù)室設(shè)備故障情況時,應(yīng)當(dāng)?shù)谝粫r間通知維修人員進(jìn)行處理。手術(shù)室應(yīng)當(dāng)保留備用設(shè)備以保證手術(shù)過程的連續(xù)性。
五、突發(fā)醫(yī)療事件
在手術(shù)室內(nèi)出現(xiàn)突發(fā)醫(yī)療事件時,應(yīng)當(dāng)迅速進(jìn)行救治并保障病患的`生命安全。同時,應(yīng)當(dāng)留下詳細(xì)的事件記錄和相關(guān)醫(yī)療文件,以便進(jìn)行事后追溯和分析。
手術(shù)室的應(yīng)急預(yù)案 8
一、基本原則
(一)預(yù)防為主,常抓不懈。各村各有關(guān)部門要堅持對可能發(fā)生的道路交通安全事故進(jìn)行分析、預(yù)測,認(rèn)真排查事故黑點(diǎn),加大整改力度,并有針對性地制定應(yīng)急預(yù)案,采取預(yù)防措施,防范重特大事故發(fā)生。
(二)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),協(xié)調(diào)聯(lián)動。各村各有關(guān)部門要在鎮(zhèn)政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,各司其職,各盡其責(zé),協(xié)調(diào)聯(lián)動,密切配合,最大限度地減少人員傷亡和財產(chǎn)損失。
(三)反應(yīng)迅速,措施果斷。緊急狀況發(fā)生后,各村各有關(guān)部門應(yīng)及時做出反應(yīng),果斷采取措施,迅速實施搶險,全力控制事態(tài)。
二、適用范圍
本預(yù)案適用于我鎮(zhèn)行政轄區(qū)內(nèi)道路交通可能發(fā)生的緊急狀況的應(yīng)急救援工作。
(一)特殊天氣。大霧天氣,車輛不能正常運(yùn)行或車輛不能通行。
(二)嚴(yán)重堵車。由一般性交通事故、人為因素、道路因素造成的交通堵塞,且連續(xù)堵塞時間超過12小時。
(三)交通事故。發(fā)生在本鎮(zhèn)境內(nèi)死亡1人或重傷2人以上,其性質(zhì)嚴(yán)重,影響較大的道路交通安全事故。
(四)其他狀況。運(yùn)輸危險化學(xué)品泄露、爆炸和火災(zāi)事故等。
根據(jù)實際需要,全鎮(zhèn)預(yù)案分為兩級,鎮(zhèn)政府制定的`預(yù)案為一級預(yù)案,各村各有關(guān)部門制定的預(yù)案為二級預(yù)案。
三、狀況報告
(一)發(fā)生緊急狀況時,現(xiàn)場司機(jī)或群眾可撥打中敖派出所電話[xxxxxxxxxx]或向鎮(zhèn)政府([xxxxxxxx)報告。發(fā)生人員傷亡的,可撥打急救電話(120或者xxxxx)向區(qū)人民醫(yī)院求救。遇現(xiàn)場起火或交通事故傷員被卡在車內(nèi)需要切割車體的,要迅速向公安消防部門上報。
(二)在發(fā)現(xiàn)或得知發(fā)生緊急狀況后,緊急狀況發(fā)生地村委會務(wù)必立即向鎮(zhèn)政府報告。緊急狀況下,可直接向鎮(zhèn)長和駐村聯(lián)系領(lǐng)導(dǎo)報告。
(三)鎮(zhèn)政府文書室接到報告后,立即向鎮(zhèn)長和分管領(lǐng)導(dǎo)報告,并按照鎮(zhèn)長或分管領(lǐng)導(dǎo)的指示,在最短時間內(nèi)(規(guī)定時間內(nèi))將有關(guān)狀況向區(qū)政府報告,相關(guān)部門對口上報。
四、組織領(lǐng)導(dǎo)
(一)鎮(zhèn)政府成立道路交通安全應(yīng)急救援指揮部,總指揮由鎮(zhèn)長擔(dān)任,副總指揮由鎮(zhèn)政府
