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護士交接班制度

時間:2024-05-09 18:55:29 煒玲 制度 我要投稿

護士交接班制度(精選15篇)

  在生活中,制度使用的頻率越來越高,制度是指一定的規(guī)格或法令禮俗。你所接觸過的制度都是什么樣子的呢?下面是小編收集整理的護士交接班制度,歡迎大家分享。

護士交接班制度(精選15篇)

  護士交接班制度 1

  一、目的

  保證臨床醫(yī)療護理工作的連續(xù)性,預防事故的發(fā)生。

  二、適用范圍

  臨床科室需要交接班的各護理單元。

  三、要求

  1.交接班要求

  (1)值班人員必須堅守崗位,履行職責,保證各項治療、護理工作準確及時地進行。每班必須按時交接班,交班者在交班前應完成本班的各項工作,按護理文書書寫規(guī)范要求做好護理記錄。

  (2)交班者整理及補充常規(guī)使用的物品,為下一班做好必需用品的準備。遇到特殊情況應詳細交待,與接班者共同做好交接班工作后方可離去。

  (3)接班者提前5-10分鐘到科室,完成各種物品清點、交接并簽名,閱讀交班記錄本,重點病人(如危重、手術(shù)、新病人)的病情記錄。

  (4)交接班必須做到書面寫清、口頭講清、床前交清。接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交待不清,應立即詢問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題應由交班者負責,接班后發(fā)生問題應由接班者負責。

  (5)交接雙方共同巡視病房,檢查病房清潔、整齊、安靜、安全等情況。注意查看病人的病情是否與交班相符,重病人的基礎護理、?谱o理是否符合要求。

  (6)對特殊情況者,如情緒、行為異常和未請假外出的病人,應及時與主管醫(yī)生或值班醫(yī)生聯(lián)系,并采取相應的措施,必要時向院部匯報。除向接班護士口頭交班外,還應做好記錄。

  2.交班方式

  (1)書面交班。

  (2)口頭交班。

  (3)床邊交班

  3.交班內(nèi)容

  (1)病人動態(tài):包括病人總?cè)藬?shù),出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)等人數(shù),新病人、重危病人、搶救病人、一級護理病人、大手術(shù)前后或者有特殊變化的病人及死亡等情況。

  (2)病人病情:包括病人的意識、生命體征、癥狀和體征、與疾病密切相關(guān)的檢查結(jié)果,治療、護理措施及效果(如各種引流管是否通暢,引流液的色、性狀、 量;輸液的'內(nèi)容及滴速;注射部位有無紅腫、滲漏);病人的心理變化,病人對疾病的態(tài)度,家庭、單位的態(tài)度和支持情況等。

  (3)物品:包括常備毒、麻藥品、搶救物品、器械、儀器等數(shù)量及完好狀態(tài)。

  4.參加交班的人員

  護士長、交班護士、責任護士、接班護士、主班護士。

  護士交接班制度 2

  1、病房護士實行三班輪流值班,值班人員應嚴格遵照醫(yī)囑和護士長安排,按各種職責堅守崗位,進行各項護理工作。

  2、交班前,護士長應檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病人的`病情記錄,重點巡視危重病人、新病人和手術(shù)病人,并按排護理工作。

  3、接班人員要提前上崗,當面清點器械藥品,并做好登記工作。

  4、晨間交接班時由夜班考試,大網(wǎng)站收集護士重點報告危重病人、新病人、手術(shù)病人的病情以及護理有關(guān)的事項。

  5、要求各班進行床頭交接班,對新入、大手術(shù)后有特殊處理、病情危重和長期臥床病人,要詳細交接,注意口腔、皮膚及周身情況。

  6、值班者于交班前清理辦公室、治療室衛(wèi)生和整理。

  護士交接班制度 3

  1、值班人員必須堅守工作崗位,履行職責,保證診療、護理工作不間斷的安全進行。

  2、值班人員要掌握病人的病情,按時完成各項治療、護理工作;要嚴密觀察危重病人;負責接受新入院病人;檢查指導護理員的工作。

  3、值班人員要做好病區(qū)管理工作、遇有重大問題,要及時向護士長及上級請示報告。

  4、嚴格遵守工作時間,不得私自換班、替班、遲到、早退。值班護士確需離開崗位時,必須向護士長報告,并由護士長指定人員代替后方可離開。

  5、每班必須按時交接班,接班者提前15分鐘進入科室,閱讀交班報告及醫(yī)囑本,在接班者未明確交班內(nèi)容之前,交班者不得離開崗位。

  6、每天早晨集體交接班一次,由各護理單元的護士長主持,全體在班人員參加,值班人員報告病人流動情況和新入院、危重、手術(shù)前后、特殊檢查等病人的病情變化,護士長講評工作、布置當天的'工作。交接班一般不超過15分鐘。

