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護(hù)理工作制度
在當(dāng)今社會(huì)生活中，制度在生活中的使用越來(lái)越廣泛，制度是國(guó)家機(jī)關(guān)、社會(huì)團(tuán)體、企事業(yè)單位，為了維護(hù)正常的工作、勞動(dòng)、學(xué)習(xí)、生活的秩序，保證國(guó)家各項(xiàng)政策的順利執(zhí)行和各項(xiàng)工作的正常開展，依照法律、法令、政策而制訂的具有法規(guī)性或指導(dǎo)性與約束力的應(yīng)用文。想必許多人都在為如何制定制度而煩惱吧，下面是小編精心整理的護(hù)理工作制度，歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。
護(hù)理工作制度1
摘要：目的：探究分組護(hù)理工作制度在護(hù)理管理中的應(yīng)用效果分析。方法：對(duì)對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理措施，對(duì)觀察組患者實(shí)施分組護(hù)理管理措施。結(jié)果：對(duì)住院患者開展分組護(hù)理管理模式后，明顯提高了患者的臨床滿意度，也明顯提高了護(hù)理人員的工作積極性。結(jié)論：在護(hù)理管理中對(duì)護(hù)理人員采取層級(jí)管理和分組護(hù)理可使整體護(hù)理質(zhì)量得到明顯提高，在臨床上具有一定的推廣意義。
關(guān)鍵詞：分組護(hù)理工作制度；護(hù)理管理；護(hù)理人員
在臨床上護(hù)理方式在隨著不斷提高的護(hù)理質(zhì)量要求發(fā)生著變化，當(dāng)前臨床護(hù)理實(shí)踐中驗(yàn)證效果的理想方式是分組護(hù)理并結(jié)合層級(jí)管理，可使得護(hù)理質(zhì)量得到提升，患者的不滿意率得到減少，醫(yī)療糾紛等不良情況的發(fā)生率得到降低，具有重要意義[1]�，F(xiàn)整理報(bào)告如下：
1資料與方法
1.1一般資料
選取300例在20xx年住院的患者作為研究對(duì)象，其中觀察組和對(duì)照組各150例住院患者�；颊吣挲g在32-76歲左右，平均年齡為40歲，對(duì)比兩組患者的性別及年齡等一般臨床資料，無(wú)明顯差異（P>0.05），在臨床上具有可比性。
1.2方法
對(duì)對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理措施，對(duì)觀察組患者實(shí)施分組護(hù)理管理措施，具體方法如下：
1.2.1分組與分層級(jí)方式
護(hù)理人員的整體性護(hù)理水平相當(dāng)，以這個(gè)為基本原則對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行不同的分組。由1名或2名初級(jí)護(hù)士、高級(jí)護(hù)士、專家級(jí)護(hù)士及護(hù)士長(zhǎng)組成護(hù)理小組。在護(hù)理經(jīng)驗(yàn)等方面各組護(hù)理人員都沒(méi)有明顯差異；帶領(lǐng)人是護(hù)士長(zhǎng)，采取責(zé)任包干制方式來(lái)明確責(zé)任分工不同類型的護(hù)理人員。
1.2.2責(zé)任分工
護(hù)士長(zhǎng)整體調(diào)控護(hù)理小組的各項(xiàng)工作，加強(qiáng)管理和安排各層級(jí)的主要負(fù)責(zé)人的工作，并監(jiān)督和檢查護(hù)理人員對(duì)護(hù)理工作的落實(shí)情況，如果護(hù)理人員在工作中出現(xiàn)問(wèn)題，則需要及時(shí)批評(píng)并進(jìn)行總結(jié)。護(hù)士長(zhǎng)的工作需要專家型護(hù)士的協(xié)助，另外工作計(jì)劃也需要其幫助護(hù)士長(zhǎng)制定，將工作內(nèi)容具體安排給護(hù)理人員，并對(duì)護(hù)理工作的理論研究進(jìn)行加強(qiáng)；同時(shí)還要指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士的`工作。較豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)是責(zé)任護(hù)士所具備的，助理護(hù)士在責(zé)任護(hù)士的帶領(lǐng)下將具體的護(hù)理工作都落實(shí)到了，及時(shí)上報(bào)和匯總小組內(nèi)的具體護(hù)理情況，并及時(shí)對(duì)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)，專家護(hù)士的工作指導(dǎo)是護(hù)理人員都需要接受的，同時(shí)也要指導(dǎo)助理護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理工作[2]。助理護(hù)士具有較少的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，助理護(hù)士的工作主要是協(xié)助責(zé)任護(hù)士對(duì)具體護(hù)理工作進(jìn)行開展，從中不斷積累經(jīng)驗(yàn)，并對(duì)護(hù)理情況進(jìn)行及時(shí)的匯報(bào)。
1.2.3加強(qiáng)制度管理
護(hù)理人員分層級(jí)或分組后，將合理的規(guī)章制度制定給不同類型的護(hù)理人員，并將相應(yīng)的懲處方式、具體護(hù)理實(shí)施方式、注意事項(xiàng)及日常工作內(nèi)容詳細(xì)說(shuō)明給護(hù)理人員聽，可使得護(hù)理人員的日常工作得到約束，護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí)得到加強(qiáng)，所有護(hù)理人員均在各自崗位上認(rèn)真履職，不良護(hù)理事件的發(fā)生得到減少和避免。
1.2.4嚴(yán)格進(jìn)行考核評(píng)價(jià)
對(duì)于不同類型護(hù)理人員的基本工作目標(biāo)要明確，觀察護(hù)理人員的具體護(hù)理工作是否達(dá)標(biāo)，同時(shí)還要及時(shí)評(píng)定和考核護(hù)理人員的護(hù)理工作。要對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行具體全面的考核，為使得護(hù)理人員的工作情況得到進(jìn)一步了解，在考核同時(shí)還需要隨機(jī)對(duì)患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，使得考核的客觀性和全面性得到保證。為使得每位護(hù)理人員后續(xù)工作的熱情得到調(diào)動(dòng)要賞罰分明，護(hù)理質(zhì)量也會(huì)得到提高[3]。
1.3評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)
調(diào)查觀察組和對(duì)照組的患者，統(tǒng)一由病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)采用統(tǒng)一的表格來(lái)對(duì)責(zé)任制小組護(hù)理實(shí)施前后護(hù)理人員對(duì)工作的滿意度、護(hù)理質(zhì)量合格率及患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度進(jìn)行判定，100分為滿分。
1.4數(shù)據(jù)處理
處理實(shí)驗(yàn)結(jié)果采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件。
2結(jié)果
對(duì)住院患者開展分組護(hù)理管理模式后，明顯提高患者的臨床滿意度，也明顯提高護(hù)理人員的工作積極性，具有明顯差異性(P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體內(nèi)容如表1：
3討論
當(dāng)前提高護(hù)理質(zhì)量的有效方式是分組護(hù)理與層級(jí)管理，護(hù)理人員的整體性護(hù)理水平勢(shì)均力敵，以這個(gè)為原則對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行不同的分組，加強(qiáng)對(duì)患者的層級(jí)管理，將不同的工作要求制定給不同層次的護(hù)理人員，為使得所有護(hù)理人員能夠在合理的護(hù)理崗位上發(fā)揮最大的作用，對(duì)其采用不同的管理方式來(lái)進(jìn)行加強(qiáng)管理[4]。通過(guò)加強(qiáng)培訓(xùn)助理護(hù)士和責(zé)任護(hù)士來(lái)對(duì)護(hù)理人員的制度管理進(jìn)行加強(qiáng)，可使得護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí)和護(hù)理能力得到不斷提高；為不斷提高整體護(hù)理質(zhì)量，可定期考核護(hù)理人員的護(hù)理效果。為使得護(hù)理組內(nèi)各護(hù)理人員之間的協(xié)調(diào)能力得到充分發(fā)揮，可對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行分組，使得護(hù)理質(zhì)量得到提高。結(jié)果顯示，比較分組護(hù)理和層級(jí)管理實(shí)施前后，護(hù)理質(zhì)量得到明顯提高。
綜上可知，在護(hù)理管理中對(duì)護(hù)理人員采取層級(jí)管理和分組護(hù)理可使得整體護(hù)理質(zhì)量得到明顯提高，在臨床上具有一定的推廣意義。
參考文獻(xiàn)
[1]楊桂香.護(hù)理管理在控制二級(jí)醫(yī)院院內(nèi)感染中的作用分析[J].轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué),20xx,7(23):156-157.
[2]孔莉,陳勇群.護(hù)理管理在醫(yī)院管理中的作用[J].中國(guó)中醫(yī)藥咨訊,20xx,2(13):215.
[3]盧欣欣,于蘭貞.績(jī)效考核在護(hù)理管理中的應(yīng)用新進(jìn)展[J].中華醫(yī)院管理雜志,20xx,22(10):690-692.
[4]洪春鳳.護(hù)理管理在預(yù)防和控制多重耐藥菌暴發(fā)流行中的作用分析[J].實(shí)用醫(yī)技雜志,20xx,19(7):768-769.
護(hù)理工作制度2
一、病人入院接待制度
�。ㄒ唬┘痹\病人
1、急診病人由入院處或急診科通知收治病人，病房接到電話后，應(yīng)詢問(wèn)病人年齡、性別、診斷、簡(jiǎn)要病情，以便根據(jù)病情輕重安排床位及準(zhǔn)備用物。
2、病人由急診科醫(yī)護(hù)人員直接送入病房或手術(shù)室，護(hù)送中應(yīng)保證安全，搶救措施不得中斷，與接收科室做好交接并雙簽字。
3、盡快通知值班醫(yī)生到場(chǎng)，及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑。全面評(píng)估病人，嚴(yán)密觀察病情變化，做好護(hù)理記錄。
4、遇搶救病人時(shí)，護(hù)士立即實(shí)施護(hù)理?yè)尵却胧潇o沉著，配合搶救，準(zhǔn)確記錄。
5、急診病人最好留一名陪伴，以便詢問(wèn)病史，填寫聯(lián)系地址、電話等。病人的貴重物品交家屬保管，做好有關(guān)安全和護(hù)理措施的告知事宜。
6、遇突發(fā)性公共衛(wèi)生事件或有法律糾紛的事件時(shí)應(yīng)及時(shí)通知相關(guān)部門。
（二）平診病人
1、病人住院須持本院門診醫(yī)生簽發(fā)的住院證，辦理入院手續(xù)。
2、病房辦公室護(hù)士負(fù)責(zé)安排床位，通知醫(yī)生及分管床位護(hù)士，準(zhǔn)備病床。
3、病人進(jìn)入病房，醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)、熱情接待病人，做好與入院處工作人員的交接。
4、辦公室護(hù)士填寫入院病歷及各種卡片，做好入院登記。
5、分管床位護(hù)士協(xié)助病人進(jìn)行衛(wèi)生處置、更換病員服。主動(dòng)向病人介紹住院規(guī)則和有關(guān)事項(xiàng)，協(xié)助病人熟悉住院環(huán)境，及時(shí)與營(yíng)養(yǎng)科聯(lián)系膳食事宜。
6、通知醫(yī)生并協(xié)助完成體格檢查，了解診療計(jì)劃，及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑。
7、評(píng)估病人情況，完成常規(guī)項(xiàng)目監(jiān)測(cè)，制定護(hù)理計(jì)劃。入院后2小時(shí)內(nèi)應(yīng)完成病人入院評(píng)估、首次護(hù)理記錄和入院介紹。
二、病人出院制度
（一）根據(jù)醫(yī)囑通知病人及家屬出院日期，并協(xié)助辦理出院手續(xù)。
�。ǘ┓止懿∪俗o(hù)士作做好出院前健康指導(dǎo)（藥物、飲食、休息、康復(fù)、復(fù)診等），主動(dòng)征求病人及家屬對(duì)醫(yī)療、護(hù)理等各方面的意見及建議。
（三）取得出院結(jié)帳清單后，協(xié)助病人整理用物，清點(diǎn)醫(yī)院物品，簽發(fā)出院證。
�。ㄋ模┱沓鲈翰∪瞬v、注銷各種卡片，停止一切醫(yī)療活動(dòng)。
�。ㄎ澹┣謇泶矄挝挥梦�，進(jìn)行終末消毒處理。
三、病人飲食制度
�。ㄒ唬┽t(yī)生根據(jù)病情決定病人的飲食種類，開寫醫(yī)囑或更改醫(yī)囑后，護(hù)士應(yīng)及時(shí)通知病人及營(yíng)養(yǎng)室。
�。ǘ⿲嬍硺�(biāo)志標(biāo)于床頭卡上，并告知病人特殊飲食或禁食的原因、時(shí)限和注意事項(xiàng)等。
�。ㄈ╅_飯前，做好飲食查對(duì)，協(xié)助病人洗手。
（四）冬季飲食應(yīng)注意保溫，配餐員應(yīng)將飯菜送到病人床旁，必要時(shí)護(hù)理人員應(yīng)協(xié)助病人進(jìn)餐。
（五）病人家屬自備的飲食，須經(jīng)護(hù)士檢查后方可食用。家屬不可自行準(zhǔn)備治療飲食、特殊飲食。
（六）注意觀察病人的進(jìn)食情況，隨時(shí)征求病人意見，及時(shí)與營(yíng)養(yǎng)科取得聯(lián)系。
四、病人健康教育制度
�。ㄒ唬┌凑兆o(hù)理程序的方法，評(píng)估病人健康狀況，系統(tǒng)地收集資料，了解病人健康教育需求。
（二）堅(jiān)持因人施教、患者參與。針對(duì)患者及家屬的健康教育需求選擇教材，制定適宜的教育目標(biāo)、教育內(nèi)容、教育形式，實(shí)施健康教育計(jì)劃，評(píng)價(jià)效果并記錄。