分管領(lǐng)導(dǎo)(分管交通、安全生產(chǎn)等工作)、人武部部長等有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任,指揮部成員由沿線各村及鎮(zhèn)政府交安辦、綜治辦、安監(jiān)辦、派出所、醫(yī)院、民兵應(yīng)急分隊等部門組成。指揮部主要職責(zé)是指導(dǎo)、督促、檢查全鎮(zhèn)交通道路安全狀況;督導(dǎo)有關(guān)部門加大對事故黑點(diǎn)的整治排查力度,有效預(yù)防交通事故的發(fā)生;研究確定重特大交通安全事故應(yīng)急處理工作的方針和政策;決定啟動或終止應(yīng)急預(yù)案;統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮緊急狀況下的應(yīng)急救援工作,解決應(yīng)急處理中的重大問題;及時向上級報告事故應(yīng)急處理狀況;適時公告,指定報道負(fù)責(zé)人。
(二)指揮部內(nèi)設(shè)綜合協(xié)調(diào)組、事故搶險組、應(yīng)急救援組、醫(yī)療救護(hù)組、事故調(diào)查組、善后處理組。
1、綜合協(xié)調(diào)組:負(fù)責(zé)傳達(dá)指揮部指令,綜合協(xié)調(diào)各組救援工作,調(diào)動救援隊伍,全面負(fù)責(zé)搶險現(xiàn)場的組織、協(xié)調(diào),調(diào)度匯總、上報救援進(jìn)展?fàn)顩r,并做好信息反饋工作。組長由分管副職領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任,成員由相關(guān)單位主要領(lǐng)導(dǎo)組成。
2、事故搶險組:在緊急狀況下(比如出現(xiàn)嚴(yán)重交通堵塞、發(fā)生重特大交通事故、大霧天車輛通行受阻等),負(fù)責(zé)交通管制、維護(hù)治安、路障清理、車輛疏導(dǎo)、保障通行、事故搶險等工作。事故搶險組由派出所、交安辦、衛(wèi)生院組成,組長由中敖派出所所長擔(dān)任,成員由各單位內(nèi)部調(diào)配安排。派出所主要負(fù)責(zé)交通管制、車輛疏導(dǎo)、維護(hù)治安等工作;鎮(zhèn)交安辦主要負(fù)責(zé)路障清理、保障通行、事故搶險等工作。如有人員傷亡狀況,首先要協(xié)助醫(yī)療救護(hù)組搶救傷員。
3、應(yīng)急救援組:發(fā)生緊急狀況后,在事故搶險組不能獨(dú)立完成搶險任務(wù)時,按照指揮部的要求及時趕赴現(xiàn)場協(xié)助事故搶險組實施搶險救援。組長由武裝部長擔(dān)任,副組長由人武部副部長(具體負(fù)責(zé)救援工作)及沿線各村主任擔(dān)任,成員由鎮(zhèn)民兵應(yīng)急分隊、沿線村治保主任和基干民兵組成。應(yīng)急救援實行屬地負(fù)責(zé)制,沿線各村要獨(dú)立成組。
4、醫(yī)療救護(hù)組:主要職責(zé)是在接到搶救信息后,迅速組織醫(yī)護(hù)人員和車輛以及醫(yī)療設(shè)備,在最短時間內(nèi)趕到事故現(xiàn)場,并迅速展開搶救,力爭將人員傷亡降到最低程度。組長由分管衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任,成員由鎮(zhèn)衛(wèi)生院相關(guān)醫(yī)護(hù)人員組成。
5、事故調(diào)查組:發(fā)生重特大道路交通事故后,公安部門應(yīng)及時查明事故發(fā)生的原因,做出事故職責(zé)認(rèn)定,依法追究交通肇事者法律職責(zé),由鎮(zhèn)綜治辦、司法所協(xié)助,分管政法領(lǐng)導(dǎo)任組長。
6、善后處理組:由鎮(zhèn)民政辦、司法所、派出所抽調(diào)人員組成,由分管民政領(lǐng)導(dǎo)任組長。主要職責(zé):協(xié)調(diào)處理死者安撫、傷員救治等方面的事宜,掌握思想動態(tài),穩(wěn)定思想情緒。
五、預(yù)案啟動
(一)緊急狀況發(fā)生后,根據(jù)實際狀況,按照二級預(yù)案、一級預(yù)案依次啟動,必要時同時啟動。
(二)緊急狀況發(fā)生后,沿線各村各有關(guān)部門要快速反應(yīng),在一級預(yù)案未啟動前,首先啟動本級預(yù)案組織實施應(yīng)急救援。