  7、交班者對特殊檢查、病情及規(guī)定交接的搶救、毒、麻、限劇藥品、器械必須當面交接清楚,并為下一班作好充分的準備,接班者若有疑問,需及時詢問、清查。交班后,因交接不清,當查不查而引發(fā)的問題由接班者負責。因工作責任心不強,該交不交而發(fā)生的問題由交班者負責。

  8、嚴格執(zhí)行交班檢查制度,做到四看、五查、一巡視。

 、偎目矗

  一看:醫(yī)囑是否已錄入,是否執(zhí)行無誤,有無留待執(zhí)行的醫(yī)囑;

  二看:病區(qū)報告全天病人流動情況,新入、危重、手術(shù)及有特殊變化病人的重點病情,各班次所給予的醫(yī)療處理及護理措施等是否記錄正確,有無遺漏;

  三看:體溫監(jiān)測本是否按要求測體溫,有無高熱或突然發(fā)熱病人;

  四看:各項護理記錄是否準確,出入量記錄是否準確,有無遺漏或錯誤。

 、谖宀椋

  一查:新入院病人的初步處理是否妥當,病情有特殊變化者是否已及時處理;

  二查:手術(shù)病人準備是否完善,各種須帶去手術(shù)室的物品是否齊全;

  三査:危、重、癱病人是否按時翻身,床鋪是否平整、無碎屑、病人有無褥瘡;

  四查:大小便失禁病人是否妥當,皮膚、衣被是否清潔干燥;

  五查:大手術(shù)后病人創(chuàng)口有無滲血,敷料是否完整、是否排氣排尿、引流管是否通暢。各項處置是否妥善、及時、齊全。

 、垡谎惨暎

  對危重、大手術(shù)及病情有特殊變化的病人,交接班人員應共同巡視,進行床旁交接。除病情巡視外,接班者還需了解病區(qū)病人是否全部在床,不在床位病人的去向,注意病區(qū)環(huán)境安全。

  9、進修護士或?qū)嵙曌o士書寫交班報告時,帶教護士或護士長負責修改并簽名。

  護士交接班制度 4

  1、急診危重患者經(jīng)緊急救治病情趨于穩(wěn)定后,一旦診斷明確,應及時收入相關(guān)科室住院治療。

  2、在護送患者入院前,主治醫(yī)生需向家屬交代途中注意事項及可能出現(xiàn)的意外,必要時由家屬簽字同意方可轉(zhuǎn)送病房。

  3、護送前,必須先電話告知病房患者的一般信息,主要病情及相關(guān)護理措施,以便相關(guān)科室提前做好搶救準備。

  4、病房接到電話后,立即通知值班醫(yī)生,并做好接待準備,根據(jù)病人情況準備好床單位及搶救用物(心電監(jiān)護儀、輸氧用物、吸痰用物等),并檢查設備的'x能情況,主動迎接新病人。

  4、急診科護士應規(guī)范準確填寫患者入院交接表,在將病人護送到病房妥善安置后主動與病房護士交接患者腕帶信息、姓名、x別、年齡、診斷,簡要病情,生命體征,各種管道,x物及治療,全身皮膚情況,門急診病歷,檢查報告,目前所采取的主要治療和護理措施等關(guān)鍵信息。