（三）健康教育的形式包括個(gè)別指導(dǎo)、集體講解、文字宣傳、座談會(huì)、展覽、視聽教學(xué)等。
（四）在健康教育過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)根據(jù)病人入院、住院、出院的不同階段、疾病的不同時(shí)期進(jìn)行針對(duì)性的健康教育。
�。ㄎ澹┙】到逃闹饕獌�(nèi)容主要包括：醫(yī)院規(guī)章制度、病室環(huán)境、貴重物品的保管及安全注意事項(xiàng)、相關(guān)疾病知識(shí)宣教、出院指導(dǎo)。
�。⿲⒔】到逃{入質(zhì)量控制，定期進(jìn)行考評(píng)，健康教育覆蓋率達(dá)100%。
五、陪伴探視制度
（一）陪伴、探視人員應(yīng)遵守相關(guān)的法律法規(guī)及醫(yī)院的規(guī)章制度，尊重醫(yī)務(wù)人員，協(xié)助維持良好的醫(yī)療環(huán)境和醫(yī)療秩序。
�。ǘ┨揭曊邞�(yīng)遵守病房探視要求，在非探視時(shí)間如需探視病人者應(yīng)取得病房負(fù)責(zé)人同意，防止交叉感染。學(xué)齡前兒童不宜進(jìn)入病室探視。
�。ㄈ└鶕�(jù)病人病情需要，經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)或主管醫(yī)生同意，原則上留陪伴一人。傳染病人一般不留陪伴。
�。ㄋ模┡惆�、探視人員不得隨意進(jìn)入治療室、重癥監(jiān)護(hù)室、醫(yī)生、護(hù)士辦公室；不能私自翻閱病歷，如需了解病情，可向主管醫(yī)生或值班醫(yī)生詢問(wèn)。
�。ㄎ澹┡惆楹吞揭曊卟坏盟∪瞬〈玻坏没ゴ》考八阶詫⒉∪藥С鲈和猓膊坏盟阶哉�(qǐng)外院醫(yī)生診治病人或自行用藥。
�。┨揭�、陪伴者應(yīng)愛(ài)護(hù)醫(yī)院公物，保持病室清潔衛(wèi)生，節(jié)約水電，損壞公物按價(jià)賠償。
六、護(hù)士長(zhǎng)夜查房制度
�。ㄒ唬�、組織安排
1、由全院護(hù)士長(zhǎng)輪流值班，每周一次，每次二人，根據(jù)護(hù)理部排班輪轉(zhuǎn)。
2、護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)護(hù)理部排班，在周內(nèi)任選一天，按指定時(shí)間對(duì)全院各病區(qū)進(jìn)行檢查。重點(diǎn)加強(qiáng)節(jié)假日空擋階段促查。
�。ǘ�、夜查房護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)
1、檢查了解護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度，工作作風(fēng)，著裝，及護(hù)理工作完成情況，深入臨床，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，指導(dǎo)工作。
2、重點(diǎn)檢查危重病人，手術(shù)后病人及特殊檢查病人的護(hù)理，視需要予以協(xié)助。
3、檢查督促護(hù)理人員做到精力集中，堅(jiān)守崗位，不做私活，按工作程序完成各項(xiàng)工作，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。
4、檢查辦公室、治療室、病室清潔衛(wèi)生和陪伴管理情況。
5、按照夜查房標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真檢查、評(píng)分，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)指導(dǎo)。
6、護(hù)士長(zhǎng)夜查房期間積極應(yīng)對(duì)參與各種突發(fā)事件的救治工作。
7、及時(shí)將夜查房中存在問(wèn)題反饋?zhàn)o(hù)理部，并將夜查房記錄本于次日交回護(hù)理部。
8、護(hù)士長(zhǎng)因故不能參加夜查房時(shí)，應(yīng)事先向護(hù)理部請(qǐng)假。
七、護(hù)理人員培訓(xùn)制度
（一）業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度
1、每季舉行1一2次全院性護(hù)理學(xué)術(shù)活動(dòng)，由護(hù)理部統(tǒng)一安排。
2、各科室根據(jù)本部門具體情況每月組織1
—2次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，制定切實(shí)可行的學(xué)習(xí)計(jì)劃，及時(shí)介紹國(guó)內(nèi)外先進(jìn)護(hù)理技術(shù)、交流科技成果，開展�？谱o(hù)理講座，組織“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)等。
�。ǘ┳o(hù)理人員培訓(xùn)制度
1、制定護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃，針對(duì)護(hù)士不同階段、層次和護(hù)士職業(yè)生涯發(fā)展制定培訓(xùn)計(jì)劃實(shí)施措施，有考核記錄。
2、對(duì)護(hù)理人員培養(yǎng)應(yīng)分階段、多層次進(jìn)行。分為學(xué)歷教育、畢業(yè)后規(guī)范化培訓(xùn)（1―5年）和繼續(xù)教育。
3、培訓(xùn)堅(jiān)持普遍與重點(diǎn)相結(jié)合的原則，選拔重點(diǎn)培養(yǎng)對(duì)象，堅(jiān)持德、才、能全面擇優(yōu)的原則對(duì)院、縣、市、省級(jí)先進(jìn)工作者要優(yōu)先選送，對(duì)工作表現(xiàn)不好，不能稱職者，不予選送培訓(xùn)和管理。
4、當(dāng)學(xué)習(xí)與工作需要出現(xiàn)矛盾時(shí)，應(yīng)堅(jiān)持工作第一的原則進(jìn)行安排。
5、經(jīng)批準(zhǔn)參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)人員的時(shí)間安排，原則上要堅(jiān)持八小時(shí)工作制。
�。ㄈ┳o(hù)理人員繼續(xù)教育
1、護(hù)理部成立護(hù)理繼續(xù)教育小組，制定繼續(xù)教育的計(jì)劃和管理辦法，并組織實(shí)施、考核。
2、科室根據(jù)護(hù)理部的有關(guān)繼續(xù)教育的要求，落實(shí)具體措施，對(duì)本科室護(hù)理人員進(jìn)行分級(jí)培訓(xùn)和管理。
3、每年對(duì)本科室所有護(hù)理人員進(jìn)行繼續(xù)學(xué)分審核，對(duì)未能完成繼續(xù)教育學(xué)分規(guī)定的護(hù)士應(yīng)分析原因，盡可能為其創(chuàng)造條件解決實(shí)際問(wèn)題。
4、加強(qiáng)督促檢查繼續(xù)教育工作，對(duì)繼續(xù)教育工作成績(jī)突出的科室及個(gè)人，護(hù)理部將予以適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)未完成的科室和個(gè)人給予批評(píng)教育。
5、按國(guó)家繼續(xù)教育規(guī)定，每人每年度必須完成25學(xué)分并歸入個(gè)人技術(shù)檔案。
八、臨床教學(xué)管理制度
�。ㄒ唬楸ＷC護(hù)理專業(yè)學(xué)生的專業(yè)能力培養(yǎng)，完成實(shí)習(xí)目標(biāo)，達(dá)到實(shí)習(xí)要求，承擔(dān)實(shí)習(xí)醫(yī)院具有足夠的空間、床位、教學(xué)儀器設(shè)備等物質(zhì)資源滿足護(hù)理專業(yè)學(xué)生的實(shí)習(xí)需要。
�。ǘ┳o(hù)理部有一名副主任專門負(fù)責(zé)臨床護(hù)理教學(xué)。
�。ㄈ┚哂型晟频淖o(hù)理部一科護(hù)士長(zhǎng)一護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理教學(xué)組織管理體系，保證護(hù)理教學(xué)任務(wù)的組織實(shí)施及各層次臨床護(hù)理教學(xué)任務(wù)順利完成。
（四）承擔(dān)護(hù)理教學(xué)的護(hù)理單元應(yīng)有專人負(fù)責(zé)教學(xué)。
�。ㄎ澹└鶕�(jù)護(hù)理教學(xué)層次要求認(rèn)真選擇臨床護(hù)理教學(xué)老師。臨床護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師資格遴選的基本條件：
1、擁護(hù)黨的基本路線，熱愛(ài)護(hù)理教育事業(yè)，學(xué)風(fēng)正派，治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)，能為人師表，認(rèn)真履行臨床護(hù)理教師職責(zé)。
2、學(xué)歷及職稱要求：承擔(dān)本科臨床護(hù)理教學(xué)原則上應(yīng)具備本科以上學(xué)歷或其它各項(xiàng)條件優(yōu)秀者；承擔(dān)專科層次的實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師應(yīng)具有大專以上學(xué)歷或中級(jí)職稱。
3、專業(yè)經(jīng)歷和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)：臨床護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師必須具有至少3年以上臨床�？谱o(hù)理經(jīng)歷。
4、教師專業(yè)技術(shù)能力：實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師需熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理理論和操作技術(shù)；掌握本專業(yè)�？谱o(hù)理理論及操作常規(guī)；良好的教學(xué)指導(dǎo)和組織能力；良好的口頭和書面表達(dá)能力；良好的.生理和心理素質(zhì)。
�。┒ㄆ诮M織護(hù)理教學(xué)查房，及時(shí)解決臨床護(hù)理教學(xué)工作中存在的問(wèn)題。
�。ㄆ撸I(yíng)造良好的護(hù)理教學(xué)氛圍，利于護(hù)理專業(yè)學(xué)生專業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)。
（八）按照實(shí)習(xí)大綱要求及標(biāo)準(zhǔn)對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí)能力進(jìn)行評(píng)估和考核。
（九）定期與教學(xué)單位溝通，交換教學(xué)計(jì)劃落實(shí)和管理情況，做好教學(xué)協(xié)調(diào)工作。
�。ㄊ┒ㄆ谶M(jìn)行教學(xué)工作小結(jié)和評(píng)估，及時(shí)征求實(shí)習(xí)同學(xué)對(duì)科室護(hù)理教學(xué)工作的意見和建議，保證教學(xué)效果，不斷提高教學(xué)質(zhì)量。
�。ㄊ唬┳龊孟嚓P(guān)護(hù)理教學(xué)記錄。
九、護(hù)理科研或?qū)W術(shù)交流管理制度
�。ㄒ唬┢溉蔚闹屑�(jí)職稱（主管護(hù)師）以上人員每人每年必須發(fā)表一篇與職稱水平相當(dāng)?shù)恼撐摹?/p>
（二）凡應(yīng)用本院資料撰寫的學(xué)術(shù)文章，向院外投稿者，須由科室護(hù)士長(zhǎng)批準(zhǔn)簽字，經(jīng)護(hù)理部審查后交科研處備案后投寄。
（三）凡用醫(yī)院資料獲得的科研成果、論文，作者調(diào)離醫(yī)院后，再發(fā)表時(shí)必須注明資料來(lái)源。
�。ㄋ模┌l(fā)表論文須具備ISSN/CN兩種刊號(hào)，作者應(yīng)將已發(fā)表論文（封面、目錄、內(nèi)容）復(fù)印一式兩份，交護(hù)理部和科研處備案。
（五）出版的專著、譯著等均交護(hù)理部和科研處備案。
�。┓e極組織護(hù)理人員撰寫學(xué)術(shù)論文參加國(guó)際、國(guó)內(nèi)、省內(nèi)學(xué)術(shù)交流，每年召開院內(nèi)護(hù)理學(xué)術(shù)年會(huì)，并給予獎(jiǎng)勵(lì)。
�。ㄆ撸┳o(hù)理部應(yīng)建立科研管理組織體系，負(fù)責(zé)全院護(hù)理科研的計(jì)劃、組織、指導(dǎo)、考核等，并做好資料歸檔工作，對(duì)取得的成果給予獎(jiǎng)勵(lì)。
十、護(hù)理進(jìn)修人員管理制度
�。ㄒ唬┓策M(jìn)修護(hù)士，必須具備正規(guī)的中專及以上護(hù)理專業(yè)的學(xué)歷，有護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)證書，有兩年以上臨床工作經(jīng)驗(yàn)。
（二）護(hù)士進(jìn)修必須按照進(jìn)修人員管理程序，填寫進(jìn)修申請(qǐng)表并經(jīng)護(hù)理部批準(zhǔn)。
�。ㄈ┻M(jìn)修手術(shù)室、監(jiān)護(hù)室等特殊科室原則上時(shí)間不少于半年。
�。ㄋ模┻M(jìn)修人員所在科室按進(jìn)修計(jì)劃組織實(shí)施，負(fù)責(zé)安排護(hù)理業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)和�？铺厣R(shí)講座。
�。ㄎ澹┻M(jìn)修護(hù)士應(yīng)遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，若發(fā)生醫(yī)療事故按相關(guān)規(guī)定處理。
（六）進(jìn)修人員進(jìn)修期間不得隨意中途停止進(jìn)修，進(jìn)修期滿由所在科室對(duì)進(jìn)修人員進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)考核鑒定，合格者由護(hù)理部發(fā)給進(jìn)修結(jié)業(yè)證書。
十一、物品、藥品管理制度
�。ㄒ唬┮话阄锲饭芾碇贫�
1、護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)物資領(lǐng)取、保管和報(bào)損，應(yīng)建立帳目、分類保管，定期檢查，帳物相符。
2、按規(guī)定定期預(yù)算領(lǐng)取病房所需物資，原則上不應(yīng)造成積壓、丟失、損壞、變質(zhì)和浪費(fèi)。
3、凡因不負(fù)責(zé)任或違反操作規(guī)程而損壞物品者，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院制度賠償。