(三)啟動一級預(yù)案由鎮(zhèn)政府鎮(zhèn)長決定,啟動二級預(yù)案由沿線各村各有關(guān)部門主要領(lǐng)導(dǎo)決定。一級預(yù)案啟動后,按照預(yù)案要求,迅速組成鎮(zhèn)應(yīng)急救援指揮部,由指揮部綜合協(xié)調(diào)組通知有關(guān)成員單位和各工作組立即趕赴現(xiàn)場,并通知二級預(yù)案的主要負(fù)責(zé)人。鎮(zhèn)指揮部到達(dá)現(xiàn)場后,根據(jù)現(xiàn)場實際狀況接替二級預(yù)案指揮或指導(dǎo)二級預(yù)案指揮。
六、應(yīng)急措施
(一)鎮(zhèn)指揮部到達(dá)現(xiàn)場后,綜合協(xié)調(diào)組、事故搶險組、應(yīng)急救援組、醫(yī)療救護(hù)組和事故調(diào)查組按照指揮部指令立即就位并按照預(yù)案開展工作,應(yīng)急救援工作有序展開。
(二)派出所、綜治辦要加強(qiáng)現(xiàn)場安全保衛(wèi)、治安管理和交通疏導(dǎo),預(yù)防和制止各種破壞活動,維護(hù)社會治安。
(三)鎮(zhèn)衛(wèi)生院立即組織急救,及時帶給急救藥品、器械,全力搶救傷員,其他相關(guān)部門配合搶救工作。
(四)各有關(guān)部門和單位務(wù)必從全局出發(fā),服從指揮部的統(tǒng)一指揮,各司其職,分工協(xié)作,共同做好事故的搶救和處理工作。
(五)如運(yùn)輸危險化學(xué)品車輛發(fā)生事故的,要立即報告交警大隊事故科派員趕赴現(xiàn)場處置,同時,上報治安、消防、救護(hù)、環(huán)保和搶險等部門,F(xiàn)場民警要加強(qiáng)重點(diǎn)和要害部門周邊安全防范,并為其它參加救援的車輛預(yù)留救助通道。
七、其他事項
(一)鎮(zhèn)政府針對交通道路發(fā)生的緊急狀況,有本預(yù)案以外的隨機(jī)處置權(quán)力。
(二)加大路面控制力度。公安交管部門要嚴(yán)格查處無證駕駛、疲勞駕駛、酒后駕車、超速、超載、夜間不按規(guī)定使用燈光、夜間違法停車、強(qiáng)超強(qiáng)會、客車超員、農(nóng)用車違法載客等各種違法行為。嚴(yán)禁報廢車、帶病車上路行駛,確保車輛安全行駛。交通部門要做好公路的養(yǎng)護(hù)及管理等工作,確保交通道路安全。
(三)加強(qiáng)交通安全宣傳。公安、交通部門要將宣傳交通法律法規(guī)等常識納入日常工作,認(rèn)真做好預(yù)防交通事故、確保道路暢通的宣傳工作。沿線各村要積極配合,多層次、多渠道、多形式地開展宣傳活動,動員廣大人民群眾特別是司機(jī)朋友積極配合并主動參與到預(yù)防交通事故中來,從源頭上減少或杜絕交通事故的發(fā)生。
(四)大力整治事故黑點(diǎn)。鎮(zhèn)派出所、安監(jiān)辦要認(rèn)真、詳細(xì)排查鎮(zhèn)境交通道路事故黑點(diǎn),并制定和落實事故黑點(diǎn)整治計劃和措施。鎮(zhèn)交安辦等相關(guān)部門要按照各自職責(zé),認(rèn)真落實整改措施,完善事故黑點(diǎn)的交通安全設(shè)施,有效防止重特大交通事故發(fā)生。
(五)沿線各村各有關(guān)部門要根據(jù)本應(yīng)急預(yù)案,結(jié)合實際狀況,制定本村、本單位應(yīng)急救援預(yù)案,并上報鎮(zhèn)指揮部備案。
手術(shù)室的應(yīng)急預(yù)案 9
手術(shù)室是一種高風(fēng)險環(huán)境,患者在手術(shù)中出現(xiàn)生命危險情況的概率較高。因此,在手術(shù)室中進(jìn)行搶救應(yīng)首先保證速度、高效和科學(xué)性。以下是手術(shù)室搶救的流程:
步驟一:發(fā)現(xiàn)異常反應(yīng)
搶救開始前,一定要確保手術(shù)室人員都知曉應(yīng)對方式及其分工情況。在手術(shù)過程中,一旦患者出現(xiàn)異常反應(yīng),搶救人員應(yīng)立即按照相關(guān)操作流程進(jìn)行搶救。例如,若患者出現(xiàn)血壓波動,搶救人員應(yīng)扶持患者,并記錄血壓變化趨勢。
步驟二:傳達(dá)危急情況