  5、交接完畢,急診科護士與病房護士雙方確認后簽全名,急診科護士將護送用物整理好帶回急診科。

  6、一般患者入院,急診科護士應主動熱情指引,必要時電話告知病房患者主要情況,對于行動不便者提供輪椅或平車安排護工護送。

  護士交接班制度 5

  一、各科室參加門診工作的.護士在門診部、護理部和本科護士長統(tǒng)一安排下進行工作。

  二、門診工作人員要堅守崗位-衣帽整齊。診室應清潔衛(wèi)生,有良好的候診秩序。要進行候診教育-宣傳衛(wèi)生防病、計劃生育等知識。

  三、門診各級護理人員按崗位責任制工作-并掌握崗位職責標準。

  四、各科門診均應設分診臺-做到關(guān)心體貼病人、應態(tài)度和藹有禮貌、耐心地解答病人的問題,有計劃地安排病人就診。

  五、加強檢診-作好分診工作-嚴格執(zhí)行消毒隔離制度防止交叉感染。

  六、一切從病人利益出發(fā),建立便民措施,對老弱和重病人給予照顧。

  七、病人進行特殊檢查和治療的預約單要填寫準確無誤。

  護士交接班制度 6

  一、遵守勞動紀律,按時上、下班,不遲到、不早退和不脫崗。

  二、文明禮貌、儀表端莊、衣著得體,態(tài)度和藹、工作耐心細致;嚴格遵守醫(yī)務人員職業(yè)道德行為規(guī)范,對病人一視同仁。

  三、做好并保持病區(qū)的全部清潔衛(wèi)生,做到物品擺放合理整潔。

  四、愛崗敬業(yè),主動協(xié)助醫(yī)生做好對病人及其家屬的咨詢、接診和治療工作。

  五、積極認真地協(xié)助醫(yī)生完成處方和各種表格的.填寫和登統(tǒng)工作。

  六、主動病區(qū)財、物管理工作,嚴格管理搶救藥品,按規(guī)定完成有關(guān)的登統(tǒng)記錄。

  七、負責醫(yī)療文件和物品管理,愛惜公家財物,注意節(jié)約用水、用電和各種用品。

  八、努力學習專業(yè)知識,提高業(yè)務素質(zhì)和護理水平。

  九、下班前作好安全檢查,查看水、電、門、窗是否關(guān)好,物品帶齊與否。

  十、凡因不遵守崗位職責所造成的一切后果由當事人自己負責。

  護士交接班制度 7

  1、值班人員應嚴格遵照護理管理制度,服從護士長安排,堅守工作崗位,履行職責,保x各項治療護理工作準確及時地進行。

  2、交班前,主班護士應檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病人護理記錄,重點巡視危重人和新人病人,在交班時安排好護理工作。

  3、每班必須按時交接班,接班者提前15min到科室,閱讀護理記錄,交接物做到七不接(病人數(shù)不準、病情不清、床鋪不潔、病人皮膚不潔、管道不通、各項治療未完成以及物品數(shù)量不符不交接)。

  4、值班者必須在交班前完成本班的各項記錄及本班的各項工作,處理好用物品,為接班者做好用物準備,如消毒敷料、試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等,以便于接班者工作。遇有特殊情況,必須做詳細交代,與接班者共同做好工作方可離去。

  5、早交班時,由夜班護士報告病情,全體人員應嚴肅認真地聽取夜班交班扣之后由護士長帶領(lǐng)日夜班護士共同巡視病房,床邊交接病情及病房管理情況。

  6、交班內(nèi)容包括:

  ①病人總數(shù),出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù),以及新入院病人、搶救病人、大手術(shù)前后或有特殊檢查處理、有行為異常、自殺傾向的病人情變化及心理狀態(tài)。

 、卺t(yī)囑執(zhí)行情況,重癥護理記錄,各種檢查標本采集及各種處置完成情況,未完成的工作,應向接班者交代清楚。

 、鄄榭椿杳浴c瘓等危重病人有無壓瘡,以及基礎護理完成情況,各種導管和通暢情況。

  ④貴重、毒、麻、精神x品及搶救x品、器械、儀器的`數(shù)量、技術(shù)狀態(tài)等,全名。

  7、交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求及各項工作實情況。

  8、其余班次除詳細交接班外,均應共同巡視病房,進行床邊交接班。

  9、交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交代不清,應立即查問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題,應由交班者負責;接班后如因交班不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應由接班者負責。

  護士交接班制度 8

  一、在護士長的領(lǐng)導下,協(xié)助醫(yī)生做好護理與治療工作,嚴格執(zhí)行醫(yī)囑,切實做好護理常規(guī)工作。

  二、嚴格執(zhí)行查對制度,認真做好三查七對,熱情對待病人。凡注射都要憑本院醫(yī)生開具的注射單(自帶藥品也如此),注射時要細致、準確。

  三、嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)及各項注射操作規(guī)程,操作時應戴口罩、帽子,定期消毒和更換器械,并保證消毒液的'有效濃度。