4、掌握各類物品的性能，及時(shí)消毒，定期維護(hù)保養(yǎng)。
5、外借須有登記、簽名記錄，重要物品須經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意方可借出。
6、護(hù)士長(zhǎng)調(diào)動(dòng)時(shí)必須做好移交手續(xù)，交接雙方共同清點(diǎn)并簽名。
�。ǘ┧幤饭芾碇贫�
1、病房應(yīng)根據(jù)病種特點(diǎn)保存一定數(shù)量的基數(shù)藥品，便于臨床應(yīng)急使用。
2、根據(jù)藥品種類、性質(zhì)及儲(chǔ)存要求分類放置，專人負(fù)責(zé)領(lǐng)取及管理，防止藥品積壓，定期清查，及時(shí)補(bǔ)充，工作人員不得擅自取用。
3、定期檢查藥品質(zhì)量，做到“三無(wú)”（無(wú)過(guò)期、無(wú)變質(zhì)、無(wú)失效），藥品標(biāo)簽清晰可辨，藥品相符。嚴(yán)禁使用標(biāo)簽?zāi)：蛲扛牡乃幤贰?/p>
4、病人的貴重藥品應(yīng)注明床號(hào)、姓名，單獨(dú)妥善保存，不用者及時(shí)退回藥房。
5、毒、麻、劇、限藥應(yīng)設(shè)專用柜加鎖存放，專人保管，保持一定基數(shù)，嚴(yán)格交接班，用后由醫(yī)生開專用處方領(lǐng)取并登記。
6、搶救藥品應(yīng)固定存放于搶救車內(nèi)，做到“四定、三無(wú)、二及時(shí)、一�！�，每日檢查，并嚴(yán)格交接班。
7、氯化鉀、高濃度氯化鈉、肌肉松弛劑等高危藥品應(yīng)單獨(dú)存放，有醒目標(biāo)識(shí)，并有使用劑量限制。
�。ㄈ﹥x器、器材管理制度
1、醫(yī)療儀器、器械指定專人負(fù)責(zé)保管，定期檢查和維護(hù)，保持性能良好。
2、熟悉儀器性能及保養(yǎng)方法，制定標(biāo)準(zhǔn)操作程序，嚴(yán)格按操作規(guī)程使用，用畢及時(shí)清潔、消毒處理。
3、新儀器使用前應(yīng)由專業(yè)人員講解儀器的使用、保管、注意事項(xiàng)，并示范操作。
4、精密設(shè)備要定人管理，定點(diǎn)存放，定期檢查，定期維護(hù)，若有損壞，及時(shí)送修。
5、各類儀器設(shè)備應(yīng)建立帳目，帳物相符，做到無(wú)責(zé)任性損壞和遺失。
6、設(shè)備的清領(lǐng)、維修、借出、報(bào)廢等要詳細(xì)記錄。
7、負(fù)責(zé)人更換時(shí)，須清點(diǎn)所有醫(yī)療儀器及設(shè)備，辦理移交手續(xù)，移交人和接收人應(yīng)簽名。
（四）被服管理制度
1、各病房應(yīng)根據(jù)床位、病人需要確定被服基數(shù)與機(jī)動(dòng)數(shù)，做好交接。
2、病人入院時(shí)，護(hù)士應(yīng)介紹被服管理制度，以取得病人的合作。
3、病人出院、轉(zhuǎn)院時(shí)，護(hù)士應(yīng)將被服當(dāng)面清點(diǎn)、收回。
4、臟被服應(yīng)放于指定地點(diǎn)，由洗漿房回收統(tǒng)一清洗處理。
十二、護(hù)理告知制度
1、護(hù)理人員應(yīng)遵醫(yī)囑落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理，執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作前，應(yīng)尊重患者知情權(quán)，認(rèn)真履行告知義務(wù)。
2、評(píng)估患者意識(shí)狀況、文化程度及溝通能力，用適宜的方式和通俗的語(yǔ)言告知患者/家屬護(hù)理操作的目的和必要性。
3、通過(guò)口頭解釋或圖片形式告訴患者/家屬該項(xiàng)護(hù)理操作的流程、注意事項(xiàng)及可能由此帶來(lái)的不適，取得患者配合。
4、操作中應(yīng)耐心、細(xì)心、誠(chéng)心地對(duì)待患者，使用文明用語(yǔ)，避免訓(xùn)斥或命令患者，動(dòng)作輕柔，盡可能減輕操作帶來(lái)的不適及痛苦。
5、無(wú)論何種原因?qū)е虏僮魇r(shí)，應(yīng)及時(shí)道歉，爭(zhēng)取患者的理解和原諒。
十三、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與報(bào)告制度
1、對(duì)高危壓瘡、難免壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與報(bào)告實(shí)行二級(jí)監(jiān)控及管理。
2、各病房對(duì)臥床患者、危重患者、低蛋白水中及手術(shù)時(shí)間超過(guò)4小時(shí)的患者，必須進(jìn)行壓瘡篩查并登記。
3、對(duì)有可能發(fā)生難免壓瘡的患者，須申報(bào)難免壓瘡。
（1）申報(bào)范圍：對(duì)臥床、危重、低蛋白水腫及手術(shù)時(shí)間超過(guò)4小時(shí)的患者，使用Braden評(píng)分表進(jìn)行壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。Braden評(píng)分≤12分，患者高度水腫、極度銷售等，申報(bào)難免壓瘡。
�。�2）申報(bào)程序：責(zé)任護(hù)士填寫難免壓瘡申報(bào)表，護(hù)士長(zhǎng)、科護(hù)士長(zhǎng)審核并填寫意見后上報(bào)護(hù)理部登記在案。
（3）監(jiān)控處理：科室應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，制定預(yù)防措施，必要時(shí)刻申請(qǐng)?jiān)簝?nèi)護(hù)理會(huì)診，護(hù)士長(zhǎng)督查措施的落實(shí)并進(jìn)行效果評(píng)價(jià)，護(hù)士長(zhǎng)隨時(shí)抽查，護(hù)理部定期檢查危重患者的基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況。
4、對(duì)已上報(bào)難免壓瘡患者，病房要加強(qiáng)管理，床旁懸掛壓瘡警示標(biāo)志，加強(qiáng)健康宣教并積極采取有效措施，繼續(xù)監(jiān)控和評(píng)估，Braden評(píng)分≥18分，可停止監(jiān)控。護(hù)理質(zhì)量管理組及壓瘡監(jiān)控組不定期到各病房進(jìn)行檢查。
5、患者入院時(shí)帶入壓瘡，須報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，帶入壓瘡填寫《壓瘡上報(bào)表》注明院外帶入，責(zé)任護(hù)士應(yīng)在患者入院或轉(zhuǎn)入后及時(shí)告知患者或家屬其皮膚狀況及有發(fā)生難免壓瘡的危險(xiǎn)，并簽字記錄。
6、住院患者發(fā)生壓瘡的須在24小時(shí)內(nèi)填寫“壓瘡報(bào)告表”，經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)審核后上報(bào)護(hù)理部，并在護(hù)理記錄單上做好記錄。
7、發(fā)生或者皮膚壓瘡的科室，如有意隱瞞不報(bào)，事后發(fā)現(xiàn)將按情節(jié)輕重給予嚴(yán)肅處理，并納入護(hù)士長(zhǎng)及科室績(jī)效考核。
8、每個(gè)病房設(shè)立高危壓瘡、壓瘡登記本，對(duì)高危壓瘡、壓瘡進(jìn)行登記，護(hù)士長(zhǎng)要定期組織科室人員認(rèn)真討論，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。
9、處罰原則
�。�1）、對(duì)難免壓瘡及時(shí)預(yù)報(bào)，并采取積極措施應(yīng)對(duì)后仍發(fā)生，經(jīng)護(hù)理部確認(rèn)后，屬于難免性壓瘡者，不追究科室責(zé)任。
�。�2）、對(duì)難免壓瘡未及時(shí)預(yù)報(bào)或非難免壓瘡院內(nèi)發(fā)生，有護(hù)理部核查定性為院內(nèi)發(fā)生壓瘡，按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。
十四、患者跌倒/墜床預(yù)防及報(bào)告制度
（1）護(hù)理人員應(yīng)本著預(yù)防為主的原則，對(duì)疼痛、意識(shí)不清、孕婦、65歲以上、14歲以下、行動(dòng)不便和殘疾患者進(jìn)行跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，高�；颊邞覓炀緲�(biāo)志。
�。�2）對(duì)存在上述危險(xiǎn)因素的患者，要及時(shí)制定防范計(jì)劃與措施，做好交接班。
�。�3）及時(shí)告知患者及家屬，使其充分了解跌倒/墜床的重要意義，并積極配合。
（4）將強(qiáng)巡視，隨時(shí)了解患者情況并做好護(hù)理記錄，根據(jù)情況安排家屬陪伴。
�。�5）如果患者發(fā)生跌倒/墜床，應(yīng)執(zhí)行如下內(nèi)容：①本著患者安全第一的原則，迅速采取救助措施，避免或減輕對(duì)患者身體的損害或?qū)p害降至最低。②值班護(hù)士要立即向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)，立即電話報(bào)告護(hù)理部，24小時(shí)內(nèi)上交書面報(bào)告。周末及節(jié)假日?qǐng)?bào)告護(hù)理部值班人員。③護(hù)士長(zhǎng)要組織科室人員認(rèn)真討論改進(jìn)措施，并落實(shí)整改。
�。�6）發(fā)生患者跌倒/墜床的科室如有意隱瞞不報(bào)，事后發(fā)現(xiàn)將按情節(jié)輕重給予嚴(yán)肅處理，并納入科室績(jī)效考核。
十五、患者管路脫落預(yù)防及報(bào)告制度
（1）患者管路滑落主要是指氣管插管、器官切開、中心靜脈導(dǎo)管和PICC導(dǎo)管等管路脫落。
�。�2）認(rèn)真評(píng)估患者意識(shí)狀態(tài)及合作程度，確定患者是否存在管路脫落的危險(xiǎn)。
�。�3）對(duì)存在管路脫落危險(xiǎn)的患者，告知本人及家屬，使其充分了解預(yù)防管路脫滑脫的重要性，取得配合。
（4）落實(shí)防范措施，必要時(shí)在家屬同意的情況下采取適當(dāng)?shù)募s束，并做好交接班。
�。�5）加強(qiáng)巡視，隨時(shí)了解患者情況及檢查約束部位，并做好護(hù)理記錄，根據(jù)情況安排家屬陪伴。
�。�6）如果患者發(fā)生管路滑脫，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生迅速采取措施，避免或減輕對(duì)患者身體的損害或?qū)p害降至最低。
�。�7）護(hù)士長(zhǎng)要組織科室人員認(rèn)真討論，不斷改進(jìn)護(hù)理工作。
�。�8）發(fā)生患者管路滑脫的科室如有意隱瞞不報(bào)，事后發(fā)現(xiàn)將按情節(jié)輕重給予嚴(yán)肅處理，并納入科室績(jī)效考核。
�。�9）護(hù)理部定期進(jìn)行分析及預(yù)警，制定防范措施，不斷改進(jìn)護(hù)理工作。
十六、患者意外傷害預(yù)防及報(bào)告制度
�。�1）患者意外傷害包括自殺、走失、燙傷及意外受傷等。
（2）護(hù)理人員應(yīng)認(rèn)真評(píng)估患者意識(shí)狀態(tài)，生活自理能力和合作程度，確定患者是否存在意外傷害的危險(xiǎn)。
�。�3）對(duì)精神異常、抑郁、煩躁及有自殺傾向的患者，了解患者是否正在接受藥物治療，并要求家屬24小時(shí)陪伴，提醒患者家屬可能存在的自殺隱患。
（4）對(duì)存在意外傷害危險(xiǎn)的患者提高警惕，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通，及時(shí)制定防范措施，做好護(hù)理記錄。
（5）加強(qiáng)巡視，多關(guān)心患者，了解患者的心理狀態(tài)，重點(diǎn)交接班。
（6）如果患者發(fā)生意外傷害，應(yīng)執(zhí)行以下內(nèi)容：
�、倭⒓赐ㄖt(yī)生，迅速采取急救措施挽救患者生命，并保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)。
�、谥蛋嘧o(hù)士要立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，必要時(shí)向保衛(wèi)處或總值班報(bào)告。護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)了解事件發(fā)生經(jīng)過(guò)、患者狀況及后果，及時(shí)報(bào)告護(hù)理部，24小時(shí)內(nèi)上交書面報(bào)告。發(fā)生嚴(yán)重意外事要電話及時(shí)報(bào)告護(hù)理部，周末及節(jié)假日?qǐng)?bào)告護(hù)理部值班人員。
③護(hù)士長(zhǎng)要組織科室人員認(rèn)真討論，不斷改進(jìn)護(hù)理工作。
�。�7）發(fā)生患者意外事件的科室如有意隱瞞不報(bào)，事后發(fā)現(xiàn)將按情節(jié)輕重給予嚴(yán)肅處理，并納入病房績(jī)效考核。
�。�8）護(hù)理部定期進(jìn)行分析預(yù)警，制定防范措施，不斷改進(jìn)護(hù)理工作。
護(hù)理工作制度3
一、發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)皮膚壓傷，無(wú)論是院內(nèi)發(fā)生還是院外帶來(lái)的，均要及時(shí)登記上報(bào)；
二、24小時(shí)內(nèi)通知護(hù)理部，由質(zhì)控人員到科室核查，當(dāng)日護(hù)士交班報(bào)告要有記錄；
三、填寫皮膚壓傷觀察表
1、在“壓傷來(lái)源”欄中，注明發(fā)生科室；
2、在“轉(zhuǎn)歸”欄中，填寫出院、轉(zhuǎn)科、或死亡情況，如果轉(zhuǎn)科要填寫科室名稱；在“預(yù)后”欄中，認(rèn)真填寫皮膚狀況；
3、根據(jù)皮膚壓傷危險(xiǎn)性評(píng)分表及分期，按要求填寫；
四、積極采取處理措施，密切觀察皮膚變化并及時(shí)準(zhǔn)確記錄；
五、患者轉(zhuǎn)科時(shí)，將觀察表隨病歷一同交至所轉(zhuǎn)科室繼續(xù)填寫；
六、患者出院或死亡后，將此表及時(shí)上交護(hù)理部；
護(hù)理工作制度4
一、嚴(yán)格交接班制度；
二、負(fù)責(zé)病區(qū)治療任務(wù)，嚴(yán)格“三查七對(duì)”制度，嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)；
三、負(fù)責(zé)測(cè)日間體溫，填寫體溫單，劃體溫；周三測(cè)體重；