搶救人員需立即將危急情況的信息告訴其他手術(shù)室工作人員及醫(yī)護(hù)人員。同時,保持與機(jī)監(jiān)護(hù)儀相關(guān)的'溝通,記下患者的監(jiān)護(hù)儀數(shù)據(jù)。
步驟三:應(yīng)對突發(fā)狀況
手術(shù)室搶救應(yīng)遵循迅速應(yīng)對的原則。同時,應(yīng)準(zhǔn)確把握患者身體狀況,根據(jù)突發(fā)情況制定相應(yīng)應(yīng)對計劃,如氧氣、心臟外部按壓、病情評估等等。搶救人員還需關(guān)閉手術(shù)器械,保障患者安全。
步驟四:穩(wěn)定患者情況
當(dāng)患者情況穩(wěn)定后,需要加強(qiáng)患者的監(jiān)護(hù),安排詳細(xì)的護(hù)理計劃,并繼續(xù)進(jìn)行相應(yīng)的處理。
手術(shù)室的應(yīng)急預(yù)案 10
一、目的
為有效應(yīng)對手術(shù)室可能發(fā)生的各類緊急情況,確保手術(shù)患者及醫(yī)務(wù)人員的生命安全,提高手術(shù)室應(yīng)急處置能力,特制定本應(yīng)急預(yù)案。
二、適用范圍
適用于手術(shù)室范圍內(nèi)發(fā)生的火災(zāi)、地震、停水停電、醫(yī)療設(shè)備故障、患者心臟驟停、麻醉意外等緊急事件。
三、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)
。ㄒ唬⿷(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組
由醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)、手術(shù)室護(hù)士長、麻醉科主任等組成。負(fù)責(zé)全面指揮協(xié)調(diào)手術(shù)室應(yīng)急事件的處理工作,制定應(yīng)急決策,調(diào)配醫(yī)院資源,監(jiān)督應(yīng)急措施的執(zhí)行情況,并及時向上級部門匯報事件進(jìn)展。
(二)應(yīng)急搶救小組
成員包括手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、手術(shù)室護(hù)士等。主要職責(zé)是在應(yīng)急事件發(fā)生時,迅速對患者進(jìn)行現(xiàn)場搶救,按照預(yù)定的急救流程和技術(shù)規(guī)范實施心肺復(fù)蘇、止血、維持呼吸循環(huán)功能等急救措施,確保患者生命安全。
。ㄈ┖笄诒U闲〗M
由醫(yī)院后勤部門人員組成。負(fù)責(zé)保障應(yīng)急事件處理過程中的物資供應(yīng),如急救藥品、醫(yī)療器械、水電氣等資源的調(diào)配與供應(yīng),確保手術(shù)室環(huán)境安全,維護(hù)通訊聯(lián)絡(luò)暢通,以及負(fù)責(zé)與外部救援力量的協(xié)調(diào)對接等工作。
四、各類應(yīng)急事件的處置預(yù)案
(一)火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案
發(fā)現(xiàn)火情后,立即呼喊周圍人員并撥打醫(yī)院內(nèi)部報警電話xxxx,報告火災(zāi)地點(diǎn)、火勢大小等情況。同時,使用附近的滅火器材進(jìn)行滅火撲救,如滅火器、消火栓等,遵循“先控制、后滅火”的原則,阻止火勢蔓延。
手術(shù)醫(yī)生和麻醉醫(yī)生迅速評估手術(shù)患者的情況,在保證患者安全的前提下,盡可能加快手術(shù)進(jìn)程或暫停手術(shù),采取必要的防護(hù)措施,如用濕紗布覆蓋手術(shù)切口、關(guān)閉氧氣等易燃?xì)怏w閥門等。
手術(shù)室護(hù)士協(xié)助疏散患者和其他人員。對于能夠自行行走的患者,引導(dǎo)其按照預(yù)定的疏散路線向安全出口撤離;對于不能自行行走的患者,使用擔(dān)架或輪椅等工具轉(zhuǎn)移,優(yōu)先疏散危重患者、兒童和老人等。疏散過程中要注意保護(hù)患者的隱私和傷口,避免造成二次傷害。