  四、對規(guī)定應做過敏試驗的藥品,必須先做過敏試驗,皮試陰性者注射后觀察20分鐘方可離去,一旦發(fā)生過敏反應或意外,應及時采取措施,并立即通知醫(yī)生,一同進行搶救。凡有可能發(fā)生過敏反應的藥品,夜間一律不予注射。

  五、準備各項急救所需藥品、器材,定量、定點、定位放置。并經(jīng)常檢查補充消毒更換。

  六、嚴格執(zhí)行隔離消毒制度。對使用過的一次性注射器、輸液器,一律剪斷、焚燒,防止交叉感染。

  七、器械藥品放置整齊、位置固定,按時更換消毒液,做好交接班,嚴防差錯事故發(fā)生。

  八、對留察的病人應認真觀察病情及治療情況,若有意外,及時報告醫(yī)師并參加搶救,作好護理記錄。

  九、負責治療室、觀察室的清潔、整理工作,經(jīng)常保持室內(nèi)清潔。

  護士交接班制度 9

  1、門診護理人員必須熱愛本職工作,牢固樹立以人為本的服務理念,把“人文關(guān)愛”貫穿于實際工作中,以高度的責任心和同情心對待病員,要講文明禮貌,態(tài)度和藹,待病人如親人,全心全意為病人服務。

  2、做好開診前的準備工作,維持好門診秩序,科學地組織安排病人就診,按各科專業(yè)分診。對老弱病殘及行動不方便的病人,優(yōu)先照顧就診。對危重及病情突變的病人配合醫(yī)師采取積極有效的搶救措施。

  3、護理部選派高年資護士從事門診護理工作,并較長時間固定。

  4、認真做好病人的預檢分診工作,對傳染病人按病種分類,安排到傳染科門診就診,以防交叉感染。

  5、門診環(huán)境要做到清潔、整齊,做好病人的就診指導和衛(wèi)生宣傳工作,利用各種形式,根據(jù)不同季節(jié)宣傳常見病、多發(fā)病的預防和治療知識,提高人民群眾的自我保健能力。

  6、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度及遵守無菌技術(shù)操作原則,防交叉感染。診室、桌椅、診查臺每天做好清潔衛(wèi)生工作,遇血液、體液污染時,使用消毒液擦拭。

  7、門診護理人員要負責各種醫(yī)療器械及各種醫(yī)療用品的.保管、維修和補充,以利于醫(yī)療護理工作順利進行。

  8、下班前要整理好室內(nèi)物品,關(guān)好水電開關(guān)及門窗,防止意外的發(fā)生。

  9、門診護理人員必須做好本職工作,刻苦鉆研業(yè)務、熟練掌握本科的各種護理技術(shù)操作,減少病人痛苦,提高護理質(zhì)量。

  護士交接班制度 10

  為了加強我院內(nèi)涵建設,提高護士業(yè)務素質(zhì),杜絕護理差錯,提高工作效率,保證臨床護理質(zhì)量和安全,加強護士規(guī)范化培訓,護理部參照衛(wèi)生部《臨床護士規(guī)范化培訓試行辦法》、"三基三嚴"培訓考核的相關(guān)要求,根據(jù)我院實際情況,特制定護士考核制度。

  一、組織機構(gòu)

  為確保護士考核真正落到實處,醫(yī)院成立護士考核管理委員會,由醫(yī)院院長任組長,常務副院長任常務副組長,相關(guān)副院長任副組長,各臨床科室護士長、相關(guān)職能科室主任為成員(具體人員名單見附件)。主要負責本院護士考核的監(jiān)督管理,擬定護士考核工作相關(guān)制度,制定考核方案,對護士定期考核工作進行指導和考核結(jié)果評定,保證考核工作規(guī)范進行。護士考核管理委員會辦公室設在護理部,護理部主任為護士考核管理委員會辦公室主任,負責護士定期考核的組織和實施。