四、嚴(yán)格消毒隔離制度，負(fù)責(zé)無(wú)菌物品的消毒工作；負(fù)責(zé)一次性醫(yī)用垃圾毀形并記錄；
五、中午負(fù)責(zé)本病區(qū)一切護(hù)理工作，保持各室物品放置有序，清潔整齊。
護(hù)理工作制度5
(一)醫(yī)囑查對(duì)制度
1、處理醫(yī)囑應(yīng)做到班班核對(duì)。
2、處理醫(yī)囑者和核對(duì)者(非處理醫(yī)囑者)均須簽全名。
3、長(zhǎng)期醫(yī)囑(靜脈用藥)和臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行后均須記錄執(zhí)行時(shí)間并簽全名。
4、有疑問(wèn)的醫(yī)囑，須向有關(guān)醫(yī)師詢問(wèn)清楚后方可執(zhí)行。
5、搶救病人時(shí)，醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復(fù)誦一遍，然后執(zhí)行，并保留用過(guò)的空安瓿，經(jīng)兩人核對(duì)后，方可棄去。
6、每周總查對(duì)醫(yī)囑二次，以病歷內(nèi)的.醫(yī)囑來(lái)校對(duì)各治療單及電腦。
�。ǘ�)服藥、注射、輸液查對(duì)制度
1、服藥、注射、輸液時(shí)嚴(yán)格進(jìn)行三查七對(duì)。 三查：操作前查、操作中查、操作后查。
七對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間和用法。
2、備藥前檢查藥品的質(zhì)量，注意有無(wú)變質(zhì)，瓶身有無(wú)裂縫，注意有效期及批號(hào)，如不符合要求或標(biāo)簽不清不得使用。注意查對(duì)藥物的配伍禁忌。
3、擺藥后必須經(jīng)二人核對(duì)無(wú)誤后方可執(zhí)行。
4、易致過(guò)敏的藥物，使用前應(yīng)詢問(wèn)病人有無(wú)藥物過(guò)敏史，使用毒、麻、限劇藥時(shí)要反復(fù)核對(duì)，用后保留安瓿，以便核對(duì)。
5、發(fā)藥或注射時(shí)，如病人提出疑問(wèn)，應(yīng)及時(shí)查清，并向病人解釋后方可執(zhí)行，必要時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系。
6、用藥后巡視病人有無(wú)不良反應(yīng)。
(三)輸血查對(duì)制度
l、查采血日期、血液有無(wú)凝塊或溶血，血袋封口及配血條是否完整。
2、查輸血單與血袋標(biāo)簽上的供血者姓名、血型、血袋號(hào)及血量是否相符，及交叉配血試驗(yàn)結(jié)果。
3、查輸血單和病人床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血型、血袋號(hào)及血量是否相符。
4、輸血前交叉配血報(bào)告必須經(jīng)二人核對(duì)無(wú)誤后簽名方可執(zhí)行。執(zhí)行各次分別簽字，輸血單保留在病歷中。
5、輸血過(guò)程中發(fā)生反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即停止輸血，保留血袋及輸血器，以備送檢，匯報(bào)醫(yī)師進(jìn)行必要的處理。
(四)手術(shù)室查對(duì)制度
1、接病員時(shí)，要查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、性別、診斷、手術(shù)名稱、術(shù)前用藥。
2、手術(shù)前，必須查對(duì)姓名、診斷、手術(shù)部位、麻醉方法及麻醉用藥。
3、凡進(jìn)行體腔或深部組織手術(shù)，要在術(shù)前與縫合前清點(diǎn)所有敷料和器械數(shù)。
(五)供應(yīng)室查對(duì)制度
1、準(zhǔn)備器械包時(shí)，查對(duì)物品名、數(shù)量、質(zhì)量、清潔度。
2、發(fā)器械包時(shí)，查對(duì)名稱、消毒日期。
3、收器械包時(shí)，查對(duì)數(shù)量、質(zhì)量、清潔處理情況。
(六)飲食查對(duì)制度
l、定期核對(duì)醫(yī)囑單、飲食執(zhí)行單、病人床前飲食卡上的姓名、床號(hào)以及飲食種類是否相符。
2、配餐前查對(duì)飲食單與飲食種類是否相符，到病人床前再與飲食卡的飲食種類核對(duì)。
護(hù)理工作制度6
l、根據(jù)醫(yī)院和科室的`情況實(shí)行輪流值班，每班人員運(yùn)用護(hù)理程序針對(duì)病人情況實(shí)施整體護(hù)理。
2、值班人員應(yīng)堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)，保證各項(xiàng)治療護(hù)理工作準(zhǔn)確、及時(shí)實(shí)施。
3、值班人員必須在交班前完成本班的各項(xiàng)常規(guī)工作，做好各項(xiàng)護(hù)理記錄，整理好物品，為下一班做好準(zhǔn)備。遇有特殊情況，必須做詳細(xì)交待，與接班者共同做好工作后方可離去。
4、值班、交接班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械物品交待不清時(shí)應(yīng)立即查問(wèn)，實(shí)行誰(shuí)當(dāng)班誰(shuí)負(fù)責(zé)的原則。
5、各班交接時(shí)均要進(jìn)行書面、口頭、床前交接。中午班進(jìn)行口頭及床邊交接。
護(hù)理工作制度7
夜查房：由全院護(hù)士長(zhǎng)輪流參加；
1、護(hù)士長(zhǎng)夜間值班時(shí)，行使護(hù)理部工作職權(quán)，負(fù)責(zé)檢查指導(dǎo)全院護(hù)理工作；
2、值班者要覆行職責(zé)，嚴(yán)肅認(rèn)真，不漏崗，做到每夜有重點(diǎn)檢查內(nèi)容；
3、查房?jī)?nèi)容：了解各病房的.工作量、重病人護(hù)理、陪護(hù)管理、環(huán)境管理、搶救物品的準(zhǔn)備、值班護(hù)士掌握病情的程序和工作態(tài)度；
4、發(fā)現(xiàn)大問(wèn)題逐條記錄，次日向護(hù)理部匯報(bào)，必要時(shí)應(yīng)及時(shí)糾正；遇到技術(shù)上的困難應(yīng)及時(shí)指導(dǎo)，對(duì)病房共有的問(wèn)題，提交護(hù)理部在護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議上討論解決；
5、查房形式：凡參加夜間查房者，都必須按表格要求逐項(xiàng)填寫，嚴(yán)格按檢查項(xiàng)目進(jìn)行檢查；如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題則詳細(xì)記錄在有關(guān)欄目?jī)?nèi)，并按檢查標(biāo)準(zhǔn)給予打分，次日將護(hù)士長(zhǎng)夜間查崗記錄本上交護(hù)理部；同時(shí)責(zé)成值班護(hù)士向所屬病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)，次日晨在交班時(shí)向全科人員傳達(dá)檢查情況，對(duì)所存在問(wèn)題采取必要措施及時(shí)改正。
護(hù)理工作制度8
一、根據(jù)院工作計(jì)劃，結(jié)合臨床醫(yī)療和護(hù)理工作實(shí)際，定期擬定醫(yī)院護(hù)理工作計(jì)劃，經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)后，具體組織實(shí)施。
二、經(jīng)常督促檢查工作制度和護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)及護(hù)理人員工作職責(zé)的貫徹執(zhí)行，提高基礎(chǔ)護(hù)理和疾病護(hù)理的質(zhì)量。
三、合理計(jì)劃和調(diào)配使用護(hù)理人員，做到護(hù)理任務(wù)和力量的基本平衡，加強(qiáng)對(duì)護(hù)士長(zhǎng)工作的.具體指導(dǎo)，充分發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)的作用。組織護(hù)士長(zhǎng)查房和各科之間定期交叉檢查和不定期抽查。
四、負(fù)責(zé)全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)提高。開展業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)和操作技術(shù)的訓(xùn)練，統(tǒng)一常規(guī)技術(shù)的操作規(guī)程和定期考核。開展業(yè)余教育和舉辦短期學(xué)習(xí)班。加強(qiáng)護(hù)理工作的技術(shù)管理，開展護(hù)理工作的科研和技術(shù)革新活動(dòng)。不斷提高護(hù)理技術(shù)水平。
五、做好病房管理，達(dá)到環(huán)境整潔，安靜、舒適安全、工作有序的要求。對(duì)患者進(jìn)行住院指導(dǎo)和生活管理，搞好基礎(chǔ)護(hù)理，合理控制陪護(hù)，積極創(chuàng)造條件，搞好病房設(shè)置規(guī)范化。
六、定期對(duì)各科（病房）常備藥品、器械物品的領(lǐng)取、保管和使用情況進(jìn)行檢查。
七、了解或參加各科開展的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)及危重患者的搶救。
八、經(jīng)常深入科室了解實(shí)際情況，督促檢查各項(xiàng)工作的落實(shí)，杜絕護(hù)理事故，減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，分析護(hù)理工作質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決，并作好記錄。定期向院長(zhǎng)匯報(bào)工作，提出改進(jìn)工作措施。
九、掌握全院護(hù)理人員的工作學(xué)習(xí)、思想情況，做好思想政治工作，關(guān)心護(hù)士生活。
十、建立本部門大事記。
護(hù)理工作制度9
一、根據(jù)院工作計(jì)劃，結(jié)合臨床醫(yī)療和護(hù)理工作實(shí)際，定期擬定醫(yī)院護(hù)理工作計(jì)劃，經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)后，具體組織實(shí)施。
二、經(jīng)常督促檢查工作制度和護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)及護(hù)理人員工作職責(zé)的貫徹執(zhí)行，提高基礎(chǔ)護(hù)理和疾病護(hù)理的質(zhì)量。
三、合理計(jì)劃和調(diào)配使用護(hù)理人員，做到護(hù)理任務(wù)和力量的基本平衡，加強(qiáng)對(duì)護(hù)士長(zhǎng)工作的具體指導(dǎo)，充分發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)的作用。組織護(hù)士長(zhǎng)查房和各科之間定期交叉檢查和不定期抽查。
四、負(fù)責(zé)全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)提高。開展業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)和操作技術(shù)的訓(xùn)練，統(tǒng)一常規(guī)技術(shù)的操作規(guī)程和定期考核。開展業(yè)余教育和舉辦短期學(xué)習(xí)班。加強(qiáng)護(hù)理工作的技術(shù)管理，開展護(hù)理工作的科研和技術(shù)革新活動(dòng)。不斷提高護(hù)理技術(shù)水平。
五、做好病房管理，達(dá)到環(huán)境整潔，安靜、舒適安全、工作有序的要求。對(duì)患者進(jìn)行住院指導(dǎo)和生活管理，搞好基礎(chǔ)護(hù)理，合理控制陪護(hù)，積極創(chuàng)造條件，搞好病房設(shè)置規(guī)范化。
1.2.1分組與分層級(jí)方式
護(hù)理人員的整體性護(hù)理水平相當(dāng)，以這個(gè)為基本原則對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行不同的分組。由1名或2名初級(jí)護(hù)士、高級(jí)護(hù)士、專家級(jí)護(hù)士及護(hù)士長(zhǎng)組成護(hù)理小組。在護(hù)理經(jīng)驗(yàn)等方面各組護(hù)理人員都沒(méi)有明顯差異；帶領(lǐng)人是護(hù)士長(zhǎng)，采取責(zé)任包干制方式來(lái)明確責(zé)任分工不同類型的護(hù)理人員。
1.2.2責(zé)任分工
護(hù)士長(zhǎng)整體調(diào)控護(hù)理小組的各項(xiàng)工作，加強(qiáng)管理和安排各層級(jí)的主要負(fù)責(zé)人的工作，并監(jiān)督和檢查護(hù)理人員對(duì)護(hù)理工作的落實(shí)情況，如果護(hù)理人員在工作中出現(xiàn)問(wèn)題，則需要及時(shí)批評(píng)并進(jìn)行總結(jié)。護(hù)士長(zhǎng)的工作需要專家型護(hù)士的協(xié)助，另外工作計(jì)劃也需要其幫助護(hù)士長(zhǎng)制定，將工作內(nèi)容具體安排給護(hù)理人員，并對(duì)護(hù)理工作的理論研究進(jìn)行加強(qiáng)；同時(shí)還要指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士的工作。較豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)是責(zé)任護(hù)士所具備的，助理護(hù)士在責(zé)任護(hù)士的帶領(lǐng)下將具體的護(hù)理工作都落實(shí)到了，及時(shí)上報(bào)和匯總小組內(nèi)的具體護(hù)理情況，并及時(shí)對(duì)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)，專家護(hù)士的工作指導(dǎo)是護(hù)理人員都需要接受的，同時(shí)也要指導(dǎo)助理護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理工作[2]。助理護(hù)士具有較少的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，助理護(hù)士的工作主要是協(xié)助責(zé)任護(hù)士對(duì)具體護(hù)理工作進(jìn)行開展，從中不斷積累經(jīng)驗(yàn)，并對(duì)護(hù)理情況進(jìn)行及時(shí)的匯報(bào)。
1.2.3加強(qiáng)制度管理