疏散順序依次為手術(shù)患者、手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、手術(shù)室護(hù)士及其他工作人員。疏散人員應(yīng)低姿前行,用濕毛巾捂住口鼻,防止吸入濃煙。
后勤保障小組負(fù)責(zé)切斷手術(shù)室電源、氣源等,關(guān)閉防火門,防止火勢擴(kuò)大。同時,組織人員搬運(yùn)重要的醫(yī)療設(shè)備、文件資料等,減少火災(zāi)造成的損失。
所有人員撤離到安全區(qū)域后,立即清點(diǎn)人數(shù),確保無人員遺漏。應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門報告火災(zāi)情況及人員傷亡情況,配合消防部門進(jìn)行滅火救援工作,并做好后續(xù)的善后處理工作。
。ǘ┑卣饝(yīng)急預(yù)案
當(dāng)?shù)卣鸢l(fā)生時,手術(shù)室內(nèi)人員應(yīng)保持冷靜,立即停止手術(shù)操作,手術(shù)醫(yī)生和護(hù)士迅速用手術(shù)器械保護(hù)患者的手術(shù)切口,防止異物進(jìn)入。
麻醉醫(yī)生密切觀察患者的生命體征,確;颊吆粑劳〞常匾獣r進(jìn)行人工呼吸或吸氧等急救措施。
根據(jù)地震的強(qiáng)度和持續(xù)時間,采取不同的應(yīng)對措施。如果地震強(qiáng)度較小且持續(xù)時間較短,在確保手術(shù)室建筑結(jié)構(gòu)安全的情況下,可繼續(xù)手術(shù)或等待地震停止后再評估患者情況決定是否繼續(xù)手術(shù);如果地震強(qiáng)度較大或持續(xù)時間較長,有明顯的房屋搖晃、墻體開裂等危險跡象時,應(yīng)立即啟動疏散程序。
疏散患者和人員的方法同火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案中的相關(guān)要求,按照預(yù)定的疏散路線將患者和工作人員轉(zhuǎn)移到安全區(qū)域,如醫(yī)院的空曠場地或抗震避難場所。在疏散過程中,要注意保護(hù)患者的頭部、頸部等重要部位,避免受傷。
后勤保障小組負(fù)責(zé)檢查手術(shù)室及周邊環(huán)境的安全情況,關(guān)閉水電、氣源等設(shè)備,防止發(fā)生次生災(zāi)害。同時,組織人員對醫(yī)療設(shè)備、藥品等進(jìn)行檢查和整理,為后續(xù)的醫(yī)療救援工作做好準(zhǔn)備。
應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組在安全區(qū)域組織人員對患者和工作人員進(jìn)行安撫和救治,統(tǒng)計人員傷亡和財產(chǎn)損失情況,并及時向上級部門匯報。配合醫(yī)院其他部門和救援力量開展抗震救災(zāi)工作,根據(jù)實際情況決定是否恢復(fù)手術(shù)室的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
。ㄈ┩Kk姂(yīng)急預(yù)案
1、停水應(yīng)急預(yù)案
接到停水通知后,手術(shù)室護(hù)士立即儲備足夠的手術(shù)用水,如使用儲水桶儲備清潔用水、消毒用水等,并合理安排手術(shù)時間,優(yōu)先進(jìn)行對用水需求較少的手術(shù)。同時,通知后勤保障小組盡快維修供水系統(tǒng),了解停水原因和預(yù)計恢復(fù)供水時間,并向手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生及其他相關(guān)人員通報情況。
若突然停水,手術(shù)室護(hù)士首先檢查停水原因,如為局部管道故障,嘗試自行修復(fù)或聯(lián)系后勤人員緊急搶修;若為全院性停水,立即啟用應(yīng)急儲水設(shè)備,按照手術(shù)的緊急程度和用水量合理分配用水。在停水期間,嚴(yán)格控制用水量,優(yōu)先保障手術(shù)臺上的沖洗、消毒等關(guān)鍵環(huán)節(jié)用水需求,采用其他替代方法進(jìn)行非關(guān)鍵環(huán)節(jié)的清潔工作,如使用無菌濕巾擦拭等。