  二、考核原則

  夯實基礎,注重實踐原則;全面考核和重點考核相結(jié)合原則;客觀、公正、公開原則;分類考核的原則;考用結(jié)合的原則。

  三、考核對象

  護理考核的對象為我院全體護士,分三個層次:工作1——2年護士、工作3——5年護士、工作6年以上護士。

  四、考核內(nèi)容

  主要包括基礎理論、基本操作技術(shù)。

 。ㄒ唬┗A理論

  選自人衛(wèi)出版社出版的第五版《內(nèi)科護理學》、《外科護理學》、《基礎護理學》、中國中醫(yī)藥出版社出版的《中醫(yī)護理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程》、院內(nèi)《護理管理文件》,主要選擇與臨床工作相關(guān)的'基礎理論知識。

 。ǘ┗炯夹g(shù)操作

  選自常用50項臨床護理操作技術(shù)、我院八項中醫(yī)護理操作技術(shù)。

  五、培訓考核方式

  針對層級護士,以理論與實踐技能作為考核總體,制定培訓計劃并組織實施。

 。ㄒ唬┛剖医M織培訓

  由各科室護士長組織安排本科室護士培訓。

 。ǘ┽t(yī)院組織培訓

  由護理部組織安排各科護士長、各科派出進修人員對全院護士進行培訓。

  護理部將采取筆試、實際操作、口答方式按層級對各科室護士進行考核。

  六、保障措施

 。ㄒ唬┓苍簝(nèi)組織的各種培訓考核,規(guī)定范圍內(nèi)的人員,必須準時參加,不得無故缺席,不得替代。因值班或特殊情況不能參加者由科室護士長書面請假,護理部將安排其他時間對其進行培訓。

 。ǘ┙⒆o理技術(shù)檔案,各次考核成績都真實、準確的填入其中。

  (三)考核合格分數(shù)為80分,考試不合格者,給予一次補考機會。補考仍不合格者醫(yī)院將停止其護理工作,交人力資源部統(tǒng)一安排。

 。ㄋ模┠杲K將考試成績、參加培訓次數(shù),綜合在一起排出名次,給予獎勵。

 。ㄎ澹I(yè)務培訓考核與職稱評定掛鉤(具體實施辦法日后公布)。

  護士交接班制度 11

  1、參加晨會。聽取夜班醫(yī)護人員早交班,整理核對護囑本,查對夜班醫(yī)囑。

  2、負責急救物品,藥品的.管理檢查。保持毒麻藥、急救物品,藥品完好、呈備用狀態(tài)。做到“四定”(定位置、定數(shù)量、定期檢查、定人管理)。

  3、負責辦公室接待工作,熱情接待新病人,及時安排床位,并通知醫(yī)生,責任護士及護工。

  4、負責白班醫(yī)囑的處理,核對,錄入,打印工作,負責每日藥品申領(lǐng)工作,并負責清點藥品數(shù)量相符。掌握患者的病情,書寫每日病室報告。

  5、負責患者會診,檢查,轉(zhuǎn)科安排及督促各種檢查通知單的外送、發(fā)放工作,負責各種特殊化驗,檢查的聯(lián)系。負責辦理出院手續(xù)。整理好出院病歷。

  6、負責跟進醫(yī)囑執(zhí)行情況。協(xié)助責任護士解決疑難護理問題。與值班醫(yī)生良好溝通,確保醫(yī)囑及時、正確執(zhí)行。

  7、負責核對當日長期、臨時醫(yī)囑。與護理班總查對所有醫(yī)囑后打好次日輸液卡。

  8、接待病人或家屬咨詢、會診醫(yī)生等。接聽電話。做好危急值報告記錄并及時通知醫(yī)生做好相應處理,保持護士辦公室、電腦桌整潔衛(wèi)生。

  9、參加危重病人搶救工作。協(xié)助輸液續(xù)接瓶工作。

  10、協(xié)助護士長做好科室管理工作。護士長不在時代理護士長處理日常工作,對下級護理人員業(yè)務指導。負責科室部分護理質(zhì)控工作。

  護士交接班制度 12

  一、門診護理人員,必須熱愛本職工作,以高度的責任心和同情心對待病員,要講文明禮貌、態(tài)度和藹,待病人如親人,全心全意為病人服務。

  二、做好開診前的準備工作,維持好門診秩序,科學地組織安排病人就診,按各科專業(yè)分診。對老弱病殘及行動不便的病人,優(yōu)先照顧就診。對危重及病情突變的病人配合醫(yī)師采取積極有效的搶救措施。