護(hù)理人員分層級(jí)或分組后，將合理的.規(guī)章制度制定給不同類型的護(hù)理人員，并將相應(yīng)的懲處方式、具體護(hù)理實(shí)施方式、注意事項(xiàng)及日常工作內(nèi)容詳細(xì)說(shuō)明給護(hù)理人員聽，可使得護(hù)理人員的日常工作得到約束，護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí)得到加強(qiáng)，所有護(hù)理人員均在各自崗位上認(rèn)真履職，不良護(hù)理事件的發(fā)生得到減少和避免。
1.2.4嚴(yán)格進(jìn)行考核評(píng)價(jià)
對(duì)于不同類型護(hù)理人員的基本工作目標(biāo)要明確，觀察護(hù)理人員的具體護(hù)理工作是否達(dá)標(biāo)，同時(shí)還要及時(shí)評(píng)定和考核護(hù)理人員的護(hù)理工作。要對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行具體全面的考核，為使得護(hù)理人員的工作情況得到進(jìn)一步了解，在考核同時(shí)還需要隨機(jī)對(duì)患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，使得考核的客觀性和全面性得到保證。為使得每位護(hù)理人員后續(xù)工作的熱情得到調(diào)動(dòng)要賞罰分明，護(hù)理質(zhì)量也會(huì)得到提高[3]。
1.3評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)
調(diào)查觀察組和對(duì)照組的患者，統(tǒng)一由病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)采用統(tǒng)一的表格來(lái)對(duì)責(zé)任制小組護(hù)理實(shí)施前后護(hù)理人員對(duì)工作的滿意度、護(hù)理質(zhì)量合格率及患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度進(jìn)行判定，100分為滿分。
1.4數(shù)據(jù)處理
處理實(shí)驗(yàn)結(jié)果采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件。
2結(jié)果
對(duì)住院患者開展分組護(hù)理管理模式后，明顯提高患者的臨床滿意度，也明顯提高護(hù)理人員的工作積極性，具有明顯差異性(P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體內(nèi)容如表1：
3討論
當(dāng)前提高護(hù)理質(zhì)量的有效方式是分組護(hù)理與層級(jí)管理，護(hù)理人員的整體性護(hù)理水平勢(shì)均力敵，以這個(gè)為原則對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行不同的分組，加強(qiáng)對(duì)患者的層級(jí)管理，將不同的工作要求制定給不同層次的護(hù)理人員，為使得所有護(hù)理人員能夠在合理的護(hù)理崗位上發(fā)揮最大的作用，對(duì)其采用不同的管理方式來(lái)進(jìn)行加強(qiáng)管理。通過(guò)加強(qiáng)培訓(xùn)助理護(hù)士和責(zé)任護(hù)士來(lái)對(duì)護(hù)理人員的制度管理進(jìn)行加強(qiáng)，可使得護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí)和護(hù)理能力得到不斷提高；為不斷提高整體護(hù)理質(zhì)量，可定期考核護(hù)理人員的護(hù)理效果。為使得護(hù)理組內(nèi)各護(hù)理人員之間的協(xié)調(diào)能力得到充分發(fā)揮，可對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行分組，使得護(hù)理質(zhì)量得到提高。結(jié)果顯示，比較分組護(hù)理和層級(jí)管理實(shí)施前后，護(hù)理質(zhì)量得到明顯提高。
綜上可知，在護(hù)理管理中對(duì)護(hù)理人員采取層級(jí)管理和分組護(hù)理可使得整體護(hù)理質(zhì)量得到明顯提高，在臨床上具有一定的推廣意義。
護(hù)理工作制度10
體溫在7.5度以上及危重病員每隔四小時(shí)測(cè)次。一般病員每天早晨及卜午測(cè)體溫、脈搏、呼吸各一次，每天問(wèn)大小便一次。新入院病員測(cè)血土體重一次(七歲以下小兒酌情免測(cè)血壓)。其他按常規(guī)和醫(yī)囑執(zhí)行。
病員入院后，應(yīng)根據(jù)病情決定護(hù)理分級(jí)，并作出標(biāo)記。
特別護(hù)理：病情危重，需隨時(shí)進(jìn)行搶救的病員。
排專人晝夜守護(hù)，嚴(yán)密觀察病情變化：備齊急救器材、藥品，隨時(shí)準(zhǔn)備急救;制定護(hù)理計(jì)劃，并預(yù)防并發(fā)癥，及時(shí)準(zhǔn)確地填寫特護(hù)記錄。
一級(jí)護(hù)理：重癥病員、大手術(shù)后及需嚴(yán)格臥床何處的病員。
臥床休息，生活上給予周密照顧，必須要制定護(hù)理計(jì)劃和做護(hù)理記錄;密切觀察病情變化，每天三于分鐘巡視一次;認(rèn)真做好晨、晚間護(hù)理;根據(jù)病情更換體位、擦澡、洗頭，預(yù)防井發(fā)癥。
二級(jí)護(hù)理：病情較重、生活不能完全自理的'病員，適應(yīng)地做室內(nèi)活動(dòng)，生活上給子必要協(xié)助;注意觀察病情變化，每一至兩小時(shí)巡視一次。
三級(jí)護(hù)理：一般病員在醫(yī)護(hù)指導(dǎo)下生活自理;注意觀察病情，據(jù)病情參加些室內(nèi)、外活動(dòng)。
護(hù)理工作制度11
�。ㄒ唬┳o(hù)理部工作制度
1. 全面負(fù)責(zé)醫(yī)院護(hù)理行政管理、護(hù)理人力資源管理和護(hù)理質(zhì)量管理，完成與醫(yī)院醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研、預(yù)防保健等相關(guān)的護(hù)理工作任務(wù)。
2. 根據(jù)醫(yī)院工作重點(diǎn)，制定全院護(hù)理工作計(jì)劃，經(jīng)主管院領(lǐng)導(dǎo)審批后組織實(shí)施。
3. 根據(jù)醫(yī)院功能、任務(wù)及規(guī)模，明確臨床護(hù)理崗位設(shè)置，科學(xué)合理配備全院各護(hù)理單元護(hù)理人才及應(yīng)急狀況下護(hù)理人才資源調(diào)配。
4. 建立并落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理管理制度、各級(jí)護(hù)士崗位職責(zé)、護(hù)理工作流程、常用護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程、常見疾病護(hù)理常規(guī)、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案等。
5. 建立醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量控制與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施檢查指導(dǎo)、分析獎(jiǎng)評(píng)、信息通報(bào)和監(jiān)督整改，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
6. 落實(shí)醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)和人才培養(yǎng)，對(duì)護(hù)理人員實(shí)施培訓(xùn)、考核、獎(jiǎng)罰，對(duì)各級(jí)護(hù)理管理人員進(jìn)行培養(yǎng)。
7. 定期組織護(hù)理部各種會(huì)議，如護(hù)理部部務(wù)會(huì)、護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)等，及時(shí)傳達(dá)各種精神和要求。
8. 關(guān)心全院護(hù)士思想、工作、學(xué)習(xí)和生活情況，幫助解決實(shí)際問(wèn)題，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的工作積極性。
9. 負(fù)責(zé)護(hù)理工作文件檔案管理，嚴(yán)格保密制度。
�。ǘ┳o(hù)理工作會(huì)議制度
1. 護(hù)理部部務(wù)會(huì)
由護(hù)理部主任支持，護(hù)理部全體成員參加，每月至少2次。傳達(dá)有關(guān)會(huì)議精神及上級(jí)指示，討論、分析、總結(jié)和部署工作。
2. 護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)
由護(hù)理部主任主持，護(hù)理部副主任、科護(hù)士長(zhǎng)及全院護(hù)士長(zhǎng)參加，每月1~2次。三級(jí)醫(yī)院科護(hù)士長(zhǎng)管轄的護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)，由科護(hù)士長(zhǎng)主持，大科內(nèi)全體護(hù)士長(zhǎng)參加，沒(méi)月至少1次。會(huì)議只要內(nèi)容：小結(jié)、討論、分析和講評(píng)護(hù)理工作，對(duì)護(hù)士績(jī)效進(jìn)行評(píng)定；傳達(dá)相關(guān)會(huì)議精神，護(hù)士長(zhǎng)管理培訓(xùn)，布置工作等。
3. 護(hù)理單元護(hù)士會(huì)
由護(hù)士長(zhǎng)主持，全體護(hù)士參加，必要時(shí)請(qǐng)護(hù)理部主任、科護(hù)士長(zhǎng)、科主任等參加，每月1次，小結(jié)、討論、分析和講評(píng)護(hù)理工作，對(duì)護(hù)士績(jī)效進(jìn)行評(píng)定，傳達(dá)相關(guān)會(huì)議精神，組織各類學(xué)習(xí)，溝通交流思想，布置工作等。
4. 護(hù)理單元朝會(huì)
由護(hù)士長(zhǎng)主持，護(hù)士參加，小結(jié)前一日護(hù)理工作，布置當(dāng)日工作重點(diǎn)；就病區(qū)近期使用的新藥物、開展的新技術(shù)及疑難重癥患者護(hù)理等內(nèi)容進(jìn)行提問(wèn)與講解。
5. 病區(qū)護(hù)患溝通會(huì)
由護(hù)士長(zhǎng)或指定專人主持，收集患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的意見與建議，進(jìn)行患者健康教育。
�。ㄈ┳o(hù)理查房制度
(1) 護(hù)理質(zhì)量查房 由護(hù)理部主任主持，科護(hù)士長(zhǎng)及相關(guān)護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)成員參加，每月1次以上，有專題內(nèi)容，重點(diǎn)檢查崗位責(zé)任制、規(guī)章制度、護(hù)理技術(shù)規(guī)范等落實(shí)情況，護(hù)理工作計(jì)劃執(zhí)行及服務(wù)態(tài)度等情況。保存查房的原始資料，做好查房總結(jié)分析，制定整改措施，追蹤改進(jìn)效果，記錄完善。
(2) 不定期護(hù)理質(zhì)量查房 護(hù)理部主任(副主任)及科護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常到病區(qū)（部門）對(duì)護(hù)士長(zhǎng)崗位職責(zé)落實(shí)情況及護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo)、溝通、及時(shí)了解、發(fā)現(xiàn)并解決問(wèn)題。做好相關(guān)記錄。
(3) 節(jié)假日及晚夜班查房 護(hù)理部組織全院護(hù)士長(zhǎng)參加節(jié)假日及晚夜班查房，每周至少1次，了解全院危、急、重癥患者治療護(hù)理情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決查房中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題。做好相關(guān)記錄。
2. 護(hù)理業(yè)務(wù)查房
�。�1）業(yè)務(wù)查房主要對(duì)象 危重患者、大手術(shù)患者、存在或潛在壓瘡患者（壓瘡評(píng)分超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)的患者，院外帶入II期以上壓瘡、院內(nèi)發(fā)現(xiàn)壓瘡)、診斷未明確或護(hù)理效果不佳的患者、存在安全隱患的患者。
�。�2）具體方法
�、僮o(hù)士長(zhǎng)護(hù)理組長(zhǎng)每日晨交班組織對(duì)危重患者、大手術(shù)患者進(jìn)行查房。
②護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理組長(zhǎng)定期或不定期組織對(duì)危重疑難患者進(jìn)行查房。
�、圩o(hù)理部主任、科護(hù)士長(zhǎng)有針對(duì)性地組織或參與科室查房，對(duì)患者護(hù)理提出指導(dǎo)性意見。護(hù)理部主任、科護(hù)士長(zhǎng)的查房意見由責(zé)任護(hù)士簡(jiǎn)要記錄于患者護(hù)理記錄單。
3. 護(hù)理教學(xué)查房
�。�1）由護(hù)士長(zhǎng)或教學(xué)組長(zhǎng)主持，護(hù)生及護(hù)士參加，每月1~2次。
（2）查房?jī)?nèi)容 包括操作演示、案例點(diǎn)評(píng)、病例討論等。
�。�3）查房情況記錄于護(hù)理臨床教學(xué)記錄本上。
�。ㄋ模┳o(hù)理會(huì)診制度
1. 本�？撇荒芙鉀Q的護(hù)理問(wèn)題，需其他�？苹蚨嗫七M(jìn)行護(hù)理會(huì)診的患者，由護(hù)士長(zhǎng)向相應(yīng)�？撇^(qū)（部門）或護(hù)理部提出會(huì)診申請(qǐng)，填寫會(huì)診申請(qǐng)單。
2. 一般護(hù)理會(huì)診，由被邀請(qǐng)護(hù)理單元指派具有相關(guān)能力的護(hù)理人員前往會(huì)診；較為復(fù)雜的護(hù)理會(huì)診，由護(hù)理部負(fù)責(zé)組織相關(guān)人員會(huì)診。
3. 及時(shí)組織會(huì)診，一般會(huì)診在24~48小時(shí)內(nèi)完成；緊急會(huì)診即時(shí)執(zhí)行。