后勤保障小組負(fù)責(zé)與供水部門保持密切聯(lián)系,協(xié)調(diào)供水事宜,盡快恢復(fù)正常供水。供水恢復(fù)后,對手術(shù)室的供水管道、水質(zhì)等進(jìn)行檢查和監(jiān)測,確保符合手術(shù)用水要求后再正常使用。
2、停電應(yīng)急預(yù)案
接到停電通知后,手術(shù)室工作人員提前做好準(zhǔn)備,關(guān)閉非必要的電器設(shè)備,如電刀、電凝器等,確保手術(shù)中必需的醫(yī)療設(shè)備(如無影燈、麻醉機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等)連接到應(yīng)急電源(UPS)上,并檢查應(yīng)急電源的電量和運(yùn)行情況。同時,通知后勤保障小組檢查手術(shù)室的電力線路和配電箱,準(zhǔn)備好應(yīng)急照明設(shè)備,如手電筒、應(yīng)急燈等,并向手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生及其他相關(guān)人員通報停電信息及預(yù)計停電時間。
若突然停電,手術(shù)醫(yī)生和麻醉醫(yī)生應(yīng)保持冷靜,密切觀察患者的生命體征,特別是使用呼吸機(jī)的患者,要確保呼吸機(jī)的備用電源正常工作或立即改為手動通氣模式,防止患者缺氧。手術(shù)室護(hù)士迅速啟動應(yīng)急照明設(shè)備,檢查應(yīng)急電源供電的醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行情況,確保手術(shù)能夠繼續(xù)進(jìn)行。對于一些因停電無法正常使用的醫(yī)療設(shè)備,如x光機(jī)、C形臂等,記錄手術(shù)進(jìn)程和患者情況,待來電后再進(jìn)行相關(guān)操作。
后勤保障小組立即組織人員查找停電原因,進(jìn)行搶修工作。如果是手術(shù)室內(nèi)部電力故障,盡快修復(fù)線路或更換故障設(shè)備;如果是全院性停電,與醫(yī)院電力部門或供電公司聯(lián)系,了解停電范圍和預(yù)計恢復(fù)供電時間,并協(xié)調(diào)發(fā)電設(shè)備供電。在發(fā)電設(shè)備供電期間,要密切監(jiān)測電力參數(shù),確保電力供應(yīng)穩(wěn)定安全,避免因電壓波動等原因損壞醫(yī)療設(shè)備。
停電期間,加強(qiáng)手術(shù)室的安全管理,防止因光線昏暗而發(fā)生跌倒、碰撞等意外事故。來電后,依次開啟關(guān)閉的電器設(shè)備,檢查醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)和數(shù)據(jù)是否正常,特別是對手術(shù)中使用的精密儀器進(jìn)行校準(zhǔn)和調(diào)試,確保手術(shù)能夠順利完成。
。ㄋ模┽t(yī)療設(shè)備故障應(yīng)急預(yù)案
手術(shù)中若發(fā)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備故障,操作人員應(yīng)立即停止使用該設(shè)備,并向手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生和護(hù)士長報告。同時,觀察設(shè)備故障提示信息,初步判斷故障原因和可能產(chǎn)生的影響。
手術(shù)醫(yī)生和麻醉醫(yī)生根據(jù)設(shè)備故障情況評估對手術(shù)和患者的影響程度,采取相應(yīng)的應(yīng)急措施。如果設(shè)備故障不影響手術(shù)繼續(xù)進(jìn)行,可在密切觀察患者情況的前提下,繼續(xù)完成手術(shù);如果設(shè)備故障可能對手術(shù)安全或患者生命體征產(chǎn)生嚴(yán)重影響,如麻醉機(jī)故障導(dǎo)致無法正常供氧或通氣、心臟監(jiān)護(hù)儀故障無法準(zhǔn)確監(jiān)測心率等,應(yīng)立即暫停手術(shù),采取替代方法或緊急調(diào)用備用設(shè)備進(jìn)行處理。