  三、門診護理人員在門診部、護理部領(lǐng)導下進行工作。選派高年資護士,并較長時間固定。

  四、認真做好病人的預檢分診工作,對傳染病人要按病種分類,安排隔離房間就診,以防交叉感染,診斷明確者轉(zhuǎn)傳染病醫(yī)院治療。

  五、門診環(huán)境要做到清潔、整齊,做好病人的就診指導和衛(wèi)生宣傳工作,利用各種形式,根據(jù)不同季節(jié)宣傳常見病、多發(fā)病的預防和治療知識,提高人民群眾的自我保健能力。

  六、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,診室每天噴灑消毒液一次,桌椅、診查臺每天用消毒液擦拭一次,醫(yī)療器械按規(guī)定流水線滅菌,防止交叉感染。

  七、門診護理人員,要負責各種醫(yī)療器械及各種醫(yī)療用品的.保管、維修和補充,以利于醫(yī)療護理工作的順利進行。

  八、下班前要整理好室內(nèi)物品,關(guān)好水電開關(guān)及門窗,防止意外事故的發(fā)生。

  九、門診護理人員必須做好本職工作,刻苦鉆研業(yè)務、熟練掌握本科的各種護理技術(shù)操作,減少病人痛苦,提高護理質(zhì)量。

  護士交接班制度 13

  一、接班人員按規(guī)定班次和規(guī)定時間提前到鍋爐房做好接班準備工作,并詳細了解鍋爐運行情況。

  二、交接者提前做好準備工作,進行全面認真的檢查和調(diào)整保持鍋爐運行正常。

  三、交接班時,如果接班人員沒有按時到達現(xiàn)場,交班人員不能離開工作崗位。

  四、交班者需要做到“五交”“五不交”

  五交是:

 。1)鍋爐燃燒壓力水溫正常

 。2)鍋爐安全附件,報警和保護裝置靈敏可靠。

 。3)鍋爐體和附件設備無異常。

 。4)鍋爐運行資料,備件,工具,用具齊全。

 。5)鍋爐房清潔衛(wèi)生,文明生產(chǎn)。

  五不交:

 。1)不交給喝酒和有病的'司爐人員。

 。2)鍋爐車體和附層設備出現(xiàn)異,F(xiàn)象時不交接。

 。3)在事故處理時不進行交接。

 。4)接班人員不到時不交給無證司爐人員。

 。5)鍋爐壓力,水位,溫度和燃燒不正常不交接。

  五、交班時由雙方共同巡回檢查,路線逐點,逐項檢查將要交接班的內(nèi)容和存在的問題認真記錄在案。

  六、交接班要交上級有關(guān)鍋爐運行的指令。

  七、交接者在交接班記錄中簽字后發(fā)現(xiàn)設備有缺陷應由交班人負責。

  護士交接班制度 14

  1、病房護士實行三班輪流值班,值班人員應嚴格遵照醫(yī)囑和護士長安排,按各種職責堅守崗位,進行各項護理工作。

  2、交班前,護士長應檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病人的`病情記錄,重點巡視危重病人、新病人和手術(shù)病人,并按排護理工作。

  3、接班人員要提前上崗,當面清點器械藥品,并做好登記工作。

  4、晨間交接班時由夜班考試,大網(wǎng)站收集護士重點報告危重病人、新病人、手術(shù)病人的病情以及護理有關(guān)的事項。

  5、要求各班進行床頭交接班,對新入、大手術(shù)后有特殊處理、病情危重和長期臥床病人,要詳細交接,注意口腔、皮膚及周身情況。

  6、值班者于交班前清理辦公室、治療室衛(wèi)生和整理

  護士交接班制度 15

  1.值班人員必須堅守崗位,履行職責,遵照醫(yī)囑和護士長大安排,保證各項治療,護理工作準確及時地進行。

  2.值班人員應做到對病人高度負責,確切掌握病情變化及一切處置,日、夜班應填寫護士交班本。

  3.嚴格遵守工作時間,不得私自換班,替班、交班前完成本班工作,寫好各項護理記錄,處理好用過的物品,遇有特殊情況必須詳細交接。

  4.每班必須按時交接班,接班者至少提前15分鐘到崗,在接班者未到之前,交班者不得離開崗位。

  5.交班前護士長檢查醫(yī)囑執(zhí)行,危重病員記錄情況。

  6.交班中發(fā)現(xiàn)問題。如治療物品、器械數(shù)目不清,應立即查問,接班后發(fā)現(xiàn)問題,應由接班負責。

  7.交接班時,應由護士長帶領(lǐng)護士對新入手術(shù)、危重病員進行床頭交接班。為加強各班職責,減少交班時忙亂要求做到:

  1)工作不完成,不交接。

  2)重癥病員交代不清,不交接。

  3)為下一班工作準備不全,不交接。

  4)物品、器械數(shù)目不清,不交接。

  5)著裝不整齊、工作環(huán)境不整潔,不交接。

  靜脈輸液目的

  維持酸堿平衡,補充營養(yǎng),維持熱量,輸入藥物治療疾病,搶救休克,增加循環(huán)血量維持血壓,輸入脫水劑、利尿劑、消腫。發(fā)熱反應的治療:

  1)原因:因輸入致熱物質(zhì)引起。

  2)癥狀:發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱38攝氏度左右,嚴重可達40度以上伴惡心、嘔吐、頭痛、脈速等癥狀。

  3)預防:輸液用具做好致熱原處理,嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)和檢查藥液質(zhì)量。

  4)處理:減慢滴數(shù)或停止輸液,報告醫(yī)生,高熱

  病員給予物理降溫,按醫(yī)囑給予抗過敏

  藥物或激素治療,按時將剩余溶液和輸

  液器送檢驗室作細菌培養(yǎng)。

  吸痰注意事項

  1.使用電動吸引器前,應先檢查各部分連接是否正確,出氣與進氣均勻勿接錯,了解是否漏電,有無地線裝置應先接電插極,再接電源。

  2.插管時應停止負壓,以免損傷粘膜,并隨時觀察患者口腔或鼻粘膜,防止損傷出血。

  3.小兒吸痰動作時痰管宜細、吸力要小。

  4.吸痰動作要輕穩(wěn),吸引時禁止反復上下提插吸痰管。

  5.再吸痰前后高流量吸氧,在吸痰過程中嚴格掌握吸痰時間,不超過15秒。

  6.氣管插管或氣管切開患者須嚴格無菌操作,治療盤內(nèi)物品每日更換1-2次,吸引瓶吸引管道每日更換一次,治療盤每日更換。

  7.鼻腔、空腔、氣管切開同時吸痰時,應先氣管切開-口腔-鼻腔。

  8.吸痰過程中應密切觀察監(jiān)測心率、心律血壓、血氧飽和度和病人呼吸缺氧狀態(tài)。

  9.吸引瓶內(nèi)吸出的液至2/3時應傾倒沖洗,以免液體進入電動吸引器內(nèi)造成損壞。

  10.電動吸引器設專人保管,做好清潔,消毒工作定期檢查其性能,搬運時避免劇烈震動。

  肌肉注射原則

  1.嚴格遵守操作原則,注射前應洗手、戴口罩,選擇正確注射部位,用0.2%碘伏棉簽從中心向外程螺旋,直徑5cm消毒,然后再消毒一次,等干后可注射。

  2.嚴格執(zhí)行三查七對制度,做好三查七對仔細檢查藥液。

  3.根據(jù)藥液量,粘稠度和刺激性的強弱選擇合適注射器和針頭,注射器應完整、無裂縫,不漏氣,針頭應銳利,無鉤,無彎曲,型號合適,注射器和針頭的`銜接必須緊密,一次性注射器的包裝應密封,在有效期范圍內(nèi)。

  4.選擇合適的注射部位,防止損傷神經(jīng)和血管,不能在發(fā)炎硬結(jié)、化膿、感染、疤痕及患皮膚病處注射。

  5.注射的藥物應安規(guī)定的時間及時抽取,注射前應排盡注射器內(nèi)的空氣,以防空氣進入血管形成空氣栓子,排氣時應防止浪費藥液。

  6.進針后,注射藥液前應抽動活塞,檢查有無回血,靜脈注射必須見回血方可注入,皮下肌內(nèi)注射,如有回血應拔針重新注射,不可將溶液注入血管內(nèi)。

  7.熟練掌握無痛注射技術(shù),解除病員思想顧慮。

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