4. 責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)介紹有關(guān)病情、治療、護(hù)理等方面的問(wèn)題，參加人員對(duì)護(hù)理問(wèn)題進(jìn)行充分討論，提出會(huì)診意見和建議。
5. 做好會(huì)診記錄。對(duì)提出的會(huì)診意見，簡(jiǎn)要記錄于護(hù)理記錄單并及時(shí)組織實(shí)施，觀察護(hù)理效果。
�。ㄎ澹┳o(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新用具申報(bào)及準(zhǔn)入制度
1. 護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新用具是指出本單位從未開展過(guò)的護(hù)理業(yè)務(wù)、技術(shù)及未使用過(guò)的用具的臨床應(yīng)用。
2. 建立護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新用具準(zhǔn)入管理辦法和申報(bào)、準(zhǔn)入流程，未經(jīng)批準(zhǔn)不得開展。
3. 申報(bào)的項(xiàng)目應(yīng)在核準(zhǔn)的執(zhí)業(yè)診療科目?jī)?nèi)，嚴(yán)格遵守相關(guān)衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章、診療規(guī)范和常規(guī)，不違背倫理道德。
4. 申報(bào)的項(xiàng)目應(yīng)根據(jù)實(shí)際需要，具有先進(jìn)性、科學(xué)性、有效性和安全性，有利于提高本單位護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患者康復(fù)，減輕護(hù)士勞動(dòng)強(qiáng)度等。
5. 護(hù)理新項(xiàng)目開展前應(yīng)填寫申報(bào)審批表（同醫(yī)務(wù)部門），護(hù)士長(zhǎng)提出申請(qǐng)報(bào)告經(jīng)科主任簽字同意后上報(bào)護(hù)理部，經(jīng)護(hù)理部論證，報(bào)請(qǐng)分管院領(lǐng)導(dǎo)審批后方可開展。
6. 項(xiàng)目申請(qǐng)人對(duì)項(xiàng)目負(fù)有直接管理責(zé)任，對(duì)項(xiàng)目相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)，考核合格后方可開展。新護(hù)理用具、新型材料等申請(qǐng)時(shí)必須提交規(guī)范的證明材料并留復(fù)印件存檔備用。
7. 護(hù)理新項(xiàng)目啟動(dòng)實(shí)施后，項(xiàng)目申請(qǐng)人應(yīng)定期將實(shí)施情況向護(hù)理部匯報(bào)。
�。┎∥；颊邎�(bào)告制度
1. 病區(qū)收治的危重患者，應(yīng)以日?qǐng)?bào)表形式向醫(yī)院病案信息科上報(bào)有關(guān)信息。
2. 病區(qū)將需護(hù)理部給予指導(dǎo)的病�；颊邎�(bào)告（以電子版或紙制形式）護(hù)理部。
3. 護(hù)理部主任或科護(hù)士長(zhǎng)接到報(bào)告后，及時(shí)到現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估患者情況，提出指導(dǎo)性建議或組織護(hù)理會(huì)診，指導(dǎo)性建議或會(huì)診意見由責(zé)任護(hù)士簡(jiǎn)要記入患者護(hù)理記錄單。
4. 到現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)的護(hù)理部主任或科護(hù)士長(zhǎng)在"病�；颊邎�(bào)告表"上記錄時(shí)間并簽名。
5. "病�；颊邎�(bào)告表"（見第九章表9—3）由護(hù)理部存檔。
�。ㄆ撸┳o(hù)理投訴管理制度
1. 凡是在醫(yī)療護(hù)理工作中，因護(hù)理質(zhì)量、護(hù)士態(tài)度等原因引起患者和家屬不滿，以書畫或口頭方式反映到護(hù)理部或由有關(guān)部門反映到護(hù)理部的意見，均為護(hù)理投訴。
2. 護(hù)理部設(shè)專人接待護(hù)理投訴，認(rèn)真，耐心傾聽投訴者的陳述及要求，安撫投訴者，做好解釋說(shuō)明工作，避免引發(fā)新的沖突。
3. 護(hù)理部設(shè)護(hù)理投訴登記與處理本，記錄投訴事件的發(fā)生原因、分析和處理經(jīng)過(guò)及整改措施。
4. 護(hù)理部接到投訴（包括來(lái)信、來(lái)訪、電話等途徑）后，應(yīng)盡快予以調(diào)查，將信息反饋至有關(guān)病區(qū)（部門）。被投訴病區(qū)（部門）護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)組織本病區(qū)(部門)護(hù)理人員認(rèn)真分析事發(fā)原因、總結(jié)教訓(xùn)，提出整改措施。
5. 投訴經(jīng)核實(shí)后，護(hù)理部根據(jù)事件情節(jié)嚴(yán)重程度，依據(jù)醫(yī)院有關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)處理。
6. 護(hù)理部每月在全院護(hù)士長(zhǎng)會(huì)上通報(bào)、分析投訴情況，提出相應(yīng)整改措施。
（八）護(hù)理人員在職培訓(xùn)管理制度
護(hù)理部按照全員培訓(xùn)與重點(diǎn)培訓(xùn)相結(jié)合、當(dāng)前需要與長(zhǎng)遠(yuǎn)需要相結(jié)合、培訓(xùn)內(nèi)容與培訓(xùn)對(duì)象的層次及能力相結(jié)合的原則，制定全院護(hù)理人員在職培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施。
1. 崗前培訓(xùn)
護(hù)士畢業(yè)分配到醫(yī)院，正式上班前均需接受1周以上的崗前培訓(xùn)。崗前培訓(xùn)由醫(yī)院行政部門或護(hù)理部統(tǒng)一安排。培訓(xùn)內(nèi)容主要包括：
（1）工作環(huán)境介紹
1）醫(yī)院組織體系：組織機(jī)構(gòu)、規(guī)模層次、功能服務(wù)、護(hù)理隊(duì)伍概況、護(hù)理組織結(jié)構(gòu)等。
2）醫(yī)院環(huán)境：外環(huán)境（地理、人文、交通等）、內(nèi)環(huán)境（科室布局、門急診、住院部、辦公區(qū)、生活區(qū)等）。
3）醫(yī)院制度：醫(yī)院管理制度、臨床工作安排及要求、臨床護(hù)理工作制度等。
（2）工作態(tài)度培訓(xùn) 醫(yī)德規(guī)范、護(hù)士行為守則、護(hù)理服務(wù)理念等。
（3）護(hù)士素質(zhì)培訓(xùn) 儀表、儀容、舉止、行為、語(yǔ)言、邏輯思維、應(yīng)急與搶救技巧、科學(xué)慎讀、協(xié)作配合、安全意識(shí)、法律知識(shí)（包括勞動(dòng)保護(hù)，醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、醫(yī)院感染控制等法律法規(guī)中的相關(guān)內(nèi)容）等培訓(xùn)。
�。�4）操作培訓(xùn) 常用護(hù)理操作技術(shù)和搶救技術(shù)。
培訓(xùn)結(jié)束后要進(jìn)行相關(guān)理論知識(shí)和技術(shù)操作考核，合格者才能進(jìn)入病區(qū)（部門）工作。未按要求完成崗前培訓(xùn)或崗前培訓(xùn)不合格者，不得進(jìn)入病區(qū)（部門）工作。
2. 畢業(yè)后規(guī)范化培訓(xùn)
護(hù)士畢業(yè)后規(guī)范化培訓(xùn)依據(jù)不同學(xué)歷層次（本科、�？�、中專）分階段進(jìn)行。醫(yī)院的注冊(cè)護(hù)士均應(yīng)接受護(hù)士畢業(yè)后規(guī)范化培訓(xùn)。護(hù)士畢業(yè)后規(guī)范化培訓(xùn)按學(xué)分制進(jìn)行，周期為2~5年，本科畢業(yè)后2年，專科畢業(yè)后3年，中專畢業(yè)后5年內(nèi)完成護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容。
（1）實(shí)施 在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下，由護(hù)理教育管理小組負(fù)責(zé)制定培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施；
各相關(guān)�？茀⑴c和協(xié)助執(zhí)行。
�。�2）內(nèi)容 基本理論、基本知識(shí)、基本技能、急救知識(shí)與技術(shù)。
�。�3）考核
1）考核內(nèi)容：基本理論、基本知識(shí)、基本技能、急救知識(shí)與技能、綜合能力、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等。
2）考核方法：在護(hù)理部組織下，由護(hù)理教育管理小組按照培訓(xùn)計(jì)劃對(duì)臨床護(hù)士進(jìn)修階段考核和綜合能力考核。階段考核可視情況每季度或每半年1次，修完培訓(xùn)計(jì)劃中的全部?jī)?nèi)容后方能參加綜合能力考核。對(duì)護(hù)士基本技能、綜合能力、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的考核應(yīng)與臨床護(hù)理工作相結(jié)合，與其工作質(zhì)量及患者的滿意度等相結(jié)合。
3. 層級(jí)培訓(xùn)
�。�1）初級(jí)護(hù)理人員培訓(xùn)重點(diǎn)（包括護(hù)士與護(hù)師，與護(hù)士畢業(yè)后規(guī)范化培訓(xùn)相結(jié)合）
1）形象塑造及禮儀知識(shí)。
2）常用護(hù)理技術(shù)與急救技術(shù)。
3）常見藥物作用及不良反應(yīng)。
4）常規(guī)檢查與治療。
5）專科常見疾病及護(hù)理。
6）�？瞥Ｒ娮o(hù)理問(wèn)題與健康教育。
7）護(hù)理文書書寫。
8）相關(guān)法律、倫理與護(hù)理。
9）問(wèn)題分析與處理，文獻(xiàn)查證與閱讀、案例分析等。
�。�2）中、高級(jí)護(hù)理人員（包括主管護(hù)師、副主任護(hù)師及主任護(hù)師）培訓(xùn)重點(diǎn)
1）重癥及疑難患者護(hù)理。
2）問(wèn)題分析與處理：個(gè)案分析與討論、健康教育等。
3）護(hù)理生涯規(guī)劃。
4）護(hù)理與法律（醫(yī)療糾紛個(gè)案討論）。
5）品質(zhì)管理：如何制定護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)并參與活動(dòng)。
6）危機(jī)管理及處理。
7）課堂教育與臨床帶教。
8）護(hù)理科研。
4. 相關(guān)專科護(hù)士培訓(xùn)重點(diǎn)
�？菩暂^強(qiáng)的護(hù)理崗位（如急診、手術(shù)室、產(chǎn)科）的護(hù)士，完成護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)、接受層級(jí)培訓(xùn)外，還應(yīng)接受相應(yīng)專科的業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)。各專科護(hù)士培訓(xùn)重點(diǎn)如下：
�。�1）急診科護(hù)士
1）院前急救。
2）急救基本理論與技能。
3）常見危急重癥及創(chuàng)傷患者的急救護(hù)理。
4）急診患者病情觀察與記錄。
5）急救儀器設(shè)備、物品及藥品的使用與管理。
6）急救藥物的作用與不良反應(yīng)。
7）急救工作流程和工作制度。
8）急診患者心理護(hù)理要點(diǎn)與溝通技巧等。
（2）手術(shù)室部（室）護(hù)士
1）圍術(shù)期護(hù)理基本知識(shí)和基本理論。
2）手術(shù)體位。
3）手術(shù)常用器械、儀器設(shè)備及藥品的正確使用。
4）手術(shù)配合。
5）手術(shù)標(biāo)本管理。
6）手術(shù)室患者安全管理。
7）手術(shù)室區(qū)域管理、消毒隔離與感染控制。
8）手術(shù)中突發(fā)事件的應(yīng)急處理。
9）手術(shù)護(hù)理記錄集規(guī)章制度等。
（3）產(chǎn)科助產(chǎn)�？谱o(hù)士
1）圍產(chǎn)期基本理論、基本只是和基本技能。
2）相關(guān)法律、倫理。
3）助產(chǎn)技術(shù)。
4）新生兒急救技術(shù)。
5）分娩期并發(fā)癥及救治。
6）母嬰保健技術(shù)健康教育。
7）產(chǎn)科護(hù)理常規(guī)和規(guī)章制度。
8）產(chǎn)房區(qū)域管理、消毒隔離與醫(yī)院感染控制等。
�。�4）消毒供應(yīng)中心（室）護(hù)士
1）消毒供應(yīng)中心（室）基本知識(shí)。
2）消毒隔離與醫(yī)院感染防控知識(shí)。
3）可重復(fù)使用醫(yī)療器材的正確處理流程。
4）清洗、消毒、滅菌方法的基本原理、正確選擇與應(yīng)用。
5）消毒供應(yīng)中心（室）常用設(shè)備的性能、使用與保養(yǎng)。
6）消毒供應(yīng)中心（室）物流管理與質(zhì)量追溯。
7）消毒供應(yīng)中心（室）正確的監(jiān)測(cè)與資料收集。
5．護(hù)理管理干部崗位培訓(xùn)制度
新上崗的各級(jí)護(hù)理管理者必須接受護(hù)理管理干部崗位培訓(xùn)，所有護(hù)理管理者必須持證上崗。
（1)培訓(xùn)組織與實(shí)施
1）二級(jí)以上（含二級(jí)）醫(yī)院護(hù)理部主任（總護(hù)士長(zhǎng)），三級(jí)醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)、科護(hù)士長(zhǎng)的`護(hù)理管理干部崗位培訓(xùn)由省級(jí)衛(wèi)生行政部門或其指定機(jī)構(gòu)組織實(shí)施：一級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的所有護(hù)理管理人員及二級(jí)醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)由市州衛(wèi)生行政部門或其指定的機(jī)構(gòu)組織實(shí)施。省衛(wèi)生廳指定省護(hù)理基礎(chǔ)質(zhì)量控制中心為上述相關(guān)護(hù)理管理人員的崗位培訓(xùn)機(jī)構(gòu)。
2）醫(yī)院護(hù)理部制定護(hù)理管理人員培訓(xùn)計(jì)劃，組織院內(nèi)培訓(xùn)，每年系統(tǒng)培訓(xùn)1~2次。