手術(shù)室護(hù)士迅速聯(lián)系設(shè)備維修人員,詳細(xì)報告設(shè)備故障情況和所在位置,同時準(zhǔn)備好備用設(shè)備或相關(guān)的急救器材。在維修人員到達(dá)之前,盡可能采取臨時措施維持手術(shù)的進(jìn)行,如使用簡易呼吸器代替故障的麻醉機(jī)進(jìn)行人工通氣、采用手動血壓計測量血壓等。
設(shè)備維修人員接到通知后,應(yīng)在最短時間內(nèi)趕到手術(shù)室,對故障設(shè)備進(jìn)行搶修。如果故障無法在短時間內(nèi)修復(fù),應(yīng)及時向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報告,協(xié)調(diào)調(diào)配其他可用的同類設(shè)備或采取其他替代治療方案,確保手術(shù)能夠順利完成或患者安全轉(zhuǎn)移。
對發(fā)生故障的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行詳細(xì)記錄,包括設(shè)備名稱、型號、故障發(fā)生時間、故障現(xiàn)象、維修過程及結(jié)果等信息,填寫設(shè)備故障報告表,上報醫(yī)院設(shè)備管理部門。設(shè)備管理部門組織對設(shè)備故障原因進(jìn)行分析和總結(jié),制定相應(yīng)的預(yù)防措施,防止類似故障再次發(fā)生。同時,對備用設(shè)備進(jìn)行定期檢查和維護(hù),確保其處于良好的備用狀態(tài)。
。ㄎ澹┗颊咝呐K驟停應(yīng)急預(yù)案
手術(shù)中一旦發(fā)現(xiàn)患者心臟驟停,手術(shù)醫(yī)生應(yīng)立即停止手術(shù)操作,進(jìn)行胸外心臟按壓,按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn)(胸骨中下1/3交界處),按壓頻率至少100次/分鐘,按壓深度至少5厘米。
麻醉醫(yī)生迅速進(jìn)行氣管插管,保持患者呼吸道通暢,連接麻醉機(jī)進(jìn)行人工呼吸,潮氣量約6-8ml/kg,呼吸頻率約12-16次/分鐘,確保患者氧供。同時,快速建立靜脈通道,遵醫(yī)囑給予腎上腺素、阿托品等急救藥物,記錄用藥時間、劑量和患者反應(yīng)。
手術(shù)室護(hù)士協(xié)助手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行心臟按壓,準(zhǔn)備好除顫儀、急救藥品等物品,密切觀察患者的生命體征變化,如心率、血壓、心電圖等,并及時向手術(shù)醫(yī)生和麻醉醫(yī)生報告。在除顫儀準(zhǔn)備就緒后,按照操作規(guī)程進(jìn)行除顫操作,除顫能量根據(jù)患者情況選擇,一般首次除顫能量為200J,若首次除顫無效,可逐漸增加能量至300J、360J。
持續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇操作,每5個循環(huán)(約2分鐘)進(jìn)行一次評估,觀察患者的心跳、呼吸是否恢復(fù),瞳孔是否縮小,面色是否轉(zhuǎn)紅潤等。如果患者心臟復(fù)蘇成功,繼續(xù)進(jìn)行后續(xù)的生命支持和手術(shù)治療;如果經(jīng)過30分鐘以上的`心肺復(fù)蘇仍未恢復(fù)自主心跳和呼吸,可根據(jù)患者情況和家屬意愿決定是否停止搶救。
在搶救過程中,及時通知患者家屬,向其告知患者的病情變化和搶救措施,并做好家屬的安撫工作。同時,詳細(xì)記錄搶救過程,包括搶救時間、參與人員、采取的措施及患者反應(yīng)等信息,整理歸檔,以便后續(xù)查閱和分析。
。┞樽硪馔鈶(yīng)急預(yù)案