3）護(hù)理管理干部任職期間，至少每3年外出參加相關(guān)管理培訓(xùn)班（衛(wèi)生行政部門，質(zhì)量控制中心，學(xué)會(huì)協(xié)會(huì)組織的培訓(xùn)）一次。
�。�2）培訓(xùn)重點(diǎn) 護(hù)理行政管理、護(hù)理人力資源管理、護(hù)理質(zhì)量管理及相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)等，同時(shí)結(jié)合當(dāng)前行業(yè)中心工作進(jìn)行培訓(xùn)。重點(diǎn)培養(yǎng)護(hù)理管理者領(lǐng)導(dǎo)與決策能力、護(hù)理質(zhì)量管理與控制能力、處理危機(jī)能力、溝通與協(xié)調(diào)技巧等。
�。�3）培訓(xùn)時(shí)間7~10日，其中3~5日理論學(xué)習(xí)，5日到省會(huì)三級(jí)醫(yī)院跟班學(xué)習(xí)（市州衛(wèi)生局組織的培訓(xùn)，由市州衛(wèi)生局指定醫(yī)院負(fù)責(zé)培訓(xùn)對(duì)象的跟班學(xué)習(xí)）。
6. 護(hù)理人員繼續(xù)教育制度
�。�1）繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育是續(xù)畢業(yè)后規(guī)范化培訓(xùn)之后，以學(xué)習(xí)新理論、新知識(shí)、新技術(shù)、新方法為主的一種終生護(hù)理學(xué)教育。
（2）參加繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育，既是護(hù)理專業(yè)技術(shù)人員享有的權(quán)利，也是應(yīng)盡的義務(wù)。
�。�3)參加護(hù)理教育活動(dòng)（學(xué)術(shù)會(huì)議、學(xué)術(shù)講座、專題討論會(huì)、專題講習(xí)班、專題調(diào)研和考察、疑難病例護(hù)理討論會(huì)、技術(shù)操作示教、短期或長(zhǎng)期培訓(xùn)等），為同行授課、做學(xué)術(shù)報(bào)告、發(fā)表論文和出版著作等，均視為參加繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育。
�。�4）繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育以短期和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)為主。自學(xué)是繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育的重要形式，各單位要積極提供有關(guān)文字和聲像教材；
護(hù)士所學(xué)內(nèi)容符合本專科業(yè)務(wù)發(fā)展需要。
�。�5）參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)原則上在院內(nèi)進(jìn)行，各類學(xué)分從參加院內(nèi)外舉辦的繼續(xù)教育項(xiàng)目及學(xué)術(shù)活動(dòng)中獲取。
�。�6）護(hù)理部負(fù)責(zé)醫(yī)院護(hù)理人員繼續(xù)教育管理工作，與各科室（部門）共同制定護(hù)理人員學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、進(jìn)修計(jì)劃，各科室（部門）具體組織實(shí)施。
(7) 護(hù)理人員每年需取得的最低學(xué)低學(xué)分?jǐn)?shù)為25學(xué)分，其中Ⅰ類學(xué)分須達(dá)到3~10學(xué)分，Ⅱ類學(xué)分達(dá)到15~22學(xué)分。主管護(hù)師及其以上人員5年內(nèi)必須活得國(guó)家級(jí)繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育項(xiàng)目授予的5~10個(gè)學(xué)分。未取得最低學(xué)分者，不得再次注冊(cè)，不得晉升職稱。
7．護(hù)理人員外出進(jìn)修培訓(xùn)制度
�。�1）針對(duì)各�？频奶攸c(diǎn)和工作需要，護(hù)理部每年有計(jì)劃分批、分期選送表現(xiàn)優(yōu)秀、有進(jìn)取心的護(hù)理人員去國(guó)外、省外、院外進(jìn)修，培養(yǎng)專科技術(shù)骨干，學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，掌握先進(jìn)儀器、設(shè)備的使用技能，引進(jìn)護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)等。
�。�2）醫(yī)院每年應(yīng)按技術(shù)職稱與護(hù)士提高外出學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，明確學(xué)習(xí)目標(biāo)，外出學(xué)習(xí)人員學(xué)習(xí)結(jié)束2周后將學(xué)習(xí)體會(huì)上交護(hù)理部，并匯報(bào)或推廣運(yùn)用所學(xué)知識(shí)和技術(shù)。外出學(xué)習(xí)獲得的資料屬于公共資料、應(yīng)上交科室或護(hù)理部，供相應(yīng)護(hù)理人員學(xué)習(xí)。
（3）各�？七x送護(hù)士外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修，須向護(hù)理部提出申請(qǐng)。
（4）合同制護(hù)士外出參加學(xué)術(shù)活動(dòng)和院內(nèi)在編人員享受同等待遇。
（5）護(hù)士長(zhǎng)對(duì)本病區(qū)(部門)外出學(xué)習(xí)人員統(tǒng)籌安排，必須保證正常的護(hù)理工作不受影響。
�。�6）護(hù)士長(zhǎng)本人外出學(xué)習(xí)，需提出外出期間病區(qū)（部門）護(hù)理工作負(fù)責(zé)人選，報(bào)護(hù)理部審核批準(zhǔn)。
�。ň牛┳o(hù)理教學(xué)管理制度
1.護(hù)理部成立護(hù)理教學(xué)管理小組，建立由分管教學(xué)副主任、教學(xué)干事、教學(xué)組長(zhǎng)、帶教老師組成的臨床管理體系，制定師資培訓(xùn)計(jì)劃，選拔有理論水平及教學(xué)能力的師資，提高教學(xué)水平。
2.根據(jù)各護(hù)理院校實(shí)習(xí)大綱與教學(xué)計(jì)劃，結(jié)合本源情況，制定護(hù)理帶教具體實(shí)施方案。各病區(qū)（部門）教學(xué)組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制度各層次人員實(shí)習(xí)計(jì)劃和具體安排，有授課內(nèi)容、出科考核及出科鑒定。
3.嚴(yán)格考核各級(jí)教學(xué)人員，新任課教師在開課前須進(jìn)行預(yù)講，經(jīng)教學(xué)小組評(píng)議通過(guò)后方能授課。
4.各病區(qū)（部門）應(yīng)定期開展具有專科特點(diǎn)的小講課，教學(xué)查房等教學(xué)活動(dòng)。
5.定期組織教學(xué)質(zhì)量評(píng)估，反饋并整改教學(xué)中存在的問(wèn)題。
6.定期召開教學(xué)工作座談會(huì)，征求護(hù)生、進(jìn)修護(hù)士、授課與帶教老師的意見，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)反饋。
(十)護(hù)理科研管理制度
1. 護(hù)理部在護(hù)理專業(yè)發(fā)展委員會(huì)下設(shè)護(hù)理科研管理小組，由護(hù)理部指定具有較強(qiáng)科研能力的護(hù)理部成員負(fù)責(zé)，成員科推選學(xué)科帶頭人、護(hù)士長(zhǎng)和科研能力較強(qiáng)的護(hù)士擔(dān)任。
2. 護(hù)理部及時(shí)掌握本學(xué)科領(lǐng)域的國(guó)內(nèi)外發(fā)展動(dòng)態(tài)，定期組織學(xué)術(shù)講座，積極開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。
3. 遵循護(hù)理科研貼近臨床及解決實(shí)際護(hù)理問(wèn)題的原則，護(hù)理科研管理小組結(jié)合本院護(hù)理工作特點(diǎn)及醫(yī)院實(shí)際情況，有針對(duì)性地制定科研計(jì)劃。對(duì)申報(bào)的科研項(xiàng)目進(jìn)行充分論證，遵守科研道德，實(shí)事求是，不剽竊他人成果。
4. 科研資料分類妥善保管，記錄完整、真實(shí)、有據(jù)可查，科研設(shè)備、儀器專管專用，科研使用的劇毒藥、易燃品符合安全管理規(guī)定。
5. 鼓勵(lì)護(hù)士撰寫學(xué)術(shù)論文，對(duì)已完成的科研論文進(jìn)行鑒定，評(píng)估，對(duì)優(yōu)秀科研論文給予獎(jiǎng)勵(lì)。
6. 合理使用科研經(jīng)費(fèi)，�？顚Ｓ茫_支手續(xù)完善，符合規(guī)定。嚴(yán)禁挪用或各種借口截留。
�。ㄊ唬┳o(hù)理技術(shù)檔案管理制度
1. 護(hù)理技術(shù)檔案設(shè)專人負(fù)責(zé)管理，做到收集完整、分類合理、統(tǒng)計(jì)正確、保管安全（防火、防盜、防潮、防蟲、防塵、防強(qiáng)光）、便于使用。
2. 定期對(duì)檔案進(jìn)行檢查、修復(fù)、整理，保持整潔完好。
3. 建立護(hù)士業(yè)務(wù)技術(shù)檔案。主要內(nèi)容包括學(xué)歷、經(jīng)歷、工作業(yè)績(jī)、院內(nèi)考核成績(jī)及在職培訓(xùn)等資料，作為獎(jiǎng)懲、晉升、晉級(jí)的依據(jù)。
4. 建立護(hù)理業(yè)務(wù)工作檔案。根據(jù)第九章護(hù)理管理工作記錄中的相關(guān)資料，分類立卷設(shè)檔。
�。ㄊ┩话l(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理制度
1. 護(hù)理部制度突發(fā)事件應(yīng)急處理方案，納入醫(yī)院整體應(yīng)急預(yù)案中。其內(nèi)容包括護(hù)理應(yīng)急隊(duì)伍成員及職責(zé)、緊急狀態(tài)下護(hù)理人員資源調(diào)配方案、搶救藥械、應(yīng)急或隔離病區(qū)（部門）、醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)防護(hù)用物準(zhǔn)備等。
2. 對(duì)護(hù)理應(yīng)急隊(duì)伍成員進(jìn)行搶救技能的培訓(xùn)和應(yīng)急演練。
3. 執(zhí)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告程序
�。�1）護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)或接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告護(hù)理部或醫(yī)院總值班。報(bào)告內(nèi)容包括突發(fā)事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、傷情（人數(shù)、嚴(yán)重程度等）及已采取的救護(hù)措施等。
�。�2）護(hù)理部接到報(bào)告后應(yīng)立即向院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，同時(shí)立即啟動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理方案。
4. 應(yīng)急處理
�。�1）服從院領(lǐng)導(dǎo)安排，積極進(jìn)行先關(guān)準(zhǔn)備，如調(diào)配人員組成護(hù)理應(yīng)急搶救隊(duì)、通知相關(guān)人員處于備戰(zhàn)狀態(tài)等。
�。�2）指定專人準(zhǔn)備和落實(shí)應(yīng)急醫(yī)療設(shè)備、器械、藥品、通訊器材等，做好出發(fā)前的一切準(zhǔn)備。
�。�3）在現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)過(guò)程中，服從統(tǒng)一調(diào)配，互相配合，盡量將損害降至最低程度。
�。�4）及時(shí)收集、上報(bào)搶救工作情況，任務(wù)完成后及時(shí)進(jìn)行總結(jié)。
護(hù)理工作制度12
1、根據(jù)院長(zhǎng)工作計(jì)劃，結(jié)合臨床醫(yī)療護(hù)理工作實(shí)際，定期擬定醫(yī)院護(hù)理工作計(jì)劃，經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)后，具體組織實(shí)施。
2、經(jīng)常督促檢查護(hù)理工作制度和護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)及護(hù)理工作職責(zé)的貫徹執(zhí)行，提高基礎(chǔ)護(hù)理和疾病護(hù)理的質(zhì)量。
3、合理計(jì)劃和調(diào)配使用護(hù)理人員，做到護(hù)理任務(wù)和力量基本平衡。加強(qiáng)對(duì)護(hù)士長(zhǎng)工作具體指導(dǎo)，充分發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)的作用，組織護(hù)士長(zhǎng)查房和各科之間定期交叉檢查。
4、負(fù)責(zé)全院護(hù)理人員的.業(yè)務(wù)培訓(xùn)提高。開展業(yè)余教育和短期學(xué)習(xí)班。加強(qiáng)護(hù)理工作的技術(shù)管理，定期進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)考核和技術(shù)訓(xùn)練，統(tǒng)一常規(guī)技術(shù)操作流程。開展護(hù)理工作科研和技術(shù)革新活動(dòng)，不斷提高護(hù)理技術(shù)水平。
5、做好病房管理，達(dá)到整潔、肅靜、安全、舒適的要求。對(duì)病人進(jìn)行住院指導(dǎo)和生活管理，搞好基礎(chǔ)護(hù)理，合理控制陪護(hù)，積極創(chuàng)造條件，搞好病房設(shè)置規(guī)格化。
6、定期對(duì)各科（病房）常備藥品、器械的清領(lǐng)、保管和使用情況進(jìn)行檢查。
7、經(jīng)常深入科室了解實(shí)際情況，督促檢查各項(xiàng)工作的落實(shí)，預(yù)防護(hù)理事故，減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，分析護(hù)理工作質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。定期向院長(zhǎng)匯報(bào)工作，提出改進(jìn)工作措施。
護(hù)理工作制度13
�。ㄒ唬╅T診管理制度
1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，堅(jiān)持無(wú)菌操作，防止交叉感染，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，門診各診查科室、治療室、注射室、候診處及門診大廳，定期消毒。
2、嚴(yán)格遵守崗位責(zé)任制，認(rèn)真執(zhí)行交接班制度，按操作規(guī)程進(jìn)行一切診療工作，防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。
3、在診療過(guò)程中，應(yīng)嚴(yán)格觀察病情變化，如發(fā)現(xiàn)病情變化，須及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系，予以處理。
4、積極開展門診診療病人的健康教育工作，根據(jù)不同季節(jié)，針對(duì)常見病、多發(fā)病和各科疾病特點(diǎn)，講解防病知識(shí)。每?jī)稍赂鼡Q健康教育宣傳欄，以普及衛(wèi)生知識(shí)。
5、建立健康教育咨詢，解答病人提出的有關(guān)問(wèn)題。
�。ǘ┘痹\護(hù)理管理制度
1、搶救室工作制度
�。�1）、搶救室專為搶救病員設(shè)置，其他非搶救病人不得使用。
�。�2）、一切搶救藥品、物品、器械、儀器、敷料均須放在指定位置，并有明顯標(biāo)記，保持良好性能，不準(zhǔn)任意挪用或外借。
�。�3）、藥品、器械用后均需及時(shí)清理、消毒，消耗部分應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充放回原處，以備再用。
�。�4）、物品、藥品、器械、儀器班班交接，做到帳目相符。每周一次總檢查急救物品、藥品、設(shè)備，保證應(yīng)急。
�。�5）、無(wú)菌物品應(yīng)注明滅菌日期和有效期，超過(guò)有效物品應(yīng)重新滅菌。
（6）、搶救室每日清掃、紫外線照射二次，每月空氣培養(yǎng)監(jiān)測(cè)一次。搶救病人后應(yīng)及時(shí)清掃消毒，保持室內(nèi)整潔。
�。�7）、搶救時(shí)搶救人員要按崗定位，明確分工，緊密配合，聽從指揮，嚴(yán)格遵守規(guī)章制度。
�。�8）、醫(yī)生未到以前，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)病情及時(shí)給氧、吸痰，測(cè)量血壓，建立靜脈通道，止血、配血，人工呼吸和胸外心臟按壓等。
�。�9）、嚴(yán)密觀察病情，記錄及時(shí)詳細(xì)，用藥處置準(zhǔn)確。
�。�10）、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和交接班制度，對(duì)病情變化、搶救經(jīng)過(guò)、各種用藥均要詳細(xì)交代。
（11）、所有搶救使用后藥品的空安瓿，須經(jīng)核對(duì)后方可棄去，口頭醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)護(hù)士應(yīng)該加以復(fù)述一遍，事后要及時(shí)補(bǔ)寫醫(yī)囑。
�。�12）、每次搶救完畢，及時(shí)寫好搶救記錄和搶救小結(jié)，以便總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)工作。
�。�13）、做好搶救室的消毒隔離及終末處理工作。
2、觀察室管理制度
1．急診或門診診治后，遵醫(yī)囑可留觀察室進(jìn)行觀察和治療。
2．按觀察室辦理入住手續(xù)，一般留觀48小時(shí)，多則三天，護(hù)士應(yīng)督促有關(guān)醫(yī)師及時(shí)處理。
3．嚴(yán)密觀察病情，經(jīng)常巡視病人，各班及時(shí)進(jìn)行治療和護(hù)理工作。了解病員思想、生活、飲食等情況，做好健康教育和心理護(hù)理，認(rèn)真做好交接班記錄。
4．經(jīng)常保持整齊、清潔、舒適、安靜的良好環(huán)境。
5．病人在離開觀察室前，值班護(hù)士應(yīng)協(xié)助清理物品，辦理離院手續(xù)，并交待注意事項(xiàng)。
3、輸液室管理制度
（1）．保持輸液室的清潔、安靜、安全，禁止吸煙。
（2）．嚴(yán)格遵守查對(duì)和交接班制度及無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。
�。�3）．對(duì)輸液病人加強(qiáng)巡視，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，及時(shí)處理。
（4）．使用一次性輸液用品，使用后的注射器、輸液器應(yīng)毀形并分類放置。
（5）．搶救藥品應(yīng)有專人負(fù)責(zé)管理，每日檢查。
（6）．做好各項(xiàng)登記和統(tǒng)計(jì)工作。
�。�7）．護(hù)生實(shí)習(xí)由專人帶教，并在老師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
4、注射室工作制度
（1）．應(yīng)分設(shè)男、女注射室。保持室內(nèi)清潔、整齊，定時(shí)作空氣消毒和培養(yǎng)。
（2）．凡各種注射應(yīng)按處方和注射卡執(zhí)行，執(zhí)行后簽字。對(duì)易發(fā)生過(guò)敏的藥物應(yīng)按規(guī)定詢問(wèn)過(guò)敏史，做好注射前的過(guò)敏試驗(yàn)。
�。�3）．加強(qiáng)交接班制度，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度和操作規(guī)程，防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。
�。�4）．遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則，防止交叉感染。
�。�5）．嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，注射應(yīng)做到一人一針一管，一次性物品使用后及時(shí)毀形。
�。�6）．密切觀察注射后的情況，發(fā)生注射反應(yīng)或意外，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處置，并報(bào)告醫(yī)師。
�。�7）．備齊各種搶救物品、藥品及器械，定位放置，一旦發(fā)現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)立即進(jìn)行搶救。
5。換藥室管理制度
�。�1）．保持室內(nèi)清潔、整齊，有專人負(fù)責(zé)，每日進(jìn)行整理消毒，定期做空氣培養(yǎng)，測(cè)定菌落數(shù)。室內(nèi)不得放置個(gè)人生活用品。
（2）．嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作和正確執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程，操作前后應(yīng)洗手，操作時(shí)應(yīng)戴口罩。
�。�3）．換藥物品應(yīng)保持無(wú)菌，定期更換。
�。�4）．換藥物品、藥品要準(zhǔn)備齊全、定位放置，外用藥專柜存放、標(biāo)簽清楚，用后物歸原處。
�。�5）．用后的`物品及時(shí)與供應(yīng)室更換。一次性醫(yī)療用物按規(guī)范處置。
（6）．做好污物的處理，特異性感染傷口不得在換藥室處理，其敷料應(yīng)單獨(dú)放置、焚燒，器械要及時(shí)消毒處理。
（三）門急診安全管理制度
1、醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，強(qiáng)化核心制度的執(zhí)行。
2、急診搶救室急救藥品、儀器設(shè)備齊全完好，每班清點(diǎn)交接，用后及時(shí)補(bǔ)充；每周有專人檢查，保證應(yīng)急使用。
3、值班人員嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制，并熟練掌握急救儀器設(shè)備的性能、操作規(guī)程以及各種搶救流程。
4、對(duì)劇毒、精神、XX藥品加強(qiáng)保管，做好登記交接。
5、嚴(yán)密觀察急危重病人的病情變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，準(zhǔn)確及時(shí)做好護(hù)理記錄，并嚴(yán)格交接班。
6、各種搶救設(shè)備定點(diǎn)放置，有警示標(biāo)識(shí)，并嚴(yán)格做好各種意外的防范。
護(hù)理工作制度14
一、醫(yī)院成立由分管院長(zhǎng)、護(hù)理部主任副主任、科護(hù)士長(zhǎng)組成的護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)，負(fù)責(zé)全院護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)及各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制定并對(duì)護(hù)理質(zhì)量實(shí)施控制與管理；
二、護(hù)理質(zhì)量實(shí)行護(hù)理部、病區(qū)二級(jí)控制和管理；
1、病區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制組1級(jí)：由2—3人組成，病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加并負(fù)責(zé)；按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對(duì)護(hù)理質(zhì)量實(shí)施全面控制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中存在的問(wèn)題與不足，對(duì)出現(xiàn)的質(zhì)量缺陷進(jìn)行分析，制定改進(jìn)措施；檢查有登記、記錄并及時(shí)反饋，每月填寫檢查登記表及護(hù)理質(zhì)量月報(bào)表報(bào)上一級(jí)質(zhì)控組；
2、護(hù)理部護(hù)理質(zhì)量控制組Ⅲ級(jí)：由8—10人組成，護(hù)理部主任參加并負(fù)責(zé)；每月按護(hù)理質(zhì)量控制項(xiàng)目有計(jì)劃、有目的、有針對(duì)性的對(duì)各病區(qū)護(hù)理工作進(jìn)行檢查評(píng)價(jià)，填寫檢查登記表及綜合報(bào)表；及時(shí)研究、分析、解決檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題；每月在護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議上反饋檢查結(jié)果，提出整改意見，限期整改；
三、建立專職護(hù)理文書終末質(zhì)量控制督察小組，由主管護(hù)師以上人員承擔(dān)負(fù)責(zé)全院護(hù)理文書質(zhì)量檢查；每月對(duì)出院患者的體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、手術(shù)護(hù)理記錄單等進(jìn)行檢查評(píng)價(jià)，不定期到臨床科室抽查護(hù)理文書書寫質(zhì)量，填寫檢查登記表上報(bào)護(hù)理部；
四、對(duì)護(hù)理質(zhì)量缺陷進(jìn)行跟蹤監(jiān)控，實(shí)觀護(hù)理質(zhì)量的'持續(xù)改進(jìn)；
五、各級(jí)質(zhì)控組每月按時(shí)上報(bào)檢查結(jié)果，科及病區(qū)于每月30日以前報(bào)護(hù)理部，護(hù)理部負(fù)責(zé)對(duì)全院檢查結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，填寫報(bào)表并在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上反饋檢查評(píng)價(jià)結(jié)果；
六、護(hù)理部隨時(shí)向主管院長(zhǎng)匯報(bào)全院護(hù)理質(zhì)量控制與管理情況，每季度召開一次護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)，每年進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量控制與管理總結(jié)并向全院護(hù)理人員通報(bào)；
七、護(hù)理工作質(zhì)量檢查考評(píng)結(jié)果作為各級(jí)護(hù)理人員的考核內(nèi)容。
護(hù)理工作制度15
一、在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下工作；
二、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，正確執(zhí)行醫(yī)囑，準(zhǔn)確及時(shí)地完成各項(xiàng)護(hù)理工作，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)及交接班制度，防止差錯(cuò)事故發(fā)生；
三、做好基礎(chǔ)護(hù)理、�？谱o(hù)理和心理護(hù)理；了解病人思想、飲食、病情變化，征求病人意見，不斷改進(jìn)護(hù)理工作；
四、經(jīng)常巡視病房，密切觀察與記錄危重病人的病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并參加搶救工作；做好各種護(hù)理表格的書寫；
五、協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行各項(xiàng)診療工作，負(fù)責(zé)采集各種檢驗(yàn)標(biāo)本；
六、參加護(hù)理教學(xué)及科研，指導(dǎo)護(hù)生和護(hù)理員、衛(wèi)生員工作；
七、做好病房管理，消毒隔離，物品、藥品、材料管理和請(qǐng)領(lǐng)保管工作。
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