麻醉過程中若出現(xiàn)麻醉意外,如麻醉藥物過敏、呼吸抑制、血壓驟降等情況,麻醉醫(yī)生應(yīng)立即停止麻醉藥物的注入,保持呼吸道通暢,進(jìn)行面罩吸氧或氣管插管,給予輔助呼吸或控制呼吸。同時,快速判斷麻醉意外的類型和嚴(yán)重程度,采取相應(yīng)的急救措施。
若為麻醉藥物過敏反應(yīng),立即靜脈注射腎上腺素、地塞米松等抗過敏藥物,根據(jù)患者的血壓、心率等情況調(diào)整用藥劑量,并密切觀察患者的生命體征變化。若出現(xiàn)過敏性休克,按照休克的處理原則進(jìn)行擴(kuò)容、升壓等治療,如快速輸入晶體液、膠體液,靜脈滴注多巴胺、去甲腎上腺素等血管活性藥物。
對于呼吸抑制,除了加強(qiáng)呼吸支持外,可根據(jù)情況給予納洛酮等呼吸興奮劑,促進(jìn)患者呼吸恢復(fù)。如果是由于麻醉平面過高導(dǎo)致的血壓驟降,應(yīng)立即調(diào)整患者體位,如將患者頭部抬高15-30度,下肢抬高20-30度,以增加回心血量,并快速靜脈輸入晶體液、膠體液進(jìn)行擴(kuò)容,必要時可靜脈滴注麻黃堿、去氧腎上腺素等升壓藥物,維持血壓穩(wěn)定。
手術(shù)醫(yī)生密切配合麻醉醫(yī)生的搶救工作,暫停手術(shù)操作或加快手術(shù)進(jìn)程,減少手術(shù)創(chuàng)傷對患者的影響。手術(shù)室護(hù)士迅速準(zhǔn)備好急救藥品、器械和設(shè)備,協(xié)助麻醉醫(yī)生進(jìn)行搶救,如抽取急救藥物、連接監(jiān)護(hù)儀等,并密切觀察患者的病情變化,及時記錄搶救過程中的各項數(shù)據(jù)和措施。
在麻醉意外發(fā)生后,及時向上級醫(yī)生和應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報告,組織相關(guān)科室人員進(jìn)行會診和搶救,確保患者生命安全。同時,對麻醉意外的原因進(jìn)行詳細(xì)分析和總結(jié),填寫麻醉意外報告表,上報醫(yī)院質(zhì)量管理部門,以便進(jìn)行后續(xù)的調(diào)查和處理,采取相應(yīng)的預(yù)防措施,避免類似事件再次發(fā)生。
五、培訓(xùn)與演練
定期組織手術(shù)室全體工作人員進(jìn)行應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括各類應(yīng)急事件的識別、報告程序、處理措施、人員職責(zé)分工以及急救技能等方面的知識和操作要點(diǎn)。培訓(xùn)方式可采用集中授課、案例分析、模擬演練等多種形式,確保工作人員熟悉應(yīng)急預(yù)案的內(nèi)容和流程,掌握應(yīng)急處置技能。
每季度至少進(jìn)行一次手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案演練,演練內(nèi)容涵蓋火災(zāi)、地震、停水停電、醫(yī)療設(shè)備故障、患者心臟驟停、麻醉意外等常見應(yīng)急事件。演練過程中,注重檢驗各應(yīng)急小組之間的協(xié)調(diào)配合能力、工作人員對應(yīng)急預(yù)案的熟悉程度以及應(yīng)急處置措施的有效性等方面。演練結(jié)束后,對演練效果進(jìn)行評估和總結(jié),針對演練中發(fā)現(xiàn)的問題及時進(jìn)行整改和完善,不斷提高手術(shù)室的應(yīng)急處置能力。
六、附則
本應(yīng)急預(yù)案應(yīng)根據(jù)醫(yī)院實際情況和相關(guān)法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的變化及時進(jìn)行修訂和完善,確保其有效性和可操作性。
各科室人員應(yīng)嚴(yán)格遵守本應(yīng)急預(yù)案的規(guī)定,積極參與應(yīng)急處置工作。對于在應(yīng)急事件處理過程中表現(xiàn)突出的科室和個人,給予表彰和獎勵;對于違反應(yīng)急預(yù)案規(guī)定,造成嚴(yán)重后果的,依法追究相關(guān)責(zé)任。